Kod ICD-10: C78.5

Kod C78.5 to Wtórny nowotwór złośliwy jelita grubego i odbytnicy

Kod ICD-10 C78.5 odnosi się do przerzutowego raka złośliwego, który wtórnie zajmuje jelito grube i odbytnicę. Kod ten służy do klasyfikacji przypadków, w których nowotwór złośliwy rozwinął się pierwotnie w innym narządzie (np. płuca, żołądek, piersi), a następnie dał przerzuty do jelita grubego lub odbytnicy.

Wskazania do stosowania kodu

Kod C78.5 stosuje się, gdy:

• U pacjenta rozpoznano przerzut nowotworu złośliwego w obrębie jelita grubego lub odbytnicy.

• Jest potwierdzone histopatologicznie lub obrazowo, że zmiana jest ogniskiem wtórnym (metastaza), a nie nowotworem pierwotnym w tym miejscu.

• Wiadomo, że nowotwór pierwotny zlokalizowany jest poza przewodem pokarmowym (np. rak płuca, rak jajnika).

Kod C78.5 kluczowy jest w dokumentacji onkologicznej, raportowaniu statystycznym oraz kwalifikacji do odpowiednich ścieżek terapeutycznych.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie przerzutowych nowotworów złośliwych jelita grubego i odbytnicy zależy od typu histologicznego pierwotnego nowotworu oraz jego lokalizacji. Najczęściej stosowane grupy leków to:

• Leki cytostatyczne (chemioterapia ogólna): Dostosowane do typu pierwotnego nowotworu, np. cisplatyna, karboplatyna, paclitaksel, doksorubicyna, FOLFOX (fluorouracyl, leukoworyna, oksaliplatyna), FOLFIRI (fluorouracyl, leukoworyna, irynotekan).

• Leki ukierunkowane molekularnie: np. bewacyzumab, cetuksymab lub panitumumab, szczególnie w przerzutach od raka okrężnicy lub odbytnicy.

• Immunoterapia: np. pembrolizumab, niwolumab – stosowana zależnie od profilu molekularnego nowotworu.

• Leczenie objawowe i wspomagające: leki przeciwbólowe, przeciwwymiotne, leki stosowane w przypadku niedrożności przewodu pokarmowego.

Wybór leków zależny jest od wyników badań molekularnych, zaawansowania choroby oraz wydolności narządów pacjenta.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C78.5 umożliwia jednoznaczne oznaczenie przerzutów nowotworowych do jelita grubego i odbytnicy w dokumentacji medycznej. Jest niezbędny dla planowania leczenia, kwalifikacji do programów lekowych oraz raportowania zgonów i hospitalizacji. Kod ten ułatwia także specjalistom współpracę w interdyscyplinarnych zespołach (onkolog, gastroenterolog, chirurg), pomagając śledzić przebieg choroby i weryfikować skuteczność zastosowanej terapii.