ciągła złożona hormonalna terapia zastępcza
Ciągła złożona hormonalna terapia zastępcza (HT) to schemat leczenia stosowany głównie u kobiet w okresie menopauzalnym, polegający na jednoczesnym, nieprzerwanym podawaniu estrogenów i progestagenów. W odróżnieniu od terapii sekwencyjnej, gdzie progestagen dodawany jest cyklicznie, w terapii ciągłej oba hormony przyjmowane są codziennie.
Głównym wskazaniem do stosowania ciągłej złożonej HTZ są objawy menopauzalne (uderzenia gorąca, zaburzenia snu, zmiany nastroju) oraz profilaktyka osteoporozy u kobiet po menopauzie. Terapia ta jest szczególnie zalecana kobietom, u których od ostatniej miesiączki upłynęło co najmniej 12 miesięcy, gdyż minimalizuje ryzyko nieregularnych krwawień.
Stosowanie ciągłej złożonej HTZ wiąże się z korzyściami takimi jak zmniejszenie ryzyka raka endometrium (w porównaniu do monoterapii estrogenowej), skuteczne łagodzenie objawów menopauzalnych oraz brak cyklicznych krwawień, co jest często preferowane przez pacjentki. Jednocześnie należy pamiętać o indywidualnej ocenie ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych, sercowo-naczyniowych oraz raka piersi przed rozpoczęciem terapii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Cliovelle 1 mg/0,5mg tabletki 1 mg + 0,5 mg
Lek Cliovelle, zawierający 1 mg estradiolu (w postaci walerianianu estradiolu) oraz 0,5 mg octanu noretysteronu, jest wskazany do hormonalnej terapii zastępczej u kobiet po menopauzie, zwłaszcza u tych, które doświadczają nasilonych objawów niedoboru estrogenów, takich jak uderzenia gorąca, nocne poty, zaburzenia snu, suchość pochwy, dyspareunia, obniżenie nastroju oraz zaburzenia koncentracji. Preparat jest również stosowany w profilaktyce osteoporozy u pacjentek z podwyższonym ryzykiem złamań, potwierdzonym badaniem densytometrycznym (DXA) lub obecnością innych czynników ryzyka, zwłaszcza gdy istnieje nietolerancja lub przeciwwskazania do standardowych leków przeciwosteoporotycznych. Ze względu na zawartość laktozy (65,78 mg/tabletkę), należy uwzględnić ewentualną nietolerancję tego składnika u pacjentek.
badanie densytometryczne, bisfosfoniany, choroba zakrzepowo-zatorowa, ciągła złożona hormonalna terapia zastępcza, denosumab, dyspareunia, estrogen, hormonalna terapia zastępcza, krwawienia z dróg rodnych, niedobór estrogenów, nietolerancja laktozy, niewydolność wątroby, nocne poty, objawy naczynioruchowe, objawy wypadowe, obniżenie nastroju, octan noretysteronu, osteoporoza pomenopauzalna, progestagen, raloksyfen, uderzenia gorąca, walerianian estradiolu, zaburzenia koncentracji, zaburzenia snu, złamania niskoenergetyczne, złamania osteoporotyczne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Cliovelle 1 mg/0,5mg tabletki 1 mg + 0,5 mg
Cliovelle to preparat hormonalny zawierający 1 mg estradiolu w postaci walerianianu estradiolu oraz 0,5 mg octanu noretysteronu, stosowany w ciągłej złożonej hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) u kobiet z zachowaną macicą. Zalecana dawka to jedna tabletka doustnie na dobę, najlepiej o stałej porze, bez przerw w terapii. Rozpoczęcie leczenia zależy od statusu hormonalnego pacjentki: u kobiet bez miesiączki i nieleczonych HTZ można zacząć w dowolnym dniu, natomiast przy przejściu z terapii sekwencyjnej – bezpośrednio po zakończeniu krwawienia z odstawienia. Ocena skuteczności terapii powinna nastąpić po 3 miesiącach, a w przypadku braku zadowalającej odpowiedzi rozważa się zwiększenie dawki preparatu.