przedawkowanie doksylaminy
Przedawkowanie doksylaminy stanowi poważny stan kliniczny wymagający szybkiej interwencji medycznej. Doksylamina, antagonista receptorów histaminowych H1 pierwszej generacji, stosowana głównie jako lek przeciwalergiczny i nasenny, przy przedawkowaniu może wywołać zespół objawów określany jako zespół antycholinergiczny.
Objawy przedawkowania obejmują: tachykardię, rozszerzenie źrenic, suchość błon śluzowych, zatrzymanie moczu, hipertermię, zaburzenia świadomości (od pobudzenia po śpiączkę), drgawki oraz zaburzenia rytmu serca. Szczególnie niebezpieczne jest wydłużenie odstępu QT i zwiększone ryzyko arytmii typu torsade de pointes.
Leczenie przedawkowania doksylaminy opiera się na zabezpieczeniu podstawowych funkcji życiowych, płukaniu żołądka (w przypadku niedawnego spożycia), podaniu węgla aktywowanego oraz monitorowaniu parametrów życiowych. W ciężkich przypadkach może być konieczne zastosowanie fizostygminy jako odtrutki na objawy antycholinergiczne, choć jej podanie wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych i wymaga ścisłego monitorowania pacjenta.
Rokowanie w przedawkowaniu doksylaminy zależy od przyjętej dawki, czasu, jaki upłynął od zażycia do wdrożenia leczenia oraz obecności chorób współistniejących. Pacjenci wymagają monitorowania na oddziale intensywnej terapii przez co najmniej 24 godziny od momentu ustąpienia objawów ze względu na ryzyko nawrotu zaburzeń rytmu serca.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Senamina Forte 25 mg
Przedawkowanie doksylaminy, substancji czynnej w preparacie Senamina Forte (25 mg), rzadko stanowi bezpośrednie zagrożenie życia, a objawy zwykle ustępują w ciągu 24-48 godzin. Kliniczny obraz zatrucia jest zróżnicowany i obejmuje objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (senność, pobudzenie, splątanie, majaczenie, drgawki, śpiączka), układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, nadciśnienie, niedociśnienie, arytmia) oraz objawy przeciwcholinergiczne (mydriaza, kserostomia, gorączka). W najcięższych przypadkach mogą wystąpić powikłania takie jak rabdomioliza prowadząca do ostrej niewydolności nerek, a także zgon. W diagnostyce zaleca się monitorowanie aktywności kinazy kreatynowej (CPK) w celu oceny uszkodzenia mięśni.
arytmia, depresja oddechowa, dializa otrzewnowa, drgawki, działanie przeciwcholinergiczne, działanie przeciwhistaminowe, epinefryna, fenylefryna, hemodializa, hemofiltracja, kinaza kreatynowa, kserostomia, leczenie niedociśnienia, lek obkurczający naczynia, lek przeciwhistaminowy, majaczenie, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niewydolność nerek, norepinefryna, objawy przeciwcholinergiczne, omamy, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, pobudzenie OUN, przedawkowanie doksylaminy, rabdomioliza, sedacja, śpiączka, splątanie, tachykardia, układ sercowo-naczyniowy, utrata przytomności, wymuszona diureza, zaburzenia psychotyczne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Nitedor 25 mg
Przedawkowanie doksylaminy wodorobursztynianu, substancji czynnej Nitedoru (25 mg tabletki powlekane), może prowadzić do poważnych objawów obejmujących ośrodkowy układ nerwowy (senność, splątanie, majaczenie, śpiączka), układ autonomiczny (antycholinergiczne: niewyraźne widzenie, ostra jaskra, zahamowanie perystaltyki, zatrzymanie moczu), układ sercowo-naczyniowy (niedociśnienie, tachykardia, bradykardia, tachyarytmie komorowe, niewydolność serca), zaburzenia termoregulacji (hipertermia lub hipotermia), drgawki oraz zagrożenia ze strony układu oddechowego (sinica, depresja oddechowa, zatrzymanie oddychania). Dawka toksyczna prowadząca do rabdomiolizy wynosi około 13 mg/kg masy ciała, a dawka śmiertelna około 25 mg/kg, co stanowi niemal 100-krotność dawki terapeutycznej. Rabdomioliza może skutkować niewydolnością nerek, dlatego konieczne jest monitorowanie aktywności fosfokinazy kreatynowej (CPK).
