Kod ICD-10: B37.8.0

Kod B37.8.0 to Kandydozowe zapalenie

B37.8.0 to kod ICD-10 oznaczający kandydozowe zapalenie, czyli zakażenie wywołane przez grzyby z rodzaju Candida, lokalizujące się poza klasycznymi miejscami (np. jamą ustną, przełykiem, narządami płciowymi). Kod jest stosowany, gdy stwierdza się infekcję kandydozową narządów lub tkanek niewymienionych w innych, bardziej szczegółowych kodach (np. skóra, paznokcie, przewód moczowy, oko).

Wskazania do stosowania kodu

Kod B37.8.0 używany jest w przypadku:

• Zakażenia grzybiczego nietypowych lokalizacji wywołanego przez Candida, trudnego do zaklasyfikowania do innych kodów B37.X
• Stwierdzenia kandydozy w nietypowych narządach i tkankach (np. skóra, paznokcie, oko, oskrzela, moczowody, powierzchnie ran)
• Współistnienia kilku lokalizacji zakażenia poza jamą ustną i narządami płciowymi
• Rozpoznania na podstawie badania mikrobiologicznego obecności Candida w miejscu nietypowym i występowania objawów zapalenia

Jest to kod „rezydualny” – stosowany, gdy nie istnieje dedykowany, szczegółowy kod dla zakażonej lokalizacji.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie kandydozowego zapalenia obejmuje stosowanie leków przeciwgrzybiczych, których dobór zależy od lokalizacji zakażenia i nasilenia procesu chorobowego:

• Azole (flukonazol, itrakonazol, worykonazol): podawane doustnie lub dożylnie; stosowane do leczenia ogólnoustrojowego lub ciężkich zakażeń
• Polieny (nystatyna, amfoterycyna B): nystatyna miejscowo na skórę i błony śluzowe; amfoterycyna B głównie w ciężkich, opornych zakażeniach
• Echinokandyny (kaspofungina, anidulafungina, mykafungina): w przypadkach opornych lub u pacjentów z niewydolnością narządową
• Leki miejscowe: kremy, maści, roztwory na skórę i paznokcie w przypadku powierzchownych infekcji

Wybór preparatu zależy od lokalizacji, ciężkości, wrażliwości wyizolowanego szczepu oraz stanu pacjenta (np. wiek, ciąża, immunosupresja).

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod B37.8.0 stanowi narzędzie diagnostyczne i dokumentacyjne dla lekarza, pozwalające na precyzyjne rozliczenie przypadków kandydozy o nietypowej lokalizacji. Umożliwia prawidłową klasyfikację pacjentów z różnorodnymi postaciami zakażenia grzybiczego, wspomaga podejmowanie decyzji terapeutycznych oraz przekłada się na poprawną sprawozdawczość medyczną i rozliczenia z NFZ. Zastosowanie tego kodu wymaga rozpoznania kandydozowego zapalenia w miejscu innym niż jama ustna czy narządy płciowe.