Kod ICD-10: M11.4.0

Kod M11.4.0 to Dna moczanowa stawu ramiennego

Kod M11.4.0 w klasyfikacji ICD-10 oznacza dnę moczanową dotyczącą stawu ramiennego. Jest to szczegółowe podkreślenie lokalizacji procesu chorobowego w obrębie stawu ramiennego (articulatio humeri), wynikającego z odkładania się kryształów moczanu sodu. W tej jednostce chorobowej objawy kliniczne obejmują najczęściej ból, obrzęk, zaczerwienienie i miejscowe ograniczenie ruchomości stawu.

Wskazania do stosowania kodu

Kod M11.4.0 należy stosować w przypadku rozpoznania dny moczanowej o lokalizacji w stawie ramiennym, zarówno przy pierwszorazowym rozpoznaniu, jak i w przypadku zaostrzenia przewlekłej dny lub napadów nawracających w tej konkretnej lokalizacji. Może być użyty w:

• Diagnostyce różnicowej ostrych i przewlekłych bólów stawu ramiennego
• Przy planowaniu leczenia i ścieżce terapeutycznej
• Przy kodowaniu w dokumentacji medycznej zarówno ambulatoryjnej, jak i szpitalnej
• W statystykach epidemiologicznych i rozliczeniach z płatnikiem

Typowe leki stosowane w leczeniu

Terapia dny moczanowej, niezależnie od lokalizacji, obejmuje zarówno leczenie ostrego ataku jak i profilaktykę nawrotów. Zalecane grupy leków to:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) — np. ibuprofen, naproksen, diklofenak
• Kolchicyna — szczególnie skuteczna w pierwszych godzinach ataku
• Glikokortykosteroidy — doustnie lub miejscowo przy przeciwwskazaniach do NLPZ/kolchicyny
• Leki obniżające stężenie kwasu moczowego (np. allopurynol, febuksostat) — w terapii przewlekłej
• Zaleca się również modyfikację stylu życia (dieta niskopurynowa, ograniczenie alkoholu)

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod M11.4.0 precyzyjnie określa lokalizację i charakter choroby, ułatwiając dokumentację medyczną, komunikację między specjalistami oraz planowanie odpowiedniej farmakoterapii. Umożliwia także korelację objawów z konkretną jednostką chorobową oraz zapewnia przejrzystość w rozliczeniach z płatnikiem. Kluczowe znaczenie ma także w prowadzeniu rejestrów i statystyk oraz w procesie diagnostycznym w przypadkach nietypowych bóli stawu ramiennego.