Kod ICD-10: C71.7

Kod C71.7 to Guz złośliwy pnia mózgu

Kod ICD-10 C71.7 odnosi się do złośliwego nowotworu (guza) pnia mózgu. Pień mózgu obejmuje struktury takie jak rdzeń przedłużony, most oraz śródmózgowie, które odpowiadają za podstawowe funkcje życiowe, w tym oddychanie, krążenie oraz podstawowe odruchy neurologiczne.

Wskazania do stosowania kodu

Kod C71.7 powinien być używany, gdy rozpoznano złośliwy nowotwór zlokalizowany w pniu mózgu na podstawie obrazowania neurodiagnostycznego (MRI, TK) oraz potwierdzenia histopatologicznego (biopsja i analiza mikroskopowa). Najczęstszymi typami nowotworów w tej lokalizacji są glejaki wysokiego stopnia złośliwości, takie jak glejak wielopostaciowy (glioblastoma multiforme) oraz gwiaździak (astrocytoma), szczególnie u dzieci.

• Podejrzenie guza na podstawie objawów takich jak niedowłady, zaburzenia oddychania, podwójne widzenie, trudności w połykaniu
• Wynik badań obrazowych wskazujący na obecność masy nowotworowej w obrębie pnia mózgu
• Potwierdzenie złośliwego charakteru guza w badaniu histopatologicznym lub na podstawie charakterystycznych cech obrazowych, gdy biopsja jest niemożliwa

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie złośliwych guzów pnia mózgu jest złożone i obejmuje różne modalności. Chirurgiczne usunięcie jest zwykle ograniczone ze względu na lokalizację guza i ryzyko uszkodzenia struktur życiowo ważnych.

• Leczenie farmakologiczne:
  • Temozolomid – doustny lek cytostatyczny używany głównie w leczeniu glejaków
  • Bevacizumab – przeciwciało monoklonalne anty-VEGF stosowane przy oporności na leczenie standardowe
  • Kortykosteroidy (deksametazon) – stosowane w celu zmniejszenia obrzęku mózgu i łagodzenia objawów neurologicznych
  • W wybranych przypadkach: chemioterapia z zastosowaniem innych cytostatyków, np. lomustyna, prokarbazyna
• Radioterapia – najczęściej stosowana w leczeniu uzupełniającym i paliatywnym
• Immunoterapia i terapie celowane – w ramach badań klinicznych i terapii rekomendowanych przez zespoły onkologiczne

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C71.7 jest kluczowy dla diagnozy, klasyfikacji oraz prowadzenia dokumentacji medycznej pacjentów ze złośliwym guzem pnia mózgu. Pozwala na prawidłową identyfikację przypadków wymagających wielospecjalistycznej opieki onkologicznej i neurologicznej. Wskazuje na konieczność wdrożenia kompleksowej diagnostyki oraz indywidualizacji leczenia, uwzględniając ryzyko związane z lokalizacją guza. Odpowiednia kodifikacja ma istotne znaczenie dla kierowania pacjentów do ośrodków referencyjnych, rejestracji onkologicznej oraz kwalifikacji do programów lekowych i badań klinicznych.