Kod ICD-10: K72.0

Kod K72.0 to Ostra i podostra niewydolność wątroby

Kod K72.0 klasyfikacji ICD-10 odnosi się do rozpoznania ostrej i podostrej niewydolności wątroby. Są to ciężkie, nagłe lub półnagłe zaburzenia czynności wątroby, prowadzące do niewydolności jej funkcji metabolicznych, detoksykacyjnych oraz syntezy białek. Kod ten nie obejmuje przewlekłej niewydolności wątroby.

Wskazania do stosowania kodu

• Podejrzenie lub rozpoznanie ostrej lub podostrej niewydolności wątroby u pacjenta.

• Objawy kliniczne takie jak encefalopatia wątrobowa, zaburzenia krzepnięcia (wzrost INR), żółtaczka, wzrost aktywności aminotransferaz oraz objawy niewydolności narządowych.

• Brak wcześniej stwierdzanej przewlekłej choroby wątroby, a pojawienie się objawów de novo w czasie od kilku dni do kilku tygodni od czynnika uszkadzającego.

• Najczęstsze przyczyny to: zatrucia lekami (np. paracetamolem), wirusy hepatotropowe (HAV, HBV, HEV), autoimmunologiczne zapalenie wątroby czy niedokrwienie wątroby.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• N-acetylocysteina (NAC) — stosowana zwłaszcza w zatruciu paracetamolem, a także wspomagająco w innych etiologiach ostrej niewydolności wątroby.

• Leki przeciwwirusowe — np. analogi nukleozydowe w przypadku ostrej niewydolności wątroby spowodowanej zakażeniem HBV.

• Steroidy — w przypadkach autoimmunologicznej niewydolności wątroby.

• Antybiotyki o szerokim spektrum — profilaktyka lub leczenie zakażeń w przebiegu niewydolności wątroby.

• Leki wspomagające funkcje wątroby, płynoterapia, leczenie powikłań (np. encefalopatii, zaburzeń krzepnięcia), monitorowanie parametrów biochemicznych.

• W zaawansowanych przypadkach rozważa się przeszczepienie wątroby.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod K72.0 jest kluczowy w rozpoznawaniu oraz klasyfikacji ostrej i podostrej niewydolności wątroby. Prawidłowe użycie tego kodu umożliwia właściwe monitorowanie pacjenta, zgłaszanie przypadku oraz dokumentację medyczną. Pozwala także na szybkie skierowanie pacjenta do odpowiedniego ośrodka i wdrożenie specjalistycznego leczenia. Kod ten służy także jako podstawa do kwalifikacji pacjenta na listę oczekujących na przeszczep wątroby oraz do wszczęcia procedur epidemiologicznych w przypadku chorób zakaźnych.