półpaścowe zapalenie rogówki
Półpaścowe zapalenie rogówki (keratitis herpetica zoster) to poważne powikłanie oczne występujące u pacjentów z półpaścem ocznym, wywołanym przez reaktywację wirusa ospy wietrznej i półpaśca (Varicella-Zoster Virus, VZV) w zwoju nerwu trójdzielnego. Schorzenie to charakteryzuje się zapaleniem rogówki, które może prowadzić do jej uszkodzenia, bliznowacenia i potencjalnie trwałego upośledzenia widzenia.
Klinicznie półpaścowe zapalenie rogówki objawia się bólem oka, światłowstrętem, nadmiernym łzawieniem, zmniejszoną ostrością wzroku oraz zaczerwienieniem oka. W badaniu w lampie szczelinowej widoczne są charakterystyczne zmiany rogówkowe, w tym punktowe ubytki nabłonka, infiltraty podnabłonkowe, neowaskularyzacja rogówki oraz blizny stromalne. Często towarzyszy mu zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego.
Leczenie półpaścowego zapalenia rogówki obejmuje systemowe leki przeciwwirusowe (acyklowir, walacyklowir, famcyklowir), miejscowe leki przeciwwirusowe, kortykosteroidy (stosowane ostrożnie pod ścisłą kontrolą okulistyczną) oraz leki cykloplегiczne. Wczesna diagnoza i leczenie są kluczowe dla zapobiegania trwałym powikłaniom, takim jak bliznowacenie rogówki, jaskra wtórna czy zaćma. W ciężkich przypadkach z bliznowaceniem rogówki może być konieczny przeszczep rogówki.