choroba wirusowa rogówki

Choroba wirusowa rogówki to stan zapalny przedniego, przezroczystego odcinka gałki ocznej, spowodowany infekcją wirusową. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym jest wirus opryszczki pospolitej (HSV-1), rzadziej wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV), adenowirusy oraz enterowirusy.

Charakterystyczne objawy obejmują zaczerwienienie oka, światłowstręt, łzawienie, uczucie ciała obcego, ból oraz pogorszenie ostrości widzenia. W obrazie klinicznym można zaobserwować różnorodne zmiany w zależności od typu wirusa – od punktowych ubytków nabłonka (keratitis punctata), przez typowe dla HSV drzewkowate owrzodzenie rogówki, po zmiany śródmiąższowe i tarczowate.

Diagnostyka opiera się na badaniu w lampie szczelinowej, barwieniu fluoresceiną, które uwidacznia ubytki nabłonka, oraz badaniach laboratoryjnych w kierunku obecności wirusa (PCR, hodowla, immunofluorescencja). Leczenie obejmuje stosowanie miejscowych i ogólnych leków przeciwwirusowych, takich jak acyklowir, gancyklowir czy walacyklowir, niekiedy w połączeniu z miejscową kortykosteroidoterapią pod ścisłą kontrolą okulistyczną.

Wirusowe zapalenie rogówki może przybierać formę nawracającą, szczególnie w przypadku zakażeń HSV, co wiąże się z uaktywnieniem wirusa pozostającego w zwojach nerwowych. Nieleczone lub niewłaściwie leczone może prowadzić do poważnych powikłań, w tym bliznowacenia rogówki, neowaskularyzacji, wtórnych infekcji bakteryjnych oraz trwałego upośledzenia widzenia.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Przeciwwskazania – Netaxen 3 mg/ml + 1 mg/ml

Produkt leczniczy Netaxen w postaci kropli do oczu zawiera netylmycynę (3 mg/mL) – antybiotyk aminoglikozydowy oraz deksametazon (1 mg/mL) – kortykosteroid. Stosowanie preparatu jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na netylmycynę, deksametazon, inne antybiotyki aminoglikozydowe oraz substancje pomocnicze, takie jak sodu diwodorofosforan jednowodny i disodu fosforan dwunastowodny. Ze względu na obecność deksametazonu, lek nie powinien być stosowany u chorych z nadciśnieniem śródgałkowym, opryszczkowym zapaleniem rogówki, innymi wirusowymi infekcjami rogówki i spojówki, grzybiczymi zakażeniami oczu oraz prątkowymi zakażeniami oczu, w tym gruźlicą, ze względu na ryzyko nasilenia infekcji i pogorszenia stanu klinicznego.
antybiotyk aminoglikozydowy, choroba grzybicza oka, choroba wirusowa rogówki, ciśnienie wewnątrzgałkowe, deksametazon, disodu fosforan dwunastowodny, gruźlica oka, jaskra, kortykosteroid, krople do oczu, nadciśnienie śródgałkowe, nadwrażliwość na deksametazon, Netaxen, netylmycyna, opryszczkowe zapalenie rogówki, podwyższone ciśnienie śródgałkowe, prątkowe zakażenie oka, sodu diwodorofosforan jednowodny, struktura oka, substancja pomocnicza, wirus opryszczki zwykłej, zakażenie grzybicze
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexamethason WZF 0,1% 1 mg/ml

Dexamethason WZF 0,1% (1 mg/ml deksametazonu) w postaci kropli do oczu jest glikokortykosteroidem o działaniu przeciwzapalnym, stosowanym w okulistyce. Podstawowym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na deksametazon lub substancje pomocnicze, takie jak chlorek benzalkoniowy (0,1 mg/ml) i fosforany (1,58 mg/ml). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w infekcjach wirusowych oczu (np. ospa krowia, ospa wietrzna, opryszczkowe zapalenie rogówki wywołane przez Herpes simplex), zakażeniach grzybiczych, mykobakteryjnych (w tym gruźlica oka) oraz w nieleczonych ostrych ropnych zakażeniach bakteryjnych oczu. Stosowanie glikokortykosteroidów w tych stanach może prowadzić do osłabienia miejscowej odpowiedzi immunologicznej, nasilenia replikacji patogenów i poważnych powikłań, takich jak perforacja rogówki czy zapalenie wnętrza gałki ocznej.
chlorek benzalkoniowy, choroba wirusowa rogówki, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca, deksametazon, glikokortykosteroid, gruźlica oka, jaskra, mykobakterioza, nadwrażliwość, opryszczkowe zapalenie rogówki, ospa krowia, ospa wietrzna, perforacja rogówki, półpaścowe zapalenie rogówki, terapia przeciwbakteryjna, ubytek nabłonka rogówki, wirus herpes simplex, zaćma, zakażenie grzybicze oka, zakażenie prątkami, zapalenie wnętrza gałki ocznej
Leksykon substancji czynnych
Lewofloksacyna – Przeciwwskazania stosowania

