Kod ICD-10: C57.7

Kod C57.7 to Inne określone żeńskie narządy płciowe

Kod ICD-10 C57.7 klasyfikuje złośliwe nowotwory innych określonych żeńskich narządów płciowych poza powszechnie wyróżnianymi lokalizacjami, takimi jak macica, jajnik, jajowód czy srom. Obejmuje on nowotwory narządów, które nie zostały przypisane do innych, bardziej szczegółowych kodów w grupie C51–C57. Do takich lokalizacji należą np. przedsionek pochwy, zatoka Douglasa, więzadła szerokie macicy, więzadła obłe macicy, krezka jajnika oraz inne ściśle określone, lecz rzadko występujące struktury anatomiczne.

Wskazania do stosowania kodu

Kod C57.7 stosuje się w przypadkach, gdy u pacjentki rozpoznano pierwotnego złośliwego guza wywodzącego się z innych określonych, ale nietypowych spośród żeńskich narządów płciowych. Użycie tego kodu jest wskazane, gdy nieprawidłowość nie pasuje jednoznacznie do innych, bardziej specyficznych kodów w zakresie C51–C56. Najczęściej kodowanie to dotyczy mieszanych, nietypowych lokalizacji nowotworu, które muszą być precyzyjnie wskazane przez histopatologa lub na podstawie wyników chirurgicznych, obrazowych lub autopsyjnych.

• Stosowany w diagnostyce nowotworów o nietypowej lokalizacji w obrębie miednicy mniejszej u kobiet
• Konieczny w dokumentacji medycznej do celów statystycznych, onkologicznych, refundacyjnych
• Szczególnie użyteczny przy planowaniu leczenia interdyscyplinarnego i kwalifikacji pacjentek do leczenia onkologicznego

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie nowotworów złośliwych innych określonych żeńskich narządów płciowych dobierane jest indywidualnie w zależności od typu histologicznego, stadium zaawansowania oraz kondycji pacjentki. Terapia jest ekstrapolowana na podstawie standardów dla podobnych lokalizacji (np. jajnik, jajowód, macica).

• Cytostatyki (chemioterapia) — najczęściej stosowane:
  • Połączenie karboplatyny i paklitakselu
  • Cisplatyna, doksorubicyna, cyklofosfamid (w zależności od typu nowotworu i standardów onkologicznych)
• Leczenie celowane – inhibitory PARP (np. olaparib), bevacizumab (w wybranych przypadkach zmutowanego DNA lub wzmożonego ukrwienia guza)
• Leczenie hormonalne – w zależności od ekspresji receptorów hormonalnych (tamoksyfen, inhibitory aromatazy, gestageny)
• Leczenie wspomagające – antybiotyki, leki przeciwbólowe, sterydy w leczeniu objawowym lub powikłaniach choroby

W części przypadków stosuje się również radioterapię lub leczenie chirurgiczne jako leczenie skojarzone.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C57.7 jest niezbędny w pracy lekarza ginekologa, onkologa, patomorfologa oraz lekarzy rodzinnych do precyzyjnego opisu i klasyfikacji nietypowych nowotworów złośliwych innych określonych żeńskich narządów płciowych. Umożliwia prowadzenie prawidłowej dokumentacji medycznej, zgłaszanie przypadków do rejestrów nowotworów, prawidłowe kwalifikowanie pacjentek do leczenia onkologicznego oraz realizację świadczeń refundowanych. Kodowanie według C57.7 pozwala również na analizę epidemiologiczną i naukową rzadkich i nietypowych postaci raka narządów płciowych u kobiet, co ma bezpośredni wpływ na optymalizację terapii i badania kliniczne.