Kod ICD-10: T74.2

Kod T74.2 to Nadużycie seksualne

Kod ICD-10 T74.2 odnosi się do potwierdzonego, stwierdzonego przez personel medyczny lub odpowiednie służby, przypadku nadużycia seksualnego. Używany jest zarówno w kontekście dzieci, jak i dorosłych, obejmuje przemoc seksualną, molestowanie oraz inne formy wykorzystywania seksualnego. Kod ten obejmuje rozpoznanie skutków psychicznych i fizycznych przemocy seksualnej, a także ich leczenie i monitorowanie.

Wskazania do stosowania kodu

• Rozpoznanie potwierdzonego przypadku nadużycia seksualnego, zarówno u dzieci, jak i u dorosłych.

• Udokumentowanie wystąpienia przemocy seksualnej w dokumentacji medycznej w celu prowadzenia dalszych działań leczniczych, psychologicznych lub prawnych.

• Rejestrowanie skutków przemocowych (psychicznych, fizycznych, somatycznych) oraz związanych z nimi powikłań medycznych – urazy, infekcje, zespoły stresu pourazowego.

• Scentralizowana informacja przy podejmowaniu działań interwencyjnych (konsultacje z psychiatrami, psychologami, działania interdyscyplinarne).

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Profilaktyka i leczenie infekcji przenoszonych drogą płciową (STI): antybiotyki (ceftriakson, azytromycyna, metronidazol), leki przeciwwirusowe w przypadku wskazań (np. acyklowir przy podejrzeniu HSV), szczepienie przeciw WZW typu B.

• Profilaktyka HIV: postępowanie PEP (profilaktyka poekspozycyjna): lamiwudyna, tenofowir (zgodnie z aktualnymi wytycznymi).

• Leczenie objawów psychicznych: leki przeciwlękowe, przeciwdepresyjne (np. SSRI), czasem neuroleptyki, w zależności od objawów i decyzji specjalisty.

• Wsparcie przeciwbólowe: niesteroidowe leki przeciwzapalne lub analgetyki, zgodnie z oceną dolegliwości bólowych.

• Antykoncepcja awaryjna: w przypadkach, gdy istnieje ryzyko ciąży nieplanowanej (lewonorgestrel, uliprystal).

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod T74.2 powinien być stosowany w przypadku udokumentowanego wykorzystywania seksualnego. Umożliwia prawidłowe udokumentowanie zdarzeń o dużym znaczeniu prawnym i społecznym oraz zapewnia kompleksową opiekę medyczną i psychologiczną pacjentom, którzy doświadczyli przemocy seksualnej. Rejestracja takiego rozpoznania pozwala także koordynować odpowiednie leczenie, interwencję socjalną i zapewnić wsparcie interdyscyplinarne. Dla lekarza poprawne zastosowanie tego kodu jest kluczowe w prowadzeniu dokumentacji medycznej, zapewnieniu opieki adekwatnej do potrzeb pacjenta oraz spełnieniu obowiązków prawnych.