Kod ICD-10: M11.1.0.0

Kod M11.1.0.0 to mostkowo-obojczykowy

Kod M11.1.0.0 według klasyfikacji ICD-10 odnosi się do lokalizacji schorzenia dnawczego (dna moczanowa) w obrębie stawu mostkowo-obojczykowego. Podstawowy kod M11.1 oznacza dnę moczanową wtórną do innego schorzenia przewlekłego, natomiast rozszerzenie .0.0 precyzuje objęcie procesem zapalnym właśnie stawu mostkowo-obojczykowego.

Wskazania do stosowania kodu

Ten kod należy stosować wówczas, gdy u pacjenta występują objawy kliniczne dny moczanowej umiejscowione w stawie mostkowo-obojczykowym, szczególnie w przebiegu chorób przewlekłych predysponujących do hipourykemii (np. przewlekła choroba nerek, nowotwory, schorzenia hematologiczne). Charakterystyczne są epizody ostrego bólu, obrzęku i zaczerwienienia w okolicy zajętego stawu.

• Ostre napady bólu w obrębie stawu mostkowo-obojczykowego
• Potwierdzone złogi kryształów moczanowych (w badaniu aspiratu z zajętego stawu lub w obrazowaniu)
• Występowanie schorzeń przewlekłych stanowiących przyczynę wtórnej hiperurykemii

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie dny moczanowej obejmuje zarówno terapię ostrego napadu, jak i leczenie przewlekłe mające na celu normalizację poziomu kwasu moczowego:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – podstawowe leczenie objawowe napadu
• Kolkicyna – skuteczna w leczeniu ostrego napadu
• Glikokortykosteroidy – doustnie lub dostawowo w przypadku przeciwwskazań do NLPZ/kolchicyny
• Leki obniżające poziom kwasu moczowego (w leczeniu przewlekłym):
  • Allopurynol
  • Febuksostat
  • Probenecyd
• Podstawą jest także modyfikacja stylu życia oraz leczenie schorzenia podstawowego

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod M11.1.0.0 umożliwia precyzyjną dokumentację przypadków dny moczanowej wywołanej schorzeniem przewlekłym i zajmującej staw mostkowo-obojczykowy. Ułatwia to prawidłową optymalizację leczenia, skierowanie diagnostyki na właściwe tory oraz raportowanie medyczne (np. do NFZ czy w prowadzeniu rejestrów chorób reumatologicznych). Właściwe rozpoznanie tego kodu sugeruje także konieczność długofalowego monitorowania obu aspektów: choroby zasadniczej oraz ryzyka nawrotu dny.