Kod ICD-10: Q61.2

Kod Q61.2 to Wielotorbielowatość nerek, dziedziczona autosomalnie dominująco

Kod ICD-10 Q61.2 dotyczy jednostki chorobowej znanej jako wielotorbielowatość nerek, dziedziczona autosomalnie dominująco (ADPKD).
Jest to najczęstsza dziedziczna postać wielotorbielowatości nerek, charakteryzująca się rozwojem licznych torbieli w obu nerkach, prowadzących do ich stopniowego powiększenia i upośledzenia funkcji. Choroba jest spowodowana mutacjami głównie w genach PKD1 lub PKD2.

Wskazania do stosowania kodu

Kod Q61.2 stosuje się w przypadku:

• Potwierdzenia rozpoznania ADPKD na podstawie kryteriów klinicznych oraz/lub badań genetycznych.
• Stwierdzenia licznych torbieli w obu nerkach, często również rodzinnego występowania choroby.
• W sytuacji prowadzenia dokumentacji pacjentów z powikłaniami ADPKD, takimi jak nadciśnienie tętnicze, przewlekła choroba nerek, infekcje torbieli lub krwawienia do torbieli.
• Planowania opieki przedszpitalnej, szpitalnej oraz monitorowania przebiegu choroby i związanych z nią powikłań.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie ADPKD jest głównie objawowe i ukierunkowane na spowalnianie progresji choroby oraz leczenie jej powikłań. Zastosowanie mają:

• Leki hipotensyjne (szczególnie inhibitory ACE i sartany) — główny cel to kontrola nadciśnienia tętniczego.
• Antybiotyki — stosowane w leczeniu zakażeń torbieli nerkowych.
• Leki przeciwbólowe — w objawowym leczeniu bólu spowodowanego powiększającymi się torbielami.
• Tolvaptan — jedyny lek przyczynowy zarejestrowany w celu spowolnienia postępu niewydolności nerek w wyselekcjonowanych przypadkach (pacjenci z szybką progresją choroby).
• Leki moczopędne — mogą być stosowane w kontrolowaniu przewodnienia/zatrzymania płynów.
• Suplementacja witaminowa lub preparaty żelaza — w przypadku współistniejącej niedokrwistości lub zaburