sód w osoczu
Sód w osoczu (natremia) to jeden z najważniejszych parametrów gospodarki elektrolitowej organizmu, którego prawidłowe stężenie wynosi 135-145 mmol/l. Jest to główny kation zewnątrzkomórkowy, odgrywający kluczową rolę w utrzymaniu równowagi wodno-elektrolitowej, regulacji ciśnienia osmotycznego oraz prawidłowym funkcjonowaniu układu nerwowego i mięśniowego.
Zaburzenia stężenia sodu w osoczu mogą objawiać się jako hiponatremia (stężenie poniżej 135 mmol/l) lub hipernatremia (stężenie powyżej 145 mmol/l). Hiponatremia, będąca najczęstszym zaburzeniem elektrolitowym u pacjentów hospitalizowanych, może wynikać z przewodnienia, zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH), niewydolności nerek, serca lub wątroby oraz stosowania niektórych leków (m.in. diuretyków, antydepresantów).
Hipernatremia najczęściej jest konsekwencją odwodnienia, niedostatecznej podaży wody, nadmiernej utraty płynów bezelektrolitowych (np. w cukrzycy insypidowej, przy gorączce), a także jatrogennego nadmiernego podania preparatów sodu. W praktyce klinicznej ocena stężenia sodu w osoczu stanowi podstawowy element diagnostyki zaburzeń wodno-elektrolitowych oraz monitorowania stanu pacjentów w wielu jednostkach chorobowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Chlorek sodu – Dawkowanie i sposób podawania
Chlorek sodu (NaCl) jest kluczowym elektrolitem stosowanym w terapii dożylnej, głównie w postaci roztworów izotonicznych 0,9% (9 mg/ml NaCl), które podaje się dorosłym w dawkach od 500 ml do 3 litrów na dobę w leczeniu odwodnienia izotonicznego. W stanach wymagających zwiększenia objętości krwi krążącej, np. we wstrząsie, stosuje się roztwory takie jak 10% Dekstran 40 000 z chlorkiem sodu w dawce do 20 ml/kg mc. w pierwszej dobie, z pierwszym 500 ml podanym szybko, a resztą wolniej, nie przekraczając 10 ml/kg mc. w kolejnych dniach. U dzieci dawkowanie jest dostosowane do masy ciała i wieku, z ograniczeniem szybkości infuzji potasu do 0,5 mmol/kg mc./godz. oraz maksymalną dawką potasu 2-3 mmol/kg mc./dobę, przy konieczności monitorowania EKG i elektrolitów. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawki chlorku sodu należy zmniejszyć, a u osób z chroniczną hiponatremią szybkość infuzji ograniczyć tak, aby wzrost stężenia sodu w osoczu nie przekroczył 0,35 mmol/l/godz.
bilans elektrolitowy, chlorek sodu, czynność nerek, dawkowanie u dorosłych, EKG, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, hiperkaliemia, hipokaliemia, hiponatremia, infuzja dożylna, krążenie pozaustrojowe, miliekwiwalent, milimol, niewydolność nerek, niewydolność serca, objętość krwi krążącej, odwodnienie izotoniczne, odwodnienie pozakomórkowe, ostra niewydolność nerek, ostre uszkodzenie nerek, ostre zatrucie, pompa infuzyjna, przewlekła choroba nerek, przewlekła niewydolność nerek, równowaga kwasowo-zasadowa, rozpuszczalnik, roztwór izotoniczny, sód w osoczu, stężenie potasu, substytucja potasu, terapia wyrównawcza, wstrząs, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Phoxilium 1,2 mmol/l
Phoxilium to roztwór do hemodializy i hemofiltracji zawierający 1,2 mmol/l fosforanów, którego składniki są farmakologicznie nieaktywne i występują w stężeniach zbliżonych do fizjologicznych poziomów elektrolitów w osoczu. Po odtworzeniu roztwór zawiera m.in. wapń (1,25 mmol/l), magnez (0,600 mmol/l), sód (140 mmol/l), potas (4,00 mmol/l), chlorki (115,9 mmol/l), wodorofosforan (1,20 mmol/l) oraz wodorowęglan (30 mmol/l), co zapewnia odpowiednią równowagę elektrolitową i kwasowo-zasadową. Osmolarność roztworu wynosi 293 mOsm/l, a pH mieści się w zakresie 7,0–8,5, co odpowiada parametrom fizjologicznym płynów ustrojowych. Brak specyficznych danych toksykologicznych w badaniach przedklinicznych jest rekompensowany przez fakt, że składniki są naturalnie występującymi elektrolitami, powszechnie stosowanymi w terapii nerkozastępczej.
badanie przedkliniczne, działanie niepożądane, elektrolit fizjologiczny, hemofiltracja, magnez w osoczu, osmolarność, płyn ustrojowy, potas w osoczu, poziom fizjologiczny, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór do dializy, roztwór do hemodializy, sód w osoczu, stabilność leku, substancja farmakologicznie nieaktywna, terapia nerkozastępcza, toksyczność przedkliniczna, wapń w osoczu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Benelyte –
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa roztworu do infuzji Benelyte wykazała brak istotnych zagrożeń toksykologicznych przy stosowaniu dawek terapeutycznych. Skład preparatu opiera się na elektrolitach i glukozie o stężeniach zbliżonych do fizjologicznych wartości osocza: Na+ 140 mmol/l, K+ 4 mmol/l, Ca2+ 1 mmol/l, Mg2+ 1 mmol/l, Cl– 118 mmol/l, jony octanowe 30 mmol/l oraz glukoza 55,5 mmol/l (10 mg/ml). Całkowita zawartość jonów wynosi 148 mval/l, co minimalizuje ryzyko zaburzeń elektrolitowych i działań niepożądanych. Fizjologiczna zgodność składu oraz niskie ryzyko toksyczności potwierdzają bezpieczeństwo stosowania preparatu u ludzi.
analiza toksykologiczna, dawka terapeutyczna, działanie toksyczne, elektrolity i glukoza, elektrolity w roztworze, gospodarka energetyczna organizmu, homeostaza wewnątrzustrojowa, jon octanowy, kationy i aniony, kwasowość miareczkowa, magnez w osoczu, osmolarność teoretyczna, parametry fizykochemiczne, podaż dożylna, potas w osoczu, roztwór do infuzji, skład elektrolitowy, składniki osocza, sód w osoczu, stężenie fizjologiczne, wapń w osoczu