brak ejakulacji
Brak ejakulacji (anejakulacja) to zaburzenie seksualne charakteryzujące się niemożnością wyrzutu nasienia podczas orgazmu, pomimo normalnej erekcji i odczuwania przyjemności seksualnej. Stan ten może być całkowity (występujący w każdej sytuacji) lub sytuacyjny (występujący tylko w określonych okolicznościach).
Przyczyny braku ejakulacji mogą być organiczne lub psychogenne. Do przyczyn organicznych zalicza się: neuropatię cukrzycową, zaburzenia neurologiczne (np. stwardnienie rozsiane, urazy rdzenia kręgowego), powikłania po zabiegach chirurgicznych (szczególnie prostatektomii radykalnej), niektóre leki (zwłaszcza przeciwdepresyjne z grupy SSRI, leki przeciwpsychotyczne, alfa-blokery) oraz wrodzone wady anatomiczne. Przyczyny psychogenne obejmują lęk przed ciążą, problemy w relacji, traumy seksualne lub zaburzenia lękowe.
Diagnostyka obejmuje dokładny wywiad medyczny i seksualny, badanie fizykalne, ocenę funkcji neurohormonalnych oraz badania obrazowe. W przypadku podejrzenia przyczyn organicznych wskazane są badania neurologiczne, urodynamiczne oraz USG układu moczowo-płciowego. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować psychoterapię, zmianę leków wywołujących objawy, elektrostymulację, specjalistyczne techniki stymulacji seksualnej lub procedury wspomaganego rozrodu przy planowaniu ciąży.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tamsulosin Medreg 0,4 mg
Produkt leczniczy Tamsulosin Medreg, zawierający tamsulosyny chlorowodorek w dawce 0,4 mg w formie kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu, nie jest wskazany do stosowania u kobiet, co wynika z braku danych dotyczących wpływu na płodność, ciążę i laktację. U mężczyzn obserwuje się istotne działania niepożądane związane z funkcją ejakulacji, w tym zaburzenia ejakulacji, ejakulację wsteczną oraz całkowity brak ejakulacji, co może negatywnie wpływać na płodność. Dane te pochodzą zarówno z badań klinicznych, jak i z obserwacji po wprowadzeniu leku do obrotu.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Bazetham Retard 0,4 mg
Bazetham Retard zawiera tamsulosyny chlorowodorek w dawce 0,4 mg (0,367 mg tamsulosyny) i jest związany z szeregiem działań niepożądanych o różnej częstości występowania. Do najczęstszych należą zawroty głowy (1,3%), ból głowy, omdlenia, zamazane widzenie, kołatanie serca, hipotonia ortostatyczna, zapalenie błony śluzowej nosa, krwawienie z nosa, zaparcia, biegunka, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, wysypka, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry oraz zaburzenia wytrysku, w tym ejakulację wsteczną. Rzadko występuje priapizm (<1/10 000), wymagający pilnej interwencji. Działania te mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, a także stanowią poważne zagrożenie dla pacjentów, zwłaszcza w podeszłym wieku i z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
arytmia, astenia, biegunka, brak ejakulacji, duszność, ejakulacja wsteczna, hipotonia ortostatyczna, jaskra, kołatanie serca, krwawienie z nosa, migotanie przedsionków, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, pokrzywka, priapizm, rumień wielopostaciowy, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, suchość w jamie ustnej, tachykardia, tamsulosyny chlorowodorek, zaburzenie widzenia, zaburzenie wytrysku, zaćma, zamazane widzenie, zapalenie błony śluzowej nosa, zaparcie, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Prostamnic 0,4 mg
Tamsulosyna chlorowodorek w dawce 0,4 mg, stosowana w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu (Prostamnic), jest przeznaczona wyłącznie dla pacjentów płci męskiej, głównie w leczeniu objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Lek nie jest wskazany do stosowania u kobiet, niezależnie od stanu ciąży czy laktacji, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i potencjalne ryzyko przewyższające korzyści kliniczne. W trakcie stosowania tamsulosyny obserwuje się zaburzenia ejakulacji, takie jak ejakulacja wsteczna, brak ejakulacji oraz inne dysfunkcje wytrysku, które mogą wpływać na płodność mężczyzn. Efekt ten jest jednak odwracalny po odstawieniu leku.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tanyz 0,4 mg
