zaburzenie czynności układu pokarmowego
Zaburzenia czynności układu pokarmowego odnoszą się do szerokiej grupy stanów klinicznych, w których dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania jednego lub więcej elementów przewodu pokarmowego. Mogą one obejmować dysfunkcje w obrębie przełyku, żołądka, jelit cienkich, jelita grubego, trzustki, wątroby lub dróg żółciowych.
Do najczęstszych zaburzeń czynności układu pokarmowego należą: choroba refluksowa przełyku (GERD), dyspepsja czynnościowa, zespół jelita drażliwego (IBS), przewlekłe zaparcia, biegunki oraz zespoły złego wchłaniania. Często mają one podłoże czynnościowe, co oznacza, że mimo obecnych objawów, badania diagnostyczne nie wykazują organicznych zmian strukturalnych.
Diagnostyka zaburzeń czynności układu pokarmowego obejmuje dokładny wywiad medyczny, badanie fizykalne oraz odpowiednio dobrane badania dodatkowe: laboratoryjne, obrazowe (USG, TK, MRI), endoskopowe (gastroskopia, kolonoskopia) oraz czynnościowe (manometria, pH-metria). Kryteria diagnostyczne dla wielu zaburzeń czynnościowych określają kryteria rzymskie IV, będące międzynarodowym konsensusem ekspertów.
Leczenie zaburzeń czynności układu pokarmowego jest zazwyczaj wielokierunkowe i obejmuje modyfikację stylu życia, dietę, farmakoterapię ukierunkowaną na konkretne objawy oraz w niektórych przypadkach psychoterapię. Ważne jest holistyczne podejście do pacjenta, uwzględniające zarówno aspekty fizjologiczne, jak i psychologiczne, które mogą wpływać na czynność przewodu pokarmowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Propranolol WZF 10 mg
Propranolol, nieselektywny beta-adrenolityk dostępny w dawkach 10 mg i 40 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych wynikających z jego mechanizmu działania i farmakokinetyki. Do najczęstszych należą bradykardia (często), uczucie zmęczenia (często), zaburzenia snu i koszmary nocne (często), a także objawy naczyniowe takie jak ziębnięcie i sinienie kończyn oraz choroba Raynauda (często). Rzadziej obserwuje się małopłytkowość, zaburzenia widzenia, suchość oczu, łysienie, plamicę, reakcje łuszczycopodobne, nasilenie łuszczycy, wysypkę, a także poważniejsze stany jak nasilenie niewydolności serca, blok serca, hipotonię ortostatyczną z omdleniem, skurcz oskrzeli (szczególnie u pacjentów z astmą), omamy, psychozy, drgawki związane z hipoglikemią oraz zwiększenie miana przeciwciał przeciwjądrowych (bardzo rzadko). Hipoglikemia i hiperglikemia występują z częstością nieznaną, szczególnie u pacjentów z grup ryzyka, takich jak noworodki, osoby starsze, pacjenci dializowani czy z przewlekłą chorobą wątroby.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok serca, bradykardia, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba Raynauda, chromanie przestankowe, drgawka, hiperglikemia, hipoglikemia, hipotonia ortostatyczna, koszmar nocny, łuszczyca, małopłytkowość, miastenia, niedociśnienie tętnicze, nieselektywny beta-adrenolityk, niewydolność serca, omam, parestezja, przeciwciało przeciwjądrowe, przewlekła choroba wątroby, psychoza, reakcja łuszczycopodobna, receptor beta-adrenergiczny, sinienie kończyn, skurcz oskrzeli, suchość oczu, zaburzenie czynności układu pokarmowego, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie oka, zaburzenie psychiczne, zaburzenie skóry, zaburzenie snu, zaburzenie układu chłonnego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie widzenia, zawrót głowy, zmiana nastroju - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Energamma 1000 mcg
Lek Energamma w postaci tabletek drażowanych zawiera 1000 mikrogramów cyjanokobalaminy i jest wskazany do leczenia potwierdzonych niedoborów witaminy B12 u dorosłych oraz młodzieży powyżej 12. roku życia. Wskazania obejmują niedobory wynikające z niedostatecznej podaży w diecie (np. diety wegetariańskie, wegańskie), zaburzenia wchłaniania spowodowane chorobami przewodu pokarmowego (przewlekłe zapalenia, zmiany atroficzne błony śluzowej żołądka, zaburzenia produkcji czynnika wewnętrznego, stosowanie inhibitorów pompy protonowej) oraz po resekcji żołądka. Szczególnym wskazaniem jest leczenie niedokrwistości złośliwej (Addisona-Biermera), wymagającej długoterminowej suplementacji witaminy B12. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest potwierdzenie niedoboru witaminy B12 badaniami laboratoryjnymi oraz ocena przyczyny i nasilenia objawów klinicznych.
Tabletki drażowane Energamma zawierają substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna (258,70 mg), sacharoza (58,87 mg) oraz sód (0,61 mg), co wymaga ostrożności u pacjentów z nietolerancją laktozy, cukrzycą, nietolerancją sacharozy lub na diecie niskosodowej. Postać farmaceutyczna o średnicy 9,6-10,0 mm jest wygodna do dawkowania, jednak wymaga zdolności połykania tabletek. Wskazane jest uwzględnienie tych czynników przy doborze terapii, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi lub nietolerancjami pokarmowymi. Terapia powinna być dostosowana indywidualnie, z uwzględnieniem wieku pacjenta oraz etiologii niedoboru witaminy B12.
choroba autoimmunologiczna, cyjanokobalamina, czynnik wewnętrzny Castle’a, dieta niskosodowa, dieta wegetariańska, komórki okładzinowe żołądka, niedobór laktazy, niedobór witaminy B12, niedokrwistość Addisona-Biermera, niedokrwistość megaloblastyczna, niedokrwistość złośliwa, nietolerancja fruktozy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, nietolerancja sacharozy, objawy neurologiczne, resekcja żołądka, tabletka drażowana, wchłanianie witaminy B12, zaburzenie czynności układu pokarmowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy