zawał mięśnia sercowego w wywiadzie
Zawał mięśnia sercowego w wywiadzie (myocardial infarction in medical history) odnosi się do przebytego w przeszłości ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego, które doprowadziło do martwicy kardiomiocytów. Stanowi istotny czynnik ryzyka kolejnych incydentów sercowo-naczyniowych oraz determinuje dalsze postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne.
Przebyty zawał serca klasyfikuje pacjenta do grupy bardzo wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego według wytycznych ESC. U takich chorych należy dążyć do osiągnięcia bardziej rygorystycznych celów terapeutycznych, w tym obniżenia stężenia cholesterolu LDL poniżej 55 mg/dl (lub redukcji o ≥50% wartości wyjściowej) oraz ciśnienia tętniczego poniżej 130/80 mmHg.
Pacjenci po przebytym zawale mięśnia sercowego wymagają długotrwałego, często dożywotniego leczenia, obejmującego kwas acetylosalicylowy, statyny, beta-adrenolityki oraz inhibitory konwertazy angiotensyny lub sartany. Szczególnie istotna jest modyfikacja czynników ryzyka, w tym zaprzestanie palenia tytoniu, utrzymanie prawidłowej masy ciała oraz regularna aktywność fizyczna.
W dokumentacji medycznej informacja o przebytym zawale serca ma kluczowe znaczenie dla oceny rokowania i podejmowania decyzji terapeutycznych. Wpływa na interpretację badań diagnostycznych (w tym EKG, gdzie mogą utrzymywać się zmiany pozawałowe) oraz kwalifikację do procedur inwazyjnych i zabiegów operacyjnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Atirabo 60 mg
Atirabo to lek przeciwpłytkowy zawierający tikagrelor, dostępny w dawkach 60 mg i 90 mg w formie tabletek powlekanych. Jest wskazany u dorosłych pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (OZW), w tym z niestabilną dławicą piersiową, NSTEMI oraz STEMI, a także u pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego z wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak zgon sercowo-naczyniowy, zawał czy udar mózgu. Wysokie ryzyko definiuje się m.in. przez wiek ≥65 lat, cukrzycę wymagającą leczenia, drugi zawał, wielonaczyniową chorobę wieńcową oraz eGFR <60 ml/min. Atirabo stosuje się wyłącznie w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym (ASA) w dawce 75-150 mg/dobę, co zapewnia optymalne hamowanie agregacji płytek i zmniejsza ryzyko powikłań, w tym zakrzepicy w stencie.
działanie przeciwpłytkowe, hamowanie agregacji płytek krwi, incydent niedokrwienny, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, niestabilna dławica piersiowa, NSTEMI, ostry zespół wieńcowy, przewlekła choroba nerek, przezskórna interwencja wieńcowa, ryzyko krwawienia, STEMI, terapia dwulekowa, terapia przeciwpłytkowa, tikagrelor, udar mózgu, wielonaczyniowa choroba wieńcowa, zakrzepica w stencie, zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST, zawał mięśnia sercowego w wywiadzie, zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, zawał serca, zdarzenie sercowo-naczyniowe, zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ticagrelor Reddy 60 mg
Ticagrelor Reddy w dawce 60 mg, dostępny w formie tabletek powlekanych o średnicy około 8 mm, jest lekiem przeciwpłytkowym stosowanym wyłącznie w terapii skojarzonej z kwasem acetylosalicylowym (ASA). Wskazany jest u dorosłych pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (OZW), obejmującym niestabilną dławicę piersiową oraz zawał mięśnia sercowego z uniesieniem (STEMI) i bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI). Ponadto, lek jest zalecany u pacjentów z przebytym zawałem mięśnia sercowego, którzy charakteryzują się wysokim ryzykiem wystąpienia kolejnych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Każda tabletka zawiera 60 mg tikagreloru, a decyzja o wdrożeniu terapii powinna być podjęta przez specjalistę po dokładnej ocenie stanu klinicznego i ryzyka krwawienia.
kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, niestabilna dławica piersiowa, NSTEMI, ostry zespół wieńcowy, powikłanie kardiologiczne, prewencja wtórna, ryzyko krwawienia, ryzyko sercowo-naczyniowe, STEMI, tabletka powlekana, tikagrelor, zawał mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego w wywiadzie, zdarzenie sercowo-naczyniowe