Kod ICD-10: C83.0

Kod C83.0 to Chłoniak nieziarniczy rozlany z małych komórek B

Kod C83.0 według klasyfikacji ICD-10 oznacza chłoniaka nieziarniczego rozlanego z małych komórek B (Diffuse small cell B-cell lymphoma). Jest to typ agresywnego nowotworu złośliwego wywodzącego się z linii limfocytów B, charakteryzujący się rozlanym naciekiem przez małe komórki nowotworowe. Choroba należy do grupy chłoniaków nieziarniczych i charakteryzuje się szybkim przebiegiem klinicznym oraz wysokim potencjałem rozwoju i szerzenia się w organizmie.

Wskazania do stosowania kodu

Kod C83.0 stosuje się u pacjentów, u których na podstawie badania histopatologicznego oraz immunofenotypowego stwierdzono rozlany chłoniak nieziarniczy z małych komórek B. Kod używany jest w przypadkach:

• Potwierdzenia rozpoznania w wyniku biopsji węzła chłonnego lub innej tkanki chłonnej.
• Prowadzenia dokumentacji medycznej pacjenta z potwierdzoną chorobą nowotworową z tej grupy.
• Raportowania do krajowych rejestrów nowotworowych i sprawozdawczości medycznej.
• Podejmowania decyzji terapeutycznych i planowania schematów leczenia.

Kod ten nie powinien być stosowany do chłoniaków o odmiennym typie komórkowym lub o innym przebiegu histopatologicznym.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie chłoniaka nieziarniczego rozlanego z małych komórek B (C83.0) opiera się przede wszystkim na chemioterapii i leczeniu immunologicznym. Najczęściej stosowane leki lub schematy terapeutyczne to:

• CHOP (cyklofosfamid, doksorubicyna, winkrystyna, prednizon) – najczęściej stosowany schemat chemioterapeutyczny.
• R-CHOP – schemat CHOP z dodatkiem rytuksymabu (przeciwciało monoklonalne anty-CD20) u pacjentów z ekspresją tego receptora.
• GCSF (czynniki stymulujące tworzenie kolonii granulocytów) – stosowane pomocniczo w celu zapobiegania powikłaniom neutropenii.
• W wybranych przypadkach: radioterapia, leczenie wspomagające oraz leczenie ratunkowe (salvage), przeszczepienia komórek krwiotwórczych.

Wybór terapii dostosowuje się indywidualnie do stanu klinicznego pacjenta, wieku, chorób współistniejących oraz stopnia zaawansowania choroby.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C83.0 stanowi istotne narzędzie diagnostyczne i klasyfikacyjne w pracy lekarza, zwłaszcza hematologa, onkologa oraz patomorfologa. Pozwala na jednoznaczne oznaczenie rozpoznania agresywnego chłoniaka nieziarniczego z małych komórek B, ułatwia planowanie i monitorowanie leczenia oraz umożliwia poprawną sprawozdawczość epidemiologiczną. Właściwe stosowanie tego kodu przyczynia się do prawidłowego dokumentowania przypadków nowotworowych, wyboru optymalnej terapii oraz wymiany informacji w zespole interdyscyplinarnym.