Kod ICD-10: O98.3

Kod O98.3 to Inne zakażenia przenoszone głównie drogą płciową, wikłające ciążę, poród i połóg

Kod O98.3 zgodnie z klasyfikacją ICD-10 odnosi się do innych infekcji przenoszonych głównie drogą płciową (z wyłączeniem określonych jednostek, takich jak kiła, rzeżączka, wirus HIV itd.), które powikłają przebieg ciąży, porodu lub połogu. Do zakażeń tych należy zaliczyć m.in. chlamydiozę, rzęsistkowicę, opryszczkę narządów płciowych czy zakażenia Mycoplasma/ Ureaplasma.

Wskazania do stosowania kodu

Kod O98.3 należy stosować u ciężarnych, rodzących lub położnic, u których rozpoznano zakażenie przenoszone głównie drogą płciową inne niż klasyfikowane oddzielnie w ICD-10.

• Chlamydioza
• Rzęsistkowica
• Opryszczka narządów płciowych (HSV)
• Zakażenia Mycoplasma hominis / Ureaplasma urealyticum
• Inne rzadziej występujące infekcje przenoszone płciowo

Kod ten stosujemy, gdy infekcja wpływa na przebieg ciąży, przebieg porodu lub połóg – czyli istnieje ryzyko powikłań dla matki, płodu lub noworodka.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Wybór farmakoterapii zależy od rodzaju zakażenia oraz trymestru ciąży. Należy zwracać uwagę na bezpieczeństwo płodu. Oto przykłady leków:

• Chlamydioza: azytromycyna (jednorazowo doustnie), amoksycylina (alternatywnie w ciąży), erytromycyna
• Rzęsistkowica: metronidazol (po 1. trymestrze, najczęściej 2 g jednorazowo doustnie), tinidazol
• Opryszczka narządów płciowych (HSV): acyklowir (w przypadku ciężkich zakażeń lub w późnej ciąży dla profilaktyki okołoporodowej)
• Zakażenia Mycoplasma/Ureaplasma: erytromycyna, azytromycyna (z uwzględnieniem bezpieczeństwa ciąży)

W przypadkach porodu i połogu leczenie dobiera się indywidualnie, oceniając korzyści i ryzyko dla matki oraz dziecka.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod O98.3 jest istotny dla lekarzy różnych specjalizacji, przede wszystkim ginekologów-położników, lekarzy rodzinnych oraz neonatologów, gdyż:

• Pozwala na precyzyjną dokumentację przypadków zakażeń przenoszonych drogą płciową komplikujących ciążę lub okołoporodowy okres.
• Umożliwia wdrożenie optymalnej profilaktyki i leczenia zgodnie z aktualną wiedzą i wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa matki i płodu.
• Ma znaczenie epidemiologiczne i statystyczne – dzięki temu możliwa jest analiza częstości występowania powikłań infekcyjnych w ciąży.
• Jest pomocny w planowaniu postępowania położniczego, jak i opieki nad noworodkiem z ryzyka transmisji pionowej zakażenia.

Stosowanie kodu O98.3 wspomaga zapewnienie bezpiecznej opieki perinatalnej i pozwala na właściwe leczenie zakażeń mogących mieć poważne konsekwencje dla zdrowia matki i dziecka.