Kod ICD-10: C13.9

Kod C13.9 to Część krtaniowa gardła, umiejscowienie nieokreślone

Kod ICD-10 C13.9 odnosi się do nowotworu złośliwego części krtaniowej gardła (laryngopharynx, hypopharynx), w przypadkach, gdy dokładna lokalizacja ogniska nie jest określona na podstawie dostępnej dokumentacji medycznej lub badań diagnostycznych. Ten kod służy przede wszystkim do klasyfikacji przypadków nowotworów, gdzie brak jest możliwości szczegółowego wskazania umiejscowienia guza w obrębie krtaniowej części gardła.

Wskazania do stosowania kodu

• Brak jednoznacznej lokalizacji guza w obrębie części krtaniowej gardła na podstawie badań obrazowych (np. TK, MRI) lub histopatologii.

• Zgłoszenie/przypadek onkologiczny dotyczący nowotworu złośliwego zlokalizowanego w gardle dolnym (hypopharynx), ale bez możliwości określenia dokładnego miejsca (np. okolica piriform recess, ściana tylna, ściana boczna).

• Stosowany w protokole rozpoznawczym do czasu uzyskania bardziej szczegółowych wyników badań.

• Rejestracja epidemiologiczna i statystyczna przypadków nowotworów o niejednoznacznym umiejscowieniu w części krtaniowej gardła.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leczenie chirurgiczne – w zależności od stopnia zaawansowania guza i jego możliwego położenia, standardem jest usunięcie nowotworu (często w połączeniu z limfadenektomią szyi).

• Radioterapia – często stosowana jako leczenie radykalne lub uzupełniające, szczególnie w przypadkach guzów nieresekcyjnych.

• Chemoterapia – stosowana samodzielnie, jak również w skojarzeniu z radioterapią (radiochemioterapia). Najczęściej stosowane cytostatyki to:

  • Cisplatyna
  • 5-fluorouracyl (5-FU)
  • Paklitaksel
  • Docetaksel

• W wybranych przypadkach stosuje się także leczenie biologiczne lub immunoterapię (np. cetuksymab, inhibitory punktów kontrolnych).

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C13.9 pozwala na właściwe sklasyfikowanie nowotworów złośliwych gardła dolnego w sytuacjach, gdy nie jest możliwe określenie konkretnego umiejscowienia guza. Ma to duże znaczenie dla procesu diagnostyczno-terapeutycznego, zwłaszcza w początkowej fazie diagnostyki onkologicznej oraz w prowadzeniu dokumentacji medycznej pacjenta. Kod ten jest także niezbędny przy zgłoszeniach statystycznych, epidemiologicznych i dla rozliczeń z NFZ. Pomaga także w doborze odpowiednich dróg leczenia interdyscyplinarnego (chirurg, onkolog kliniczny, radioterapeuta) oraz monitorowaniu efektywności terapii.