Kod ICD-10: N80

Kod N80 to Gruczolistość (endometrioza)

Kod N80 według klasyfikacji ICD-10 oznacza gruczolistość, czyli endometriozę. Jest to choroba charakteryzująca się obecnością czynnych ognisk błony śluzowej macicy (endometrium) poza jamą macicy. Lokalizacje pozamaciczne mogą obejmować jajniki, jajowody, otrzewną miednicy oraz rzadziej inne narządy.

Wskazania do stosowania kodu

Kod N80 należy stosować w przypadku potwierdzonej lub wysoce prawdopodobnej endometriozy na podstawie wywiadu, objawów klinicznych, badań obrazowych (USG, MR) lub laparoskopii. Typowe objawy to:

• Bolesne miesiączki (dysmenorrhoea)
• Bóle w obrębie miednicy przewlekłe i cykliczne
• Dyspareunia (ból podczas stosunku)
• Niepłodność
• Nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych

Kod ten stosuje się także podczas kwalifikacji pacjentek do zabiegów operacyjnych lub leczenia farmakologicznego z powodu potwierdzonej endometriozy.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Farmakoterapia endometriozy opiera się na leczeniu objawowym i hormonalnym. W leczeniu stosuje się:

• Środki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – np. ibuprofen, naproksen
• Leki hormonalne:
  • Dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne
  • Progestageny (np. dienogest, medroksyprogesteron)
  • Agoniści i antagoniści GnRH (np. leuprorelina, goserelina, buserelina — powodujące hipoestrogenizm)
  • Systemy wewnątrzmaciczne uwalniające lewonorgestrel
• Selektywne modulatory receptora progesteronowego – w wybranych przypadkach

W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze rozważa się interwencję chirurgiczną.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod N80 jest istotnym narzędziem pracy lekarza ginekologa, endokrynologa oraz lekarza rodzinnego. Pozwala na jednoznaczną identyfikację rozpoznania endometriozy w dokumentacji medycznej, umożliwia adekwatne zaplanowanie leczenia, prowadzenie statystyki i zapewnia prawidłową kwalifikację do refundacji leków oraz zabiegów. Właściwe stosowanie kodu N80 ma także znaczenie w komunikacji wielospecjalistycznej oraz przy współpracy z ośrodkami leczenia niepłodności.