Kod ICD-10: C71.5

Kod C71.5 to Nowotwór złośliwy komór mózgowych

Kod ICD-10 C71.5 służy do oznaczenia nowotworu złośliwego umiejscowionego w obrębie komór mózgowych. Dotyczy to wszystkich guzów pierwotnych i wtórnych o charakterze złośliwym, które mają punkt wyjścia lub dominującą lokalizację w strukturze komór mózgu, tj. w komorze bocznej, komorze trzeciej, czwartej oraz komorze końcowej.

Wskazania do stosowania kodu

Kod C71.5 wykorzystuje się w przypadku:

• Rozpoznania glejaków, wyściółczaków, przykomorowej lokalizacji chłoniaków, szyszyniaków, a także innych nowotworów pierwotnych i przerzutowych złośliwych zlokalizowanych w komorach mózgowych.
• Prowadzenia dokumentacji medycznej, zgłaszania nowotworów do rejestru, rozliczeń z NFZ oraz w procesie kwalifikacji do leczenia onkologicznego.
• Dla odróżnienia od guzów zlokalizowanych poza komorami, co ma istotne znaczenie m.in. w planowaniu zabiegów neurochirurgicznych oraz radioterapii.

Rozpoznanie powinno być poparte obrazowaniem (MR, TK), histopatologią lub cytologią płynu mózgowo-rdzeniowego.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie nowotworów złośliwych komór mózgowych jest wielodyscyplinarne i zależy od typu histologicznego, lokalizacji oraz stadium zaawansowania. Sposoby postępowania obejmują:

• Leczenie chirurgiczne – resekcja guza, jeśli jest dostępny do operacji.
• Radioterapia – stosowana samodzielnie lub jako uzupełnienie po zabiegu neurochirurgicznym.

Leczenie farmakologiczne obejmuje:

• Chemioterapia temozolomidem (np. Temodal) – szczególnie w przypadku glejaków (np. glejak wielopostaciowy).
• PCV (prokarbazyna, lomustyna, winkrystyna) – jako alternatywa lub w określonych wskazaniach.
• Bevacizumab – w niektórych przypadkach przeciwnowotworowych, głównie w glejakach złośliwych.
• Leczenie wspomagające: sterydy (np. deksametazon) w celu redukcji obrzęku mózgu i leki przeciwpadaczkowe – jeśli wystąpią napady.

Immunoterapia i terapie celowane są przedmiotem badań klinicznych i stosowane w wybranych, szczególnych sytuacjach.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod ICD-10 C71.5 pozwala precyzyjnie zidentyfikować nowotwory złośliwe położone w obrębie komór mózgowych, co ma zasadnicze znaczenie w planowaniu diagnostyki, leczenia (chirurgicznego, radio- i chemioterapii), prowadzeniu badań epidemiologicznych oraz rozliczaniu świadczeń medycznych.

Prawidłowe wykorzystanie tego kodu ułatwia komunikację między specjalistami (neurochirurg, onkolog, radioterapeuta) oraz umożliwia spersonalizowane podejście terapeutyczne w odniesieniu do trudnych i rzadkich przypadków nowotworów centralnego układu nerwowego.