Kod ICD-10: J67.0

Kod J67.0 to Płuco rolnika

Kod J67.0 w klasyfikacji ICD-10 oznacza jednostkę chorobową Płuco rolnika (farmer’s lung). Jest to postać alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych (alveolitis allergica extrinsica), wywołana przewlekłym wdychaniem antygenów organicznych, najczęściej pochodzących z pleśni występujących w sianie, słomie lub innym materiale roślinnym, charakterystyczna dla osób zajmujących się pracami rolniczymi.

Wskazania do stosowania kodu

Kod J67.0 stosuje się w przypadkach rozpoznania płuco rolnika na podstawie objawów klinicznych, wywiadu środowiskowego oraz wyników badań dodatkowych. Choroba dotyczy przede wszystkim rolników, pracowników młynów i osób zawodowo narażonych na kontakt z pleśniami organicznymi. Wskazaniami do zastosowania kodu są:

• Epizody duszności, kaszlu, gorączki po kontakcie z sianem lub innym materiałem organicznym
• Przewlekłe i postępujące objawy ze strony układu oddechowego
• Radiologiczne lub tomograficzne cechy śródmiąższowego zapalenia płuc
• Stwierdzenie przeciwciał przeciwko antygenom pleśniowym

Kod warto stosować również w dokumentacji oraz skierowaniach dla specjalistów pulmonologii i alergologii, a także dla celów medycyny pracy.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie Płuca rolnika opiera się głównie na eliminacji ekspozycji na antygen uczulający. Farmakoterapia jest wskazana w przypadkach objawowych lub zaostrzeń choroby.

• Glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe (np. prednizon): podstawowe leczenie w ostrych i podostrych postaciach choroby
• Leki rozszerzające oskrzela – w przypadku obturacji dróg oddechowych
• Leki immunosupresyjne (rzadziej): w postaciach przewlekłych, opornych na glikokortykosteroidy

W leczeniu najważniejsze jest jednak zapobieganie dalszej ekspozycji, które ogranicza progresję i nawroty choroby.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod J67.0 umożliwia precyzyjne rozpoznanie, dokumentację medyczną i prowadzenie statystyk dotyczących alergicznych śródmiąższowych chorób płuc wywołanych środowiskowo, w tym tzw. płuca rolnika. Pozwala na wdrożenie odpowiedniego leczenia, prawidłowe kierowanie pacjentów do specjalistów oraz zgłaszanie przypadków jako chorób zawodowych. Kod ten ma również znaczenie przy kwalifikacji do świadczeń z tytułu chorób zawodowych i dla potrzeb epidemiologicznych.