Kod ICD-10: C22.1

Kod C22.1 to Rak przewodów żółciowych wewnątrzwątrobowych

Kod C22.1 ICD-10 odnosi się do choroby nowotworowej określanej jako rak przewodów żółciowych wewnątrzwątrobowych (intrahepatic cholangiocarcinoma). Jest to złośliwy nowotwór powstający z nabłonka przewodów żółciowych zlokalizowanych wewnątrz wątroby, poza głównym przewodem wątrobowym i przewodem żółciowym wspólnym. Przebieg choroby często jest utajony do momentu uzyskania znacznego zaawansowania.

Wskazania do stosowania kodu

• Stosować kod C22.1 należy u pacjentów z rozpoznanym nowotworem złośliwym przewodów żółciowych wewnątrzwątrobowych na podstawie obrazu klinicznego, badań obrazowych (USG, TK, MRI) oraz potwierdzenia histopatologicznego.

• Kod nie obejmuje raków pęcherzyka żółciowego, przewodu żółciowego wspólnego oraz dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych (w tym wnęki wątroby); do tych lokalizacji służą osobne kody ICD-10.

• Stosowany jest w dokumentacji medycznej, raportowaniu statystycznym oraz kwalifikacji do określonych procedur leczniczych i onkologicznych.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leczenie chirurgiczne jest podstawą terapii w przypadku nowotworu resekcyjnego.

• Chemioterapia – głównie stosuje się gemcytabinę oraz cisplatynę w połączeniu; alternatywnie: kapecytabina, oksaliplatyna, fluorouracyl.

• Leczenie celowane – w niektórych przypadkach możliwe zastosowanie leków takich jak inhibitory FGFR (np. pemigatynib) przy odpowiednich mutacjach molekularnych.

• Leczenie wspomagające, w tym leczenie przeciwbólowe (opioidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne), oraz leczenie żółtaczki mechanicznej (odbarczenie dróg żółciowych).

• W wybranych przypadkach stosuje się także immunoterapię.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod ICD-10 C22.1 jest kluczowy w diagnostyce, dokumentacji i planowaniu leczenia intrahepatic cholangiocarcinoma. Prawidłowe stosowanie kodu umożliwia właściwą kwalifikację pacjenta do wybranych ścieżek leczenia i planów terapeutycznych, kontakt ze specjalistami oraz zgłaszanie statystyczne i epidemiologiczne. Rozpoznanie wymaga interdyscyplinarnej współpracy – radiologów, patomorfologów, chirurgów, onkologów oraz hepatologów. Wprowadzanie kodu C22.1 jest niezbędne zarówno w procesie rozliczeniowym, jak również dla jakościowej analizy wyników leczenia i wdrażania nowych terapii.