Kod ICD-10: E67.3

Kod E67.3 to Hiperwitaminoza D

Kod ICD-10 E67.3 odpowiada jednostce chorobowej hiperwitaminoza D, czyli nadmiarowi witaminy D w organizmie. Stan ten prowadzi do wysokiego stężenia wapnia we krwi (hiperkalcemia) i związanych z nim powikłań. Hiperwitaminoza D jest stosunkowo rzadkim, ale poważnym zaburzeniem metabolicznym, najczęściej związanym z nadmierną suplementacją lub nieprawidłowym leczeniem witaminą D.

Wskazania do stosowania kodu

• Kod E67.3 stosuje się w sytuacjach potwierdzonego klinicznie i laboratoryjnie zatrucia witaminą D, z typowymi objawami: nudności, wymioty, osłabienie mięśni, poliuria, ból kostno-stawowy, a także z wykładnikami biochemicznymi: hiperkalcemia, wzrost stężenia 25(OH)D we krwi.

• Wskazaniem do użycia kodu są zarówno przypadki ostre (przedawkowanie w krótkim czasie), jak i przewlekłe (długoterminowa nadmierna podaż).

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leki moczopędne (diuretyki pętlowe, np. furosemid) – stosowane w celu obniżenia stężenia wapnia poprzez zwiększenie diurezy.

• Glikokortykosteroidy – obniżają wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego i hamują resorpcję kości.

• Bisfosfoniany – stosowane w ciężkich przypadkach, hamują uwalnianie wapnia z kości.

• Płynoterapia dożylna z roztworami izotonicznymi – zapobieganie odwodnieniu i wspomaganie wydalania wapnia.

• Kalcitonina – może być użyta jako lek obniżający poziom wapnia.

• Odstawienie preparatów witaminy D i produktów bogatych w wapń – podstawa terapii.

Rodzaj i intensywność leczenia dobierane są indywidualnie w zależności od nasilenia objawów oraz poziomu hiperkalcemii.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod E67.3 pozwala na precyzyjne rozpoznanie i udokumentowanie przypadków zatrucia witaminą D w dokumentacji medycznej i raportach statystycznych. Ułatwia to wdrożenie odpowiednich procedur diagnostycznych i terapeutycznych oraz monitorowanie częstości występowania tej jednostki chorobowej. Zastosowanie właściwego kodu istotne jest również przy planowaniu dalszego postępowania, kontroli leczenia i ocenie skutków działań profilaktycznych związanych z suplementacją witaminy D.