alkalizacja moczu, bradykardia, depresja oddechowa, dializa otrzewnowa, doksylaminy wodorobursztynian, fosfokinaza kreatynowa, hemodializa, hipertermia, hipotermia, lek przeciwdrgawkowy, napad padaczkowy, niedociśnienie tętnicze, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, niewyraźne widzenie, objawy antycholinergiczne, ośrodkowy układ nerwowy, ostra jaskra, płukanie żołądka, przedawkowanie doksylaminy, rabdomioliza, sinica, tachyarytmia komorowa, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia termoregulacji, zahamowanie perystaltyki jelit, zatrzymanie moczu, zatrzymanie oddychania - Leksykon leków
Przedawkowanie – Dorminox 12,5 mg
Przedawkowanie doksylaminy wodorobursztynianu, substancji czynnej leku Dorminox, rzadko stanowi bezpośrednie zagrożenie życia, jednak objawy mogą utrzymywać się 24-48 godzin, co wymaga monitorowania pacjenta. Klinicznie obserwuje się szerokie spektrum objawów: od senności, zawrotów głowy, majaczenia i zaburzeń psychotycznych (występujących już przy niewielkim przedawkowaniu), przez objawy przeciwcholinergiczne (np. rozszerzone źrenice, gorączka), do poważnych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, arytmie, nadciśnienie lub niedociśnienie) nasilających się przy dużych dawkach. Dawki toksyczne to około 13 mg/kg mc. dla rabdomiolizy (około 100-krotnie większe niż dawka terapeutyczna) oraz 25 mg/kg mc. dla objawów zagrażających życiu, takich jak niewydolność oddechowa i śmierć. Rabdomioliza jest najpoważniejszym powikłaniem, prowadzącym do ostrej niewydolności nerek, ale przy odpowiednim leczeniu rokowania są korzystne. Śmiertelność w ciężkich przypadkach rabdomiolizy wynosi około 5%.
alkalizacja moczu, dializa otrzewnowa, doksylamina wodorobursztynian, działanie przeciwcholinergiczne, fenylefryna, hemodializa, hemofiltracja, kinaza kreatynowa, lek przeciwhistaminowy, mioglobina w kanalikach nerkowych, mioglobinuria, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, noradrenalina, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, płukanie żołądka, przedawkowanie doksylaminy, rabdomioliza, roztwór Ringera z mleczanami, tachykardia, wymuszona diureza, zaburzenie psychotyczne, zatrucie produktami leczniczymi - Leksykon leków
Przedawkowanie – Bonjesta 20 mg + 20 mg
Przedawkowanie Bonjesta, zawierającego 20 mg doksylaminy wodorobursztynianu i 20 mg pirydoksyny chlorowodorku, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. Ze względu na zmodyfikowane uwalnianie substancji czynnych, objawy mogą pojawić się z opóźnieniem, co utrudnia wczesną diagnostykę. Wczesne symptomy przedawkowania obejmują niepokój, suchość w jamie ustnej, rozszerzenie źrenic, senność, zawroty głowy, dezorientację i tachykardię, głównie z powodu działania antycholinergicznego doksylaminy. W przypadku dawek toksycznych mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak drgawki, rabdomioliza, ostra niewydolność nerek, arytmie, w tym torsade de pointe, które mogą prowadzić do zgonu.
arytmia, częstoskurcz komorowy, dawka toksyczna, dezorientacja, doksylamina wodorobursztynian, drgawki, drgawki grand mal, działanie antycholinergiczne, leczenie objawowe, mydriaza, napad padaczkowy, niepokój, niewydolność wielonarządowa, ostra niewydolność nerek, pirydoksyna chlorowodorek, płukanie jelita, przedawkowanie doksylaminy, rabdomioliza, rozszerzenie źrenic, senność, śpiączka, suchość jamy ustnej, tachykardia, torsade de pointe, węgiel aktywowany, zatrzymanie czynności serca, zatrzymanie krążenia i oddychania, zatrzymanie oddechu, zawroty głowy błędnikowe, zmodyfikowane uwalnianie - Leksykon leków
Przedawkowanie – Noctis Forte 25 mg
Przedawkowanie doksylaminy, substancji czynnej leku Noctis Forte, rzadko stanowi bezpośrednie zagrożenie życia, a objawy zwykle ustępują w ciągu 24-48 godzin. W praktyce klinicznej często obserwuje się zatrucia wielolekowe, które mogą komplikować obraz kliniczny. Przedawkowanie dzieli się na łagodne/umiarkowane, objawiające się sennością, pobudzeniem OUN, objawami antycholinergicznymi (rozszerzenie źrenic, suchość w jamie ustnej, tachykardia, nadciśnienie), oraz ciężkie, z majaczeniem, psychozami, depresją oddechową, śpiączką i potencjalnym ryzykiem zgonu. Kluczowym powikłaniem ciężkiego przedawkowania jest rabdomioliza, która może prowadzić do ostrej niewydolności nerek. Rabdomioliza występuje przy dawce około 13 mg/kg masy ciała, a dawka śmiertelna to około 25 mg/kg, co stanowi niemal 100-krotność dawki terapeutycznej. Śmiertelność w ciężkich przypadkach rabdomiolizy wynosi około 5%, jednak większość przypadków ma łagodny przebieg, a ostra niewydolność nerek jest zazwyczaj odwracalna.
