prątek ptasi

Prątek ptasi (Mycobacterium avium) jest patogenem należącym do kompleksu Mycobacterium avium-intracellulare (MAC). Jest to Gram-dodatnia, wolno rosnąca, kwasoodporna bakteria, która naturalnie występuje w środowisku, zwłaszcza w glebie i wodzie.

Zakażenie M. avium najczęściej dotyczy osób z obniżoną odpornością, szczególnie pacjentów z HIV/AIDS, u których przy liczbie limfocytów CD4+ poniżej 50 komórek/μl może powodować rozsianą chorobę. U pacjentów immunokompetentnych prątek ptasi może wywoływać przewlekłe zapalenie płuc, zwłaszcza u osób z istniejącymi wcześniej chorobami płuc, takimi jak rozstrzenie oskrzeli czy przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Leczenie zakażeń M. avium jest trudne ze względu na naturalną oporność bakterii na wiele antybiotyków. Standardowe schematy terapeutyczne obejmują kombinację makrolidów (klarytromycyna, azytromycyna) z etambutolem oraz często z ryfabutyną. Terapia jest długotrwała i powinna być kontynuowana przez co najmniej 12 miesięcy po negatywizacji wyników posiewów.

Zapobieganie zakażeniom M. avium u pacjentów z HIV obejmuje stosowanie profilaktyki pierwotnej (najczęściej azytromycyną) u osób z liczbą CD4+ poniżej 50 komórek/μl oraz skuteczną terapię antyretrowirusową mającą na celu odbudowę układu immunologicznego.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – AzitroLEK 200 mg/5 ml

AzitroLEK zawiera azytromycynę, antybiotyk azalidowy z grupy makrolidów, dostępny w formie proszku do sporządzania zawiesiny doustnej o stężeniu 200 mg/5 ml (209,6 mg azytromycyny dwuwodnej w 5 ml, tj. 41,92 mg/ml). Mechanizm działania polega na wiązaniu się z podjednostką 50S rybosomu, co hamuje syntezę białek zależną od RNA u wrażliwych mikroorganizmów. Kluczowym parametrem farmakokinetyczno-farmakodynamicznym jest stosunek AUC do MIC, który koreluje ze skutecznością leku. Azytromycyna nie jest zalecana w leczeniu malarii u dzieci ze względu na brak wykazania nie gorszej skuteczności w porównaniu z lekami przeciwmalarycznymi. Oporność na azytromycynę może być wrodzona lub nabyta, obejmując mechanizmy takie jak zmiana miejsca docelowego, transportu antybiotyku oraz modyfikacja jego struktury. Istotna jest krzyżowa oporność między makrolidami i linkozamidami, szczególnie u szczepów Streptococcus pneumoniae, paciorkowców beta-hemolizujących grupy A, Enterococcus faecalis oraz Staphylococcus aureus, w tym MRSA.
antybiotyk azalidowy, antybiotyk makrolidowy, azytromycyna dwuwodna, Bacteroides fragilis, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, dwoinka rzeżączki, ECOFF, EUCAST, lek przeciwbakteryjny, lek przeciwmalaryczny, malaria, Moraxella catarrhalis, MRSA, oporność krzyżowa, paciorkowiec agalactiae, paciorkowiec ropotwórczy, paciorkowiec zapalenia płuc, pałeczka hemofilna, pałeczka legionelli, pałeczka ropy błękitnej, podjednostka 50S rybosomu, prątek ptasi, Staphylococcus, stężenie graniczne, synteza białka, Ureaplasma urealyticum, zakażenie układu oddechowego, zawiesina doustna
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Mybracin (3 mg + 1 mg)/ml

