Kod ICD-10: B66.2

Kod B66.2 to Dikrocelioza

B66.2 odpowiada jednostce chorobowej określanej jako dikrocelioza (Dicrocoeliasis). Jest to choroba pasożytnicza wywołana przez przywry z rodzaju Dicrocoelium (najczęściej Dicrocoelium dendriticum). Najczęściej występuje u zwierząt, rzadziej u ludzi, i dotyczy przede wszystkim przewodów żółciowych wątroby, prowadząc do zaburzeń w funkcjonowaniu wątroby.

Wskazania do stosowania kodu

Kod B66.2 stosujemy w sytuacjach, gdy u pacjenta potwierdzono obecność Dicrocoelium dendriticum (lub spokrewnionych gatunków) w organizmie, najczęściej na podstawie stwierdzenia jaj pasożyta w kale lub wykrycia dorosłej postaci przywry w przewodach żółciowych. Typowe wskazania obejmują:

• Zgłaszane objawy hepatologiczne (np. ból w prawym podżebrzu, przewlekłe niespecyficzne dolegliwości żołądkowo-jelitowe) u osób z ekspozycją na środowiska endemiczne
• Przewlekłe lub nawracające zaburzenia funkcji wątroby
• Wyniki laboratoryjne sugerujące obecność nietypowych eozynofilii
• Rozpoznanie pasożyta podczas badań histopatologicznych lub zabiegów chirurgicznych

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie dikroceliozy opiera się na farmakoterapii przeciwpasożytniczej. Typowe substancje stosowane w zwalczaniu tej choroby to:

• Prazykwantel – lek pierwszego wyboru; stosowany w schemacie jednorazowym lub krótkotrwałym
• Triklabendazol – wykorzystywany, gdy dostępny oraz w przypadku oporności na inne preparaty
• Albendazol lub Mebendazol – rzadziej stosowane, o mniejszej skuteczności wobec Dicrocoelium

Wskazane jest także leczenie wspomagające w przypadku powikłań ze strony wątroby.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

B66.2 – dikrocelioza – to ważny kod ICD-10, wykorzystywany przede wszystkim w diagnostyce różnicowej przewlekłych schorzeń hepatologicznych o niejasnej etiologii u pacjentów narażonych na kontakt ze środowiskiem wiejskim, zwierzętami lub spożywających niemyte rośliny. Wywierają znaczenie dla lekarza, gdyż:

• Pozwala na celowane leczenie przeciwpasożytnicze
• Usprawnia dokumentację i raportowanie przypadków pasożytniczych
• Zapewnia możliwość monitorowania występowania choroby w populacji
• Pomaga w profilaktyce i informowaniu pacjentów o zagrożeniach związanych z zakażeniem

Zastosowanie kodu umożliwia także właściwe skierowanie pacjenta do dalszej diagnostyki i leczenia specjalistycznego.