alkalizacja moczu, antidotum, dawka śmiertelna, dawka terapeutyczna, depresja oddechowa, depresja OUN, dializa otrzewnowa, drgawki, hemodializa, hemofiltracja, kinaza kreatynowa, krystaloid, lek wazopresyjny, majaczenie, metoda nerkozastępcza, mleczan Ringera, nadciśnienie tętnicze, nawadnianie, niedociśnienie, niewydolność nerek, objawy antycholinergiczne, ostra niewydolność nerek, pobudzenie OUN, przedawkowanie doksylaminy, psychoza, rabdomioliza, rozszerzenie źrenic, roztwór chlorku sodu, śpiączka, substancja czynna, tachykardia, wymuszona diureza, zaburzenie świadomości, zatrucie wielolekowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Senamina 12,5 mg
Przedawkowanie doksylaminy, substancji czynnej leku Senamina, wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, choć rzadko zagraża bezpośrednio życiu. Objawy przedawkowania dzielą się na łagodne do umiarkowanego (senność, pobudzenie OUN, objawy antycholinergiczne, tachykardia, nadciśnienie, nudności, wymioty, zaburzenia rytmu serca, splątanie, omamy) przy dawkach poniżej 13 mg/kg masy ciała oraz ciężkie (majaczenie, psychozy, niedociśnienie, drgawki, depresja oddechowa, śpiączka) powyżej tej wartości. Dawka śmiertelna wynosi około 25 mg/kg m.c., co stanowi niemal 100-krotność dawek terapeutycznych. Szczególnym powikłaniem jest rabdomioliza prowadząca do ostrej niewydolności nerek, dlatego konieczne jest monitorowanie aktywności kinazy kreatynowej i funkcji nerek.
alkalizacja moczu, arytmia, depresja oddechowa, dializa otrzewnowa, drgawki, dysfagia, epinefryna, fenylefryna, hemodializa, hemofiltracja, kinaza kreatynowa, krystaloidy, lek przeciwhistaminowy, majaczenie, mioglobina, nadciśnienie tętnicze, nawadnianie dożylne, niedociśnienie, niewydolność nerek, norepinefryna, objawy antycholinergiczne, omamy, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, przedawkowanie doksylaminy, psychoza, rabdomioliza, rozszerzenie źrenic, roztwór Ringera, Senamina, sól fizjologiczna, śpiączka, splątanie, tachykardia, wymuszona diureza, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Sonoxen 12,5 mg
Przedawkowanie doksylaminy wodorobursztynianu charakteryzuje się szerokim spektrum objawów obejmujących ośrodkowy układ nerwowy (senność, pobudzenie, splątanie, majaczenie, drgawki), działanie przeciwcholinergiczne (mydriasis, suchość w jamie ustnej, gorączka), układ sercowo-naczyniowy (tachykardia, nadciśnienie, niedociśnienie) oraz przewód pokarmowy (nudności, wymioty). Ciężkie zatrucia mogą prowadzić do depresji oddechowej, śpiączki, a także rabdomiolizy, która występuje przy dawce około 13 mg/kg masy ciała i może skutkować ostrą niewydolnością nerek. Dawka śmiertelna wynosi około 25 mg/kg masy ciała, a śmiertelność w ciężkich przypadkach rabdomiolizy wynosi około 5%. Objawy ustępują zwykle w ciągu 24-48 godzin, jednak należy uwzględnić możliwość współistniejącego zatrucia innymi lekami, co komplikuje obraz kliniczny.
alkalizacja moczu, ataksja, depresja oddechowa, dializa otrzewnowa, doksylamina wodorobursztynian, działanie przeciwcholinergiczne, hemodializa, hemofiltracja, kinaza kreatynowa, kserostomia, lek przeciwhistaminowy, majaczenie, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, nawadnianie, niedociśnienie, niewydolność nerek, objawy sercowo-naczyniowe, omamy, ostra niewydolność nerek, płukanie żołądka, przedawkowanie doksylaminy, rabdomioliza, splątanie, tachykardia, wymuszona diureza, zaburzenia OUN, zatrucie lekami