Lewofloksacyna, fluorochinolon o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, jest dostępna w postaci tabletek powlekanych, roztworu do infuzji oraz kropli do oczu. Podstawowymi przeciwwskazaniami do jej stosowania są nadwrażliwość na lewofloksacynę lub inne chinolony oraz na substancje pomocnicze (np. benzalkoniowy chlorek w kroplach okulistycznych). Systemowe formy leku (tabletki, infuzje) są przeciwwskazane u pacjentów z padaczką ze względu na obniżanie progu drgawkowego, u dzieci i młodzieży w okresie wzrostu (ryzyko uszkodzenia chrząstek stawowych), a także u kobiet w ciąży i karmiących piersią z powodu potencjalnego ryzyka dla płodu i niemowlęcia. Ponadto, lewofloksacyna nie powinna być stosowana u pacjentów z historią zapalenia ścięgien wywołanego fluorochinolonami, gdyż istnieje zwiększone ryzyko nawrotu tych powikłań.
chinolony, chlorek benzalkoniowy, choroba wirusowa rogówki, deksametazon, działanie niepożądane, epilepsja, fluorochinolony, grzybica oka, kortykosteroid, krople do oczu, lek okulistyczny, lewofloksacyna, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, nadwrażliwość na substancję czynną, napad drgawkowy, opryszczkowe zapalenie rogówki, ospa wietrzna, padaczka, prątek kwasooporny, próg drgawkowy, reakcja alergiczna, roztwór do infuzji, tabletka powlekana, uszkodzenie chrząstki stawowej, uszkodzenie ścięgna, zakażenie bakteryjne, zakażenie prątkowe oka, zapalenie ścięgna
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Brazoflamin (3 mg + 1 mg)/ml

Lek Brazoflamin w postaci kropli do oczu zawiera tobramycynę (3 mg/ml) oraz deksametazon (1 mg/ml) i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, w tym chlorek benzalkoniowy (0,1 mg/ml). Preparat nie powinien być stosowany w przypadku infekcji wirusowych rogówki, takich jak zapalenie wywołane przez wirusa opryszczki (Herpes simplex), ospy krowiej (vaccinia virus), ospy wietrznej/półpaśca (Varicella-Zoster virus) oraz innych wirusowych chorób rogówki i spojówki, ze względu na ryzyko zaostrzenia infekcji i potencjalnego uszkodzenia tkanek. Ponadto, lek jest przeciwwskazany po niepowikłanym usunięciu ciała obcego z rogówki, gdyż kortykosteroid może opóźniać gojenie i zwiększać ryzyko infekcji wtórnych.
antybiotyk aminoglikozydowy, chlorek benzalkoniowy, choroba wirusowa rogówki, herpes simplex, kortykosteroid, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, nadwrażliwość na substancje czynne, prątek kwasoodporny, prątek trądu, ropne zakażenie oka, stan zapalny oka, tobramycyna i deksametazon, usunięcie ciała obcego, Varicella-Zoster virus, wirus opryszczki, wirus ospy krowiej, wirus ospy wietrznej, zakażenie grzybicze oka, zakażenie pasożytnicze oka, zapalenie rogówki

choroba wirusowa rogówki

Powiązane wpisy

Przeciwwskazania – Netaxen 3 mg/ml + 1 mg/ml

Przeciwwskazania – Dexamethason WZF 0,1% 1 mg/ml

Lewofloksacyna – Przeciwwskazania stosowania

Przeciwwskazania – Brazoflamin (3 mg + 1 mg)/ml