Kod ICD-10: C48.2

Kod C48.2 to Otrzewna, umiejscowienie nieokreślone

Kod ICD-10 C48.2 dotyczy przypadków nowotworu złośliwego (carcinoma malignum) otrzewnej z nieokreślonym umiejscowieniem. Obejmuje on sytuacje, kiedy zmiana nowotworowa została zidentyfikowana w obrębie otrzewnej, ale na podstawie dostępnych danych klinicznych i/lub obrazowych nie można precyzyjnie wskazać lokalizacji ogniska pierwotnego ani jego dokładnego rozmieszczenia (np. brak jednoznacznego określenia, czy dotyczy otrzewnej miednicy, czy jamy brzusznej).

Wskazania do stosowania kodu

• Zdiagnozowany nowotwór złośliwy otrzewnej bez precyzyjnie ustalonego umiejscowienia na podstawie badań histopatologicznych, obrazowych lub cytologicznych.

• Sytuacja kliniczna uniemożliwiająca jednoznaczną klasyfikację w obrębie podtypów lokalizacyjnych tej części otrzewnej (jamy brzusznej bądź miednicznej).

• Wykluczenie innych, bardziej szczegółowych lokalizacji (np. C48.0 – zaotrzewnowe zapalenie otrzewnej lub C48.1 – otrzewna miedniczna).

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leczenie onkologiczne jest zindywidualizowane, ale najczęściej obejmuje:

  • Leki cytostatyczne stosowane w chemioterapii systemowej (np. platynowe: cisplatyna, karboplatyna; taksany: paclitaksel, docetaksel).
  • Leki celowane (np. bevacizumab) w przypadku raka otrzewnej na podłożu nowotworu jajnika.
  • Inhibitory PARP przy obecności zaburzeń genów BRCA.
  • Leczenie wspomagające (m.in. analgetyki, leczenie żywieniowe, leki przeciwwymiotne, specjalistyczna opieka paliatywna).
  • W wybranych przypadkach hipertermiczna chemioterapia dootrzewnowa (HIPEC).

• Wybór leków jest uzależniony od typu histopatologicznego nowotworu, zakresu zajęcia otrzewnej oraz ogólnego stanu klinicznego pacjenta.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C48.2 jest istotny w dokumentacji medycznej oraz statystyce zdrowotnej, umożliwiając prawidłowe sklasyfikowanie nowotworów otrzewnej o niejasnym położeniu. Pozwala na właściwe ukierunkowanie leczenia onkologicznego oraz koordynację opieki interdyscyplinarnej (onkolog, chirurg, opieka paliatywna). Umożliwia również odpowiednie rozliczenia świadczeń zdrowotnych oraz właściwą analizę epidemiologiczną w ośrodkach onkologicznych i szpitalach.