obszar Wernickego
Obszar Wernickego, nazywany również ośrodkiem Wernickego, to kluczowa struktura w mózgu odpowiedzialna za rozumienie mowy. Anatomicznie zlokalizowany jest w tylnej części górnego zakrętu skroniowego lewej półkuli mózgu (obszar 22 według Brodmanna), w bezpośrednim sąsiedztwie kory słuchowej.
Uszkodzenie obszaru Wernickego prowadzi do rozwoju afazji Wernickego (afazji receptywnej), charakteryzującej się zachowaną płynnością mowy, ale zaburzonym jej rozumieniem. Pacjenci z tym typem afazji często produkują wypowiedzi płynne, lecz pozbawione sensu, zawierające neologizmy i parafazje, przy jednoczesnych trudnościach w rozumieniu komunikatów słownych.
Obszar ten, wraz z ośrodkiem Broki (odpowiedzialnym za produkcję mowy) i łączącym je pęczkiem łukowatym, tworzy funkcjonalną sieć neuronalną odpowiedzialną za przetwarzanie języka. W przeciwieństwie do afazji Broki, gdzie występuje niepłynna mowa z zachowanym rozumieniem, w afazji Wernickego obserwuje się płynną mowę z zaburzonym rozumieniem.
Diagnostyka uszkodzeń obszaru Wernickego opiera się na badaniach neuroobrazowych (MRI, fMRI) oraz testach neuropsychologicznych oceniających rozumienie mowy. Uszkodzenia te najczęściej powstają w wyniku udaru niedokrwiennego w obszarze unaczynienia tętnicy środkowej mózgu, rzadziej w przebiegu procesów nowotworowych czy urazów.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Halucynacje i słyszenie głosów – Patofizjologia i mechanizm
Halucynacje słuchowe, często kojarzone ze schizofrenią, wynikają z zaburzeń funkcji mózgu, zwłaszcza w lewym płacie skroniowym, obejmującym obszary takie jak górna bruzda skroniowa, zakręty Heschla, obszar Wernickego i Broki. Neuroobrazowanie (PET, fMRI) wykazuje zwiększoną aktywność w jądrach podkorowych prążkowia, wzgórza i regionach paralimbicznych. Patogeneza obejmuje dysfunkcje receptorów dopaminowych D2 i serotoninowych 5HT2a, a także zaburzenia przekaźnictwa glutaminergicznego. Modele neurokognitywne, takie jak VOICE i „feed-forward”, wskazują na nieprawidłową aktywację układu limbicznego i defekty w mechanizmach hamujących, co prowadzi do spontanicznej aktywności neuronalnej. Teoria uszkodzonego wyładowania przesunięcia (CD) i hałaśliwej kopii efektywnej (EC) tłumaczy niemożność rozróżnienia wewnętrznej mowy od dźwięków zewnętrznych u pacjentów ze schizofrenią. Halucynacje słuchowe występują także w innych stanach, takich jak otępienie z ciałami Lewy’ego, choroby neurodegeneracyjne, uszkodzenia OUN oraz u osób zdrowych, gdzie mechanizmy mogą się różnić.
aktywność noradrenergiczna, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona, funkcjonalny rezonans magnetyczny, górna bruzda skroniowa, halucynacja słuchowa, klozapina, kora słuchowa, lek neuroleptyczny, model neurokognitywny, obszar Broki, obszar Wernickego, otępienie z ciałami Lewy’ego, pozytonowa tomografia emisyjna, przekaźnictwo glutaminergiczne, przezczaszkowa stymulacja magnetyczna, przezczaszkowa stymulacja prądem stałym, receptor dopaminowy, słyszenie głosów, szlak mezolimbiczny, wnioskowanie bayesowskie, zaburzenie psychotyczne - Leksykon chorób i schorzeń
Dziecięca apraksja mowy – Patofizjologia i mechanizm
Dziecięca apraksja mowy (CAS) to neurologiczne zaburzenie motoryczne charakteryzujące się deficytem w planowaniu i programowaniu czasowo-przestrzennych sekwencji ruchów artykulacyjnych, bez obecności deficytów nerwowo-mięśniowych. Patomechanizm obejmuje zaburzenia przekazywania sygnałów neuronalnych z mózgu do narządów mowy, co skutkuje niespójnymi błędami artykulacyjnymi, trudnościami w imitacji oraz wysiłkową mową. Badania neuroobrazowe wskazują na zmiany w istocie białej i zaburzenia łączności w obszarach takich jak lewy obszar Wernickego, zakręt zaśrodkowy, dodatkowy obszar ruchowy oraz móżdżek. Genetyczne podłoże CAS jest potwierdzone, z udziałem m.in. genu FOXP2 oraz kanału sodowego SCN3A, a diagnostyczna wydajność badań genetycznych sięga 37%. CAS różni się od dyzartrii, gdzie problemem jest osłabienie mięśni, natomiast w CAS deficyt dotyczy planowania i koordynacji ruchów mowy przy prawidłowej sile mięśniowej.
autyzm, badanie neuroobrazowe, ciało modzelowate, dodatkowy obszar ruchowy, dyzartria, dziecięca apraksja mowy, epilepsja, galaktozemia, gen FOXP2, infekcja mózgu, istota biała, kontrola motoryczna mowy, kora przedruchowa, mowa skanująca, mózgowe porażenie dziecięce, obszar Broki, obszar Wernickego, paraliż, pierwotna kora ruchowa, płat ciemieniowy, propriocepcja, sprzężenie zwrotne, udar mózgu, uraz mózgu, uraz okołoporodowy, zaburzenie mitochondrialne, zaburzenie nerwowo-mięśniowe, zaburzenie neurorozwojowe, zespół Pradera-Williego, zespół Retta