Kod ICD-10: F68.8

Kod F68.8 to Inne określone zaburzenia osobowości i zachowania u dorosłych

Kod F68.8 według klasyfikacji ICD-10 obejmuje inne zaburzenia osobowości i zachowania u dorosłych, które nie zostały dokładniej wyodrębnione w pozostałych podkategoriach rozdziału F60-F69. Zalicza się tu rzadziej występujące lub nietypowe obrazy kliniczne zaburzeń osobowości, które powodują znaczące trudności w funkcjonowaniu psychospołecznym, ale nie spełniają precyzyjnie kryteriów określonych typów zaburzeń.

Wskazania do stosowania kodu

• Diagnozowanie nietypowych zaburzeń osobowości, które nie odpowiadają obrazom opisanym w kategoriach F60-F68, takich jak: osobowość paranoidalna, unikająca czy chwiejna emocjonalnie.

• Stosowany, gdy występują trwałe wzorce postępowania prowadzące do zaburzeń funkcjonowania społecznego, rodzinnego lub zawodowego u osoby dorosłej, bez jednoznacznej klasyfikacji do innej jednostki chorobowej.

• Przydatny podczas sporządzania dokumentacji medycznej, opinii sądowo-psychiatrycznych oraz w przypadku konieczności jednoznacznej klasyfikacji do celów administracyjnych lub statystycznych.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leczenie farmakologiczne ma najczęściej charakter objawowy – nie istnieją specyficzne leki dedykowane tej kategorii zaburzeń osobowości.

• W przypadku współwystępujących objawów lękowych lub depresyjnych stosuje się:

  • SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny)
  • anxiolityki (stosowane ostrożnie, krótkoterminowo)
  • leki przeciwdepresyjne innych grup, zgodnie z objawami

• W razie występowania impulsywności lub objawów psychotycznych mogą zostać rozważone:

  • leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki) drugiej generacji
  • stabilizatory nastroju – np. walproinian, karbamazepina

• Terapia farmakologiczna powinna być uzupełniona przez psychoterapię – najczęściej rekomendowane są oddziaływania psychoterapeutyczne indywidualne lub grupowe, ukierunkowane na modyfikację wzorców osobowościowych i zachowań.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod F68.8 jest przydatnym narzędziem w pracy lekarza psychiatry oraz innych specjalistów ochrony zdrowia psychicznego do diagnozowania i dokumentowania nietypowych lub rzadko występujących zaburzeń osobowości u dorosłych pacjentów. Pozwala na jednoznaczną klasyfikację zespołów objawów, które nie mieszczą się w innych rozpoznaniach ICD-10. Dzięki użyciu tego kodu możliwe jest precyzyjne raportowanie przypadków, planowanie wielokierunkowego leczenia (z naciskiem na pomoc psychoterapeutyczną), a także przygotowywanie uzasadnionych opinii do celów sądowo-psychiatrycznych czy orzeczniczych.