powikłania hiperkalcemii

Hiperkalcemia, czyli podwyższone stężenie wapnia w surowicy krwi (powyżej 2,6 mmol/l), może prowadzić do szeregu poważnych powikłań dotyczących wielu układów i narządów. Nasilenie objawów zwykle koreluje ze stopniem i szybkością narastania hiperkalcemii.

W układzie nerwowym hiperkalcemia może powodować zaburzenia świadomości, od łagodnego splątania po śpiączkę hiperkalcemiczną. Pacjenci mogą doświadczać osłabienia mięśniowego, depresji, psychozy, a nawet drgawek. W układzie pokarmowym typowe powikłania obejmują nudności, wymioty, zaparcia, a w skrajnych przypadkach zapalenie trzustki i wrzody trawienne.

Układ sercowo-naczyniowy reaguje na hiperkalcemię skróceniem odstępu QT w EKG, zaburzeniami rytmu serca i zwiększoną wrażliwością na glikozydy nasercowe. W ciężkich przypadkach może dojść do bradykardii, bloku przedsionkowo-komorowego i zatrzymania krążenia. Hiperkalcemia zaburza także funkcję nerek poprzez wywołanie poliurii, odwodnienia i upośledzenia funkcji cewek nerkowych, co może prowadzić do ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek.

Długotrwała hiperkalcemia sprzyja tworzeniu kamieni nerkowych i rozwojowi nefrokalcynozy. U pacjentów często obserwuje się również zaburzenia elektrolitowe, szczególnie hipofosfatemię i hipomagneztemię. Najgroźniejszym powikłaniem hiperkalcemii jest przełom hiperkalcemiczny – stan zagrażający życiu, charakteryzujący się bardzo wysokim stężeniem wapnia (>3,5 mmol/l), odwodnieniem i ostrą niewydolnością nerek, wymagający natychmiastowej interwencji medycznej.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl