paroksetyna chlorowodorek
Paroksetyna chlorowodorek to substancja czynna należąca do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Mechanizm działania opiera się na blokowaniu transportera serotoniny, co prowadzi do zwiększenia stężenia tego neuroprzekaźnika w szczelinie synaptycznej i wzmocnienia przekaźnictwa serotoninergicznego w ośrodkowym układzie nerwowym.
Lek znajduje zastosowanie głównie w leczeniu zaburzeń depresyjnych, lęku napadowego, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, fobii społecznej, zespołu lęku uogólnionego oraz zespołu stresu pourazowego. Wykazuje również skuteczność w terapii objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego oraz uderzeń gorąca u kobiet w okresie menopauzy.
Profil farmakokinetyczny paroksetyny charakteryzuje się dobrym wchłanianiem z przewodu pokarmowego, wysokim wiązaniem z białkami osocza (około 95%) oraz metabolizmem wątrobowym przy udziale cytochromu P450, głównie izoenzymu CYP2D6. Lek cechuje się nieliniową farmakokinetyką i stosunkowo długim okresem półtrwania (około 21 godzin), co umożliwia dawkowanie raz na dobę.
W praktyce klinicznej należy zwrócić uwagę na potencjalne interakcje paroksetyny z innymi lekami, szczególnie z inhibitorami MAO (ryzyko zespołu serotoninowego), lekami przeciwzakrzepowymi (zwiększone ryzyko krwawień) oraz substancjami metabolizowanymi przez CYP2D6. Stosowanie leku wymaga ostrożności u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, padaczką oraz chorobami układu sercowo-naczyniowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Paxtin 40 40 mg
Paxtin, zawierający paroksetynę chlorowodorek w dawkach 20 mg i 40 mg, jest stosowany w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych, w tym epizodu dużej depresji, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, zaburzeń lękowych (w tym z napadami lęku, fobii społecznej, uogólnionego) oraz zaburzenia stresowego pourazowego. Dawkowanie rozpoczyna się zwykle od 10-20 mg na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania o 10 mg co kilka tygodni, do maksymalnych dawek od 40 mg do 60 mg na dobę, w zależności od wskazania. Leczenie powinno trwać minimum 6 miesięcy lub dłużej, a skuteczność terapii wymaga regularnej oceny klinicznej. U osób starszych dawka maksymalna nie powinna przekraczać 40 mg na dobę, natomiast u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) lub wątroby zaleca się stosowanie dolnego zakresu dawek ze względu na zwiększone stężenia leku w osoczu. Paroksetyny nie stosuje się u pacjentów poniżej 18 roku życia z powodu ryzyka działań niepożądanych i braku potwierdzonej skuteczności.
duża depresja, fobia społeczna, klirens kreatyniny, lęk napadowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objawy lękowe, objawy odstawienne, paroksetyna chlorowodorek, stężenie leku w osoczu, tabletka powlekana, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie stresowe pourazowe, zachowanie samobójcze - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Paxtin 20 20 mg
Lek Paxtin, zawierający paroksetynę chlorowodorek w dawkach 20 mg i 40 mg, posiada istotne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić w praktyce klinicznej. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na paroksetynę lub substancje pomocnicze. Stosowanie leku jest przeciwwskazane w połączeniu z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego oraz innych poważnych interakcji, z wyjątkiem linezolidu, który wymaga ścisłej kontroli pacjenta. Okres karencji pomiędzy terapią paroksetyną a nieodwracalnymi inhibitorami MAO wynosi 2 tygodnie, a w przypadku odwracalnych inhibitorów (moklobemid, linezolid, błękit metylenowy) co najmniej 24 godziny przed rozpoczęciem leczenia paroksetyną. Po zakończeniu terapii paroksetyną należy zachować przerwę co najmniej 1 tygodnia przed włączeniem inhibitora MAO.
bezpieczeństwo farmakoterapii, błękit metylenowy, chlorek metylotioninowy, ciśnienie tętnicze, CYP2D6, cytochrom P450, inhibitor CYP2D6, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja lekowa, komorowe zaburzenia rytmu, linezolid, moklobemid, nadwrażliwość, obraz kliniczny, paroksetyna chlorowodorek, pimozyd, reakcja alergiczna, tabletka powlekana, tiorydazyna, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenie rytmu serca, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Paxtin 20 20 mg
Paxtin, zawierający paroksetynę chlorowodorek w dawkach 20 mg i 40 mg, jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowanym w leczeniu szerokiego spektrum zaburzeń psychicznych, w tym epizodu dużej depresji, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD), zaburzeń lękowych z napadami lęku (z agorafobią lub bez), fobii społecznej, zaburzenia lękowego uogólnionego (GAD) oraz zaburzenia stresowego pourazowego (PTSD). Dawki początkowe wahają się od 10 mg do 20 mg na dobę, z zakresami terapeutycznymi od 20 mg do 60 mg na dobę, w zależności od wskazania. Pełny efekt terapeutyczny zwykle pojawia się po kilku tygodniach, a leczenie powinno być kontynuowane przez minimum 6 miesięcy po uzyskaniu remisji w przypadku depresji, aby zapobiec nawrotom. Tabletki są powlekane, białe, okrągłe, z rowkiem umożliwiającym dzielenie dawki, co pozwala na indywidualne dostosowanie terapii.
agorafobia, anhedonia, astenia, duszność, epizod dużej depresji, fobia społeczna, intruzja, kołatanie serca, kompulsja, męczliwość, napad lęku, objawy somatyczne, obniżenie nastroju, obsesja, paroksetyna, paroksetyna chlorowodorek, pobudzenie, remisja, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, wychwyt zwrotny serotoniny, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie psychiczne, zaburzenie stresowe pourazowe, zawroty głowy