Tamsulosyna, substancja czynna preparatu Tanyz 0,4 mg (kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu), jest lekiem przeznaczonym wyłącznie dla mężczyzn, stosowanym głównie w leczeniu zaburzeń układu moczowego związanych z przerostem gruczołu krokowego. Lek nie jest wskazany do stosowania u kobiet, w tym kobiet w ciąży i karmiących piersią, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa w tych grupach. Personel medyczny powinien jasno komunikować pacjentom męskiej płci, że preparat nie jest przeznaczony dla kobiet, co eliminuje konieczność rozważania jego wpływu na ciążę czy laktację w praktyce klinicznej.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tanyz ERAS 0,4 mg
Tanyz ERAS, zawierający tamsulosyny chlorowodorek w dawce 0,4 mg w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest lekiem wskazanym wyłącznie do leczenia objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego u mężczyzn. Nie jest zalecany do stosowania u kobiet, w tym kobiet w ciąży oraz karmiących piersią, ze względu na brak wskazań klinicznych i potencjalne ryzyko. U mężczyzn terapia tamsulosyną może prowadzić do zaburzeń ejakulacji, takich jak ejakulacja wsteczna, brak ejakulacji lub inne nieprawidłowości wytrysku, co zostało potwierdzone zarówno w badaniach klinicznych, jak i w obserwacjach po wprowadzeniu leku do obrotu.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tamsulosin APC Instytut 0,4 mg
Produkt leczniczy Tamsulosin APC Instytut w dawce 0,4 mg tamsulosyny chlorowodorku w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu jest wskazany wyłącznie dla mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego i nie powinien być stosowany u kobiet, w tym kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. W badaniach klinicznych oraz w trakcie nadzoru farmakologicznego odnotowano u mężczyzn zaburzenia wytrysku, takie jak zmiany w objętości i konsystencji ejakulatu, wsteczny wytrysk oraz całkowity brak wytrysku, które mogą mieć charakter przejściowy lub utrzymywać się podczas terapii. Zaburzenia te mogą potencjalnie wpływać na płodność mężczyzn w wieku reprodukcyjnym, co wymaga szczególnej uwagi podczas kwalifikacji do leczenia i monitorowania pacjentów.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Tanyz 0,4 mg
Lek Tanyz zawierający 0,4 mg chlorowodorku tamsylosyny w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu może wywoływać działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości. Najczęściej obserwowanym efektem ubocznym są zawroty głowy, występujące u 1,3% pacjentów, co może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Inne działania niepożądane o częstości ≥1/1000 do <1/100 to bóle głowy i omdlenia, a rzadziej palpitacje (≥1/10 000 do <1/1000). Bardzo rzadko (<1/10 000) występuje niedociśnienie ortostatyczne. Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano również zaburzenia rytmu serca, migotanie przedsionków, częstoskurcz oraz duszność, jednak związek przyczynowy z tamsylosyną nie jest jednoznaczny. Ponadto, mogą pojawić się reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona oraz zapalenie skóry złuszczające, które wymagają natychmiastowego przerwania terapii.
antagonista receptora alfa-adrenergicznego, astenia, ból głowy, brak ejakulacji, częstoskurcz, duszność, działanie niepożądane, ejakulacja wsteczna, kapsułka o zmodyfikowanym uwalnianiu, krwawienie z nosa, migotanie przedsionków, niedociśnienie ortostatyczne, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, operacja zaćmy, palpitacje, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, tamsylosyna, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie seksualne, zaburzenie sercowo-naczyniowe, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie skóry złuszczające, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tanyz ERAS 0,4 mg
Tanyz ERAS zawiera 0,4 mg tamsulosyny chlorowodorku (0,367 mg tamsulosyny) w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu i może powodować liczne działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości. Najczęstsze to zawroty głowy (1,3%), niedociśnienie ortostatyczne z omdleniami, kołatania serca oraz zaburzenia widzenia, w tym ryzyko śródoperacyjnego zespołu wiotkiej tęczówki (IFIS) podczas operacji zaćmy. Działania ze strony układu pokarmowego obejmują zaparcia, biegunkę, nudności, wymioty i suchość błony śluzowej jamy ustnej. Reakcje skórne mogą być łagodne lub ciężkie, w tym zespół Stevensa-Johnsona, wymagający natychmiastowego przerwania terapii. Zaburzenia układu rozrodczego obejmują ejakulację wsteczną, brak ejakulacji oraz priapizm, który wymaga pilnej interwencji.
