Kod ICD-10: O75.1.0

Kod O75.1.0 to Wstrząs położniczy

Kod O75.1.0 w klasyfikacji ICD-10 oznacza wstrząs położniczy (obstetric shock). Stosuje się go do opisu stanu zagrożenia życia kobiety ciężarnej, rodzącej lub w połogu, będącego wynikiem nagłego upośledzenia perfuzji narządowej, prowadzącego do niedotlenienia tkanek i niewydolności narządów. Kod jest wykorzystywany, gdy wstrząs jest bezpośrednio powiązany z okresem okołoporodowym i nie może zostać zaklasyfikowany do innych, bardziej specyficznych kodów (np. wstrząs septyczny, kardiogenny, hipowolemiczny w ciąży).

Wskazania do stosowania kodu

• Ostre pogorszenie stanu klinicznego kobiety w okresie ciąży, porodu lub połogu, objawiające się cechami wstrząsu (obniżenie ciśnienia tętniczego, tachykardia, bladość, zimne poty, zaburzenia świadomości, niewydolność narządowa).

• Wstrząs niezwiązany jednoznacznie z określoną przyczyną, taką jak krwotok, zakażenie czy reakcja anafilaktyczna – jeśli konkretna etiologia nie jest ustalona bądź dominuje obraz kliniczny wstrząsu położniczego.

• Dokumentowanie przebiegu powikłanego porodu lub połogu z obecnością stanu zagrożenia życia wymagającego natychmiastowej interwencji.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leki stosowane w leczeniu wstrząsu położniczego zależą od etiologii stanu. Najważniejsze grupy to:

  • Płynoterapia dożylna (krystaloidy, koloidy) – podstawowa interwencja w celu przywrócenia objętości krwi krążącej.

  • Produkty krwiopochodne (koncentrat krwinek czerwonych, osocze, płytki krwi) – przy wstrząsie krwotocznym.

  • Leki wazopresyjne (np. noradrenalina, dopamina), jeśli płynoterapia jest niewystarczająca do utrzymania ciśnienia tętniczego.

  • Antybiotyki o szerokim spektrum, w przypadku podejrzenia wstrząsu septycznego.

  • Leki przeciwkrwotoczne (oksytocyna, karbetocyna, kwas traneksamowy) – przy rozpoznanym krwotoku położniczym.

  • Leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy, adrenalina – w przypadku podejrzenia wstrząsu anafilaktycznego.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Zastosowanie kodu O75.1.0 pozwala na precyzyjne udokumentowanie ostrego, zagrażającego życiu stanu u położnicy, który nie został zaklasyfikowany do konkretnego rodzaju wstrząsu. Kod ten powinien być używany w przypadkach, gdzie przebieg kliniczny domina wstrząs jako ostra komplikacja okołoporodowa, wymagająca intensywnego postępowania. Dzięki temu kodowaniu możliwe jest prowadzenie statystyk epidemiologicznych oraz poprawa jakości opieki okołoporodowej przez wskazanie poważnych powikłań i monitorowanie skuteczności stosowanego leczenia.