Kod ICD-10: N40

Kod N40 to Rozrost gruczołu krokowego

Kod N40 według klasyfikacji ICD-10 oznacza rozrost gruczołu krokowego (prostaty), znany również jako łagodny rozrost stercza (BPH – Benign Prostatic Hyperplasia). Kod ten służy do ewidencji i rozliczania diagnoz związanych z powiększeniem prostaty o charakterze niezłośliwym. Stan ten występuje najczęściej u mężczyzn powyżej 50 roku życia i objawia się zaburzeniami w oddawaniu moczu.

Wskazania do stosowania kodu

Kod N40 stosuje się w dokumentacji medycznej, gdy u pacjenta występują objawy oraz/lub obraz kliniczny i badania (np. badanie per rectum, USG) potwierdzające łagodny rozrost prostaty. Do głównych wskazań BPH należą:

• Nocne oddawanie moczu (nykturia)
• Trudności w rozpoczęciu mikcji
• Osłabienie strumienia moczu
• Uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza
• Parcia naglące
• Częstomocz dzienny

Kod N40 można zastosować także przy monitorowaniu powikłań BPH, takich jak zatrzymanie moczu czy nawracające infekcje dróg moczowych, oraz w kontroli udokumentowanej terapii zachowawczej lub farmakologicznej.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie farmakologiczne rozrostu gruczołu krokowego opiera się na stosowaniu następujących grup leków:

• Antagoniści receptorów alfa-adrenergicznych (alfa-blokery):
  • Tamsulosyna
  • Alfuzosyna
  • Doksazosyna
• Inhibitory 5-alfa-reduktazy:
  • Finasteryd
  • Dutasteryd
• Leki antycholinergiczne (rzadziej, w przypadku nadreaktywnego pęcherza)
• Inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (np. tadalafil) – szczególnie gdy współistnieje zaburzenie erekcji
• Fitoterapia – preparaty roślinne (np. wyciąg z palmy sabałowej), ewentualnie jako wsparcie terapii

Wybór leku zależy od nasilenia objawów, wielkości prostaty oraz współistniejących chorób.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod N40 jest niezbędny w praktyce lekarzy POZ, urologów oraz innych specjalistów do właściwej ewidencji przypadków BPH, planowania terapii i monitorowania skuteczności leczenia. Prawidłowe stosowanie tego kodu ma również istotne znaczenie przy rozliczeniach z NFZ oraz ocenie epidemiologicznej częstości występowania BPH w populacji mężczyzn. Znajomość zalecanych leków oraz kryteriów diagnostycznych jest kluczowa do zapewnienia skutecznej, bezpiecznej i zgodnej z wytycznymi opieki nad pacjentem.