astenia, biegunka, ból głowy, brak ejakulacji, częstoskurcz, duszność, ejakulacja wsteczna, kołatanie serca, krwawienie z nosa, migotanie przedsionków, niedociśnienie ortostatyczne, niewyraźne widzenie, nudność, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, operacja zaćmy, pokrzywka, priapizm, rumień wielopostaciowy, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, suchość błony śluzowej jamy ustnej, świąd, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tamsulosyny chlorowodorek, Tanyz ERAS, wymioty, wysypka, zaburzenie ejakulacji, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie widzenia, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie skóry złuszczające, zaparcie, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Adatam XR 0,4 mg
Adatam XR to lek zawierający tamsulosyny chlorowodorek w dawce 0,4 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, stosowany wyłącznie u mężczyzn w leczeniu schorzeń gruczołu krokowego. Produkt nie jest wskazany do stosowania u kobiet, w tym kobiet w ciąży oraz karmiących piersią, co stanowi kluczową informację do przekazania pacjentkom. Lekarz powinien podkreślić, że Adatam XR nie ma zastosowania w populacji żeńskiej ze względu na brak wskazań i potencjalne ryzyko. W trakcie terapii tamsulosyną obserwuje się zaburzenia ejakulacji, które mogą obejmować nieprawidłowości w wytrysku, ejakulację wsteczną oraz całkowity brak ejakulacji. Te efekty uboczne występują zarówno w badaniach krótkoterminowych, jak i długoterminowych oraz zostały potwierdzone w raportach po wprowadzeniu leku do obrotu. Informacje te są istotne w kontekście planowania potomstwa i powinny być szczegółowo omówione z pacjentami płci męskiej przed rozpoczęciem terapii.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Nilogrin 30 mg
Nilogrin, zawierający nicergolinę w dawkach 10 mg i 30 mg w formie tabletek powlekanych, wykazuje ogólnie dobry profil tolerancji. Najczęściej obserwowane działania niepożądane mają łagodny i przemijający charakter, nie wymagający przerwania terapii. Wśród działań niepożądanych dominują objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego (niedociśnienie, bradykardia), układu nerwowego (nadmierna potliwość, zaburzenia snu, zawroty głowy występujące często, a także omdlenia, pobudzenie, senność, bezsenność, niepokój, uderzenia gorąca i zwiększenie apetytu), przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, nadkwaśność, zgaga) oraz reakcje skórne (rumień, pokrzywka, rzadko liszajowata wysypka). Pojedynczy opisany przypadek dotyczy niemożności ejakulacji, co jest znanym działaniem α-adrenolityków. Częstość występowania działań niepożądanych jest zróżnicowana, z zawrotami głowy i nudnościami występującymi często, natomiast większość pozostałych objawów jest niezbyt częsta lub rzadka.
bezsenność, bradykardia, brak ejakulacji, choroba układu sercowo-naczyniowego, ciśnienie tętnicze, działanie α-adrenolityczne, liszajowata wysypka, nadciśnienie tętnicze, nadkwaśność żołądka, nadmierna potliwość, nicergolina, niedociśnienie, niepokój, nudność, omdlenie, parametr hemodynamiczny, pobudzenie, pochodna ergoliny, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, receptor α-adrenergiczny, rumień, senność, śródmiąższowa choroba płuc, tabletka powlekana, uderzenie gorąca, układ oddechowy, wymioty, zaburzenie snu, zawrót głowy, zgaga, złe samopoczucie - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Adatam 0,4 mg
Tamsulosyna chlorowodorek, substancja czynna produktu leczniczego ADATAM 0,4 mg (kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu), jest wskazana wyłącznie do leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego u mężczyzn. Lekarz powinien jednoznacznie poinformować pacjentów o przeciwwskazaniu do stosowania tamsulosyny u kobiet, w tym kobiet w ciąży i karmiących piersią, ze względu na brak badań potwierdzających bezpieczeństwo w tych grupach. W trakcie wywiadu i konsultacji należy podkreślić, że tamsulosyna nie jest przeznaczona do stosowania w populacji żeńskiej, a przypadkowe zażycie przez kobiety wymaga szczególnej uwagi i monitorowania. U mężczyzn stosujących tamsulosynę obserwuje się zaburzenia funkcji seksualnych, w tym zaburzenia ejakulacji, które mogą manifestować się jako nieprawidłowości w procesie wytrysku nasienia, ejakulacja wsteczna (nasienie trafia do pęcherza moczowego) lub całkowity brak ejakulacji podczas orgazmu. Dane z monitorowania bezpieczeństwa po wprowadzeniu leku do obrotu potwierdzają występowanie tych działań niepożądanych. Lekarz powinien poinformować pacjenta o potencjalnych zaburzeniach seksualnych związanych z terapią tamsulosyną, aby zapewnić pełną świadomość możliwych efektów ubocznych i odpowiednie zarządzanie leczeniem.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ranlosin 0,4 mg
