okres wymywania
Okres wymywania (washout period) to termin odnoszący się do czasu, który musi upłynąć między zakończeniem stosowania jednego leku a rozpoczęciem terapii innym lekiem, aby zapobiec interakcjom lekowym. Jest to szczególnie istotne w badaniach klinicznych, gdzie okres wymywania pozwala na całkowite usunięcie poprzedniego leku z organizmu przed wprowadzeniem kolejnego.
W praktyce klinicznej okres wymywania ma kluczowe znaczenie przy zmianie terapii, zwłaszcza w przypadku leków o długim czasie półtrwania lub tych, które mogą wchodzić w niebezpieczne interakcje. Na przykład przy zmianie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) na selektywne inhibitory wychwytu serotoniny (SSRI) wymagany jest okres wymywania wynoszący zazwyczaj 14 dni, aby uniknąć zespołu serotoninowego.
Określenie właściwego okresu wymywania zależy od farmakokinetyki leku, w tym od czasu półtrwania, który informuje, jak długo lek pozostaje aktywny w organizmie. Zazwyczaj przyjmuje się, że pełne wymycie leku następuje po upływie 4-5 okresów półtrwania, gdy stężenie leku spada do poziomu klinicznie nieistotnego (poniżej 5% początkowego stężenia).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tegretol 20 mg/ml
Karbamazepina, substancja czynna leku Tegretol (zawiesina doustna 20 mg/ml), posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Należą do nich: nadwrażliwość na karbamazepinę lub związki o podobnej budowie chemicznej (np. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne), alergia na substancje pomocnicze, blok przedsionkowo-komorowy, zahamowanie czynności szpiku kostnego, porfiria wątrobowa (w tym porfiria ostra przerywana, mieszana i skórna późna) oraz jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO). Karbamazepina może indukować enzymy wątrobowe, co w przypadku porfirii prowadzi do zaostrzenia choroby, a jej działanie mielosupresyjne może pogłębiać zaburzenia hematologiczne. Wskazane jest także zachowanie odpowiedniego okresu wymywania przy zmianie terapii z inhibitorów MAO na karbamazepinę.
arytmia, blok przedsionkowo-komorowy, choroba niedokrwienna serca, cytochrom P450, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, karbamazepina, lek przeciwpadaczkowy, lek trójpierścieniowy przeciwdepresyjny, morfologia krwi, niewydolność serca, okres wymywania, porfiria mieszana, porfiria ostra przerywana, porfiria skórna późna, porfiria wątrobowa, reakcja nadwrażliwości, zaburzenie przewodnictwa, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zawiesina doustna