Kod ICD-10: G02.8*

Kod G02.8* to Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu innych określonych chorób zakaźnych i pasożytniczych sklasyfikowanych gdzie indziej

Kod ICD-10 G02.8* obejmuje przypadki zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (ZOMR), które
występuje jako powikłanie lub manifestacja towarzysząca innym określonym chorobom zakaźnym i
pasożytniczym, uprzednio sklasyfikowanym w innych miejscach ICD-10. Ten kod wymaga użycia dwóch kodów:
podstawowego kodu zakażenia (np. wirusowego, bakteryjnego lub pasożytniczego) i wpisu
G02.8* jako dodatkowego rozpoznania powikłania neurologicznego.

Wskazania do stosowania kodu

G02.8* stosuje się w przypadku rozpoznania zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez
określone patogeny, onadto zaklasyfikowane w innych jednostkach ICD-10. Najczęstsze sytuacje obejmują:

• Powikłania neurologiczne w przebiegu chorób takich, jak wirusowe zapalenie świnki, odry, ospy wietrznej, cytomegalii, zakażenie HIV
• Zapalenie opon towarzyszące neuroboreliozie, toksoplazmozie, leiszmaniozie, chorobom tropikalnym itp.
• Kiedy czynnik zakaźny jest znany, a ZOMR stanowi powikłanie podstawowej infekcji zakaźnej lub pasożytniczej.

Stosowanie tego kodu wymaga udokumentowania zarówno czynnika pierwotnego, jak i rozwoju ZOMR.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu chorób zakaźnych i pasożytniczych jest zależne
od etiologii schorzenia:

• W zakażeniach bakteryjnych – stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum (np. cefalosporyny III generacji, wankomycynę), modyfikowane po uzyskaniu posiewów.
• W zakażeniach wirusowych – leki przeciwwirusowe (np. acyklowir w HSV, gancyklowir w CMV), leczenie objawowe i wspomagające.
• W zakażeniach pasożytniczych – zależnie od czynnika etiologicznego (np. pirymetamina, sulfadiazyna, leki przeciwpierwotniakowe).
• Wspomagająco: kortykosteroidy (np. deksametazon) w wybranych przypadkach w celu ograniczenia reakcji zapalnej.
• Leczenie objawowe: monitorowanie równowagi elektrolitowej, obniżanie ciśnienia wewnątrzczaszkowego, leczenie przeciwdrgawkowe, opieka intensywna.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod G02.8* jest istotny w dokumentacji medycznej, pozwalając precyzyjnie określić, że
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest powikłaniem konkretnej, już zdiagnozowanej
choroby zakaźnej lub pasożytniczej. Umożliwia właściwe rozliczenie epizodu chorobowego, sprzyja współpracy
interdyscyplinarnej, oraz podkreśla konieczność leczenia zarówno choroby podstawowej, jak i neurologicznego powikłania.
Prawidłowe użycie kodu ułatwia także analizę epidemiologiczną i opracowanie planu dalszego leczenia oraz opieki nad pacjentem.