Chlorowodorek tamsulosyny, zawarty w preparacie Ranlosin 0,4 mg w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, jest lekiem przeznaczonym wyłącznie dla mężczyzn i nie powinien być stosowany u kobiet, w tym w ciąży oraz podczas laktacji. W badaniach klinicznych oraz raportach po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano zaburzenia ejakulacji u mężczyzn, takie jak ejakulacja wsteczna, brak ejakulacji oraz inne nieprawidłowości w procesie wytrysku nasienia. Te efekty uboczne mogą mieć istotny wpływ na płodność męską, co wymaga szczegółowego omówienia z pacjentem przed rozpoczęciem terapii. Każda kapsułka zawiera 400 mikrogramów tamsulosyny, co jest dawką standardową w leczeniu wskazań urologicznych u mężczyzn.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bazetham Retard 0,4 mg
Bazetham Retard zawiera tamsulosyny chlorowodorek w dawce 0,4 mg tabletki o przedłużonym uwalnianiu (0,367 mg tamsulosyny) i jest wskazany wyłącznie do leczenia objawów dolnych dróg moczowych związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH) u mężczyzn. Lek nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet, w tym kobiet w ciąży i karmiących piersią, co wynika z braku badań dotyczących wpływu na ciążę, rozwój płodu i laktację. Mechanizm działania opiera się na selektywnym antagonizmie receptorów α1-adrenergicznych, głównie podtypów α1A i α1D. W związku z tym, że lek jest stosowany wyłącznie u mężczyzn, kwestie dotyczące płodności i funkcji seksualnych są szczególnie istotne.
antagonista receptorów alfa-1 adrenergicznych, Bazetham Retard, brak ejakulacji, cewka moczowa, ejakulacja wsteczna, funkcje seksualne, łagodny rozrost gruczołu krokowego, objawy dolnych dróg moczowych, pęcherz moczowy, płodność mężczyzn, receptory alfa-1A i alfa-1D, substancja czynna, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tamsulosyny chlorowodorek, zaburzenia ejakulacji - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tamsudil 0,4 mg
Tamsudil, zawierający tamsulosyny chlorowodorek w dawce 0,4 mg, jest wskazany wyłącznie do leczenia zaburzeń związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego u mężczyzn. Lek nie jest zalecany do stosowania u kobiet, w tym kobiet w ciąży i karmiących piersią, ze względu na brak wskazań klinicznych oraz specyfikę mechanizmu działania, który polega na blokowaniu receptorów α1-adrenergicznych, istotnych w patofizjologii męskich schorzeń prostaty. W trakcie terapii tamsulosyną obserwowano istotne klinicznie zaburzenia ejakulacji, które mogą negatywnie wpływać na płodność mężczyzn, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów planujących potomstwo.
- Leksykon substancji czynnych
Tamsulosyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Tamsulosyna, antagonista receptorów α1-adrenergicznych, jest szeroko stosowana w leczeniu objawów dolnych dróg moczowych związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH). Lek ten nie jest wskazany do stosowania u kobiet, w tym w ciąży i podczas laktacji, co jest konsekwentnie podkreślane w Charakterystykach Produktów Leczniczych. U mężczyzn stosujących tamsulosynę obserwuje się zaburzenia ejakulacji, takie jak ejakulacja wsteczna czy brak ejakulacji, co może wpływać na płodność. W przypadku preparatów złożonych zawierających dutasteryd i tamsulosynę (np. Duodart), istnieje dodatkowe ryzyko zmniejszenia liczebności, objętości i ruchliwości plemników, co może prowadzić do obniżenia płodności. W badaniach przedklinicznych tamsulosyna nie wykazała negatywnego wpływu na płodność ani rozwój embrionalny, jednak dutasteryd, jako inhibitor 5-alfa-reduktazy, może potencjalnie zaburzać rozwój zewnętrznych narządów płciowych u płodu męskiego, zwłaszcza w pierwszych 16 tygodniach ciąży.
antagonista receptorów alfa1-adrenergicznych, brak ejakulacji, chlorowodorek tamsulosyny, dihydrotestosteron, dolne drogi moczowe, dutasteryd, ejakulacja wsteczna, inhibitor 5-alfa-reduktazy, łagodny rozrost gruczołu krokowego, rozwój embrionalny, solifenacyna, tamsulosyna, zaburzenie ejakulacji, zewnętrzne narządy płciowe