Kod ICD-10: H01.1.0

Kod H01.1.0 to Skóra pergaminowata

Kod ICD-10 H01.1.0 odnosi się do jednostki chorobowej określanej jako skóra pergaminowata (inaczej: xeroderma pigmentosum lub w wolnym tłumaczeniu pergaminowata, sucha, nadmiernie rogowaciejąca skóra okolicy powiek). Kod znajduje się w rozdziale „Choroby powiek, narządu łzowego i oczodołu”.

Wskazania do stosowania kodu

Kod H01.1.0 używany jest przy rozpoznaniu zmian pergaminowatych skóry szczególnie okolic powiek, charakteryzujących się nadmierną suchością, cienkością i pomarszczeniem skóry oraz jej zwiększoną podatnością na pękanie czy uszkodzenia mechaniczne. Najczęściej dotyczy przewlekłych schorzeń zapalnych skóry powiek, przewlekłej ekspozycji na czynniki środowiskowe (np. promieniowanie UV), a także w przebiegu stanów przedrakowych lub genetycznych zaburzeń naprawy DNA.

• Przewlekłe podrażnienia skóry powiek
• Zmiany degeneracyjne u osób starszych
• Zmiany spowodowane przewlekłym stosowaniem leków miejscowych
• Stany po przewlekłej ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe
• Zaburzenia genetyczne prowadzące do suchości i uszkodzeń skóry (np. xeroderma pigmentosum)

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie skóry pergaminowatej opiera się głównie na eliminacji czynników uszkadzających oraz wspomaganiu procesów naprawczych naskórka. Leczenie obejmuje:

• Emolienty – preparaty natłuszczające i nawilżające do stosowania miejscowego, np. zawierające wazelinę, mocznik, lanolinę
• Maści regenerujące barierę skórną z pantenolem i witaminami A, E
• Leki przeciwzapalne miejscowe – krótkotrwale (np. delikatne kortykosteroidy o niskiej sile działania lub inhibitory kalcyneuryny jak takrolimus, pimekrolimus) jeśli występuje komponenta zapalna
• W skrajnych przypadkach – leki przeciwnowotworowe miejscowe (np. imikwimod), jeśli pojawia się podejrzenie zmian przedrakowych
• Ochrona skóry przed promieniowaniem UV – kremy z wysokim filtrem UV, okulary przeciwsłoneczne, ochrona mechaniczna ubraniem
• Leczenie ogólnoustrojowe w razie występowania rozsianych stanów zapalnych skóry lub zaburzeń genetycznych, według wskazań specjalisty dermatologa

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod H01.1.0 umożliwia jednoznaczną identyfikację i klasyfikację problemów związanych z przewlekłym uszkodzeniem i przesuszeniem skóry powiek oraz okolic oczu. Znaczenie kodu polega na prawidłowej dokumentacji medycznej, umożliwieniu rozliczeń z NFZ oraz wytyczeniu indywidualnego planu leczenia. Jego rozpoznanie powinno zawsze skłonić do analizy przyczyn zmian skórnych oraz wdrożenia odpowiedniej profilaktyki przed dalszym uszkodzeniem skóry, a w razie podejrzenia zmian nowotworowych – szybkiego skierowania pacjenta do specjalisty. Pozwala na dobór indywidualnie dopasowanego postępowania farmakologicznego i niefarmakologicznego, dostosowanego do stopnia nasilenia objawów i przyczyny schorzenia.