Lek Mybracin w postaci kropli do oczu, zawiesiny o stężeniu 3 mg tobramycyny i 1 mg deksametazonu na ml, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, w tym benzalkoniowy chlorek. Nie należy stosować go w ostrym powierzchownym zapaleniu rogówki wywołanym przez wirusy, takie jak Herpes simplex, Varicella zoster czy wirus ospy krowiej, ze względu na ryzyko nasilenia infekcji i powikłań. Przeciwwskazaniem jest także obecność zakażeń gruźliczych oka (Mycobacterium tuberculosis, M. leprae, M. avium), zakażeń grzybiczych oraz nieleczonych ropnych zakażeń oka, gdzie stosowanie kortykosteroidów może pogorszyć stan pacjenta i sprzyjać rozprzestrzenianiu infekcji. W przypadku niepowikłanego usunięcia ciała obcego z rogówki preparat również nie powinien być stosowany.
Decyzja o zastosowaniu Mybracinu powinna uwzględniać ryzyko i korzyści, zwłaszcza u dzieci, u których przewlekłe stosowanie deksametazonu może prowadzić do wzrostu ciśnienia śródgałkowego i zaćmy posteroidowej. U pacjentów z jaskrą lub zwiększonym ryzykiem jej rozwoju należy rozważyć odradzenie terapii ze względu na potencjalne podwyższenie ciśnienia śródgałkowego. Szczególną ostrożność należy zachować u osób z cienką rogówką lub schorzeniami rogówki, gdyż długotrwałe stosowanie steroidów zwiększa ryzyko perforacji rogówki. Wskazane jest monitorowanie pacjentów pod kątem powikłań związanych z terapią kortykosteroidową i antybiotykową zawartą w preparacie.
chlorek benzalkoniowy, ciało obce w rogówce, cienka rogówka, ciśnienie śródgałkowe, gruźlica oka, herpes simplex, jaskra, kortykosteroid, nadwrażliwość na substancje czynne, pałeczki kwasooporne, perforacja rogówki, prątek gruźlicy, prątek ptasi, prątek trądu, ropne zakażenie oka, tobramycyna i deksametazon, Varicella-zoster, wirus opryszczki, wirus ospy krowiej, wirus ospy wietrznej, zaćma posteroidowa, zakażenie grzybicze, zapalenie rogówki
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tobradex (3 mg + 1 mg)/ml

Tobradex, zawierający 3 mg tobramycyny i 1 mg deksametazonu na ml, jest lekiem złożonym o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym stosowanym w okulistyce. Jego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, w tym na konserwant chlorek benzalkoniowy. Szczególnie niezalecany jest w wirusowych zakażeniach oka, takich jak zapalenie rogówki wywołane przez Herpes simplex, wirusa ospy krowiej, ospy wietrznej lub półpaśca, ze względu na ryzyko pogorszenia stanu klinicznego i rozszerzenia infekcji. Ponadto, Tobradex nie powinien być stosowany w niepowikłanym usunięciu ciała obcego z rogówki, zakażeniach grzybiczych (keratitis mycosa), nieleczonych zakażeniach pasożytniczych, gruźliczych zakażeniach oka oraz w nieleczonych ropnych zakażeniach, gdzie kortykosteroidy mogą maskować objawy i nasilać przebieg choroby.
chlorek benzalkoniowy, ciało obce w rogówce, ciśnienie wewnątrzgałkowe, deksametazon, gruźlica oka, infekcja rogówki, infekcja spojówki, jaskra posteroidowa, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, odpowiedź immunologiczna, półpasiec, prątek gruźlicy, prątek kwasoodoporny, prątek ptasi, prątek trądu, reakcja alergiczna, ropne zakażenie oka, steroid, terapia steroidowa, tobramycyna, wirus opryszczki, wirus ospy krowiej, wirus ospy wietrznej, zaburzenie nabłonka rogówki, zaćma podtorebkowa tylna, zakażenie grzybicze oka, zakażenie pasożytnicze oka, zapalenie rogówki
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tobrosopt-DEX (3 mg + 1 mg)/ml

Lek Tobrosopt-DEX w postaci kropli do oczu, zawierający tobramycynę i deksametazon w stężeniu 3 mg + 1 mg/ml, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Preparat jest przeciwwskazany u osób z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, w tym na benzalkoniowy chlorek (0,1 mg/ml). Nie należy stosować leku w przypadku infekcji wirusowych oka, takich jak zapalenie rogówki wywołane wirusem opryszczki, ospy krowiej, ospy wietrznej/półpaśca oraz innych wirusowych zapaleń rogówki lub spojówki. Ponadto, preparat jest przeciwwskazany w zakażeniach gruźliczych oka wywołanych przez Mycobacterium tuberculosis, M. leprae i M. avium, a także w zakażeniach grzybiczych i nieleczonych zakażeniach pasożytniczych ze względu na immunosupresyjne działanie deksametazonu, które może nasilać infekcję.
chlorek benzalkoniowy, ciało obce rogówki, działanie immunosupresyjne, gruźlica oka, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, nadkażenie oportunistyczne, pałeczki kwasooporne, prątek gruźlicy, prątek ptasi, prątek trądu, ropne zakażenie oka, schorzenie powierzchni oka, tobramycyna i deksametazon, wirus opryszczki, wirus ospy krowiej, wirus ospy wietrznej, zakażenie grzybicze oka, zakażenie pasożytnicze oka, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki herpetyczne

prątek ptasi

Powiązane wpisy

Właściwości farmakodynamiczne – AzitroLEK 200 mg/5 ml

Przeciwwskazania – Mybracin (3 mg + 1 mg)/ml

Przeciwwskazania – Tobradex (3 mg + 1 mg)/ml

Przeciwwskazania – Tobrosopt-DEX (3 mg + 1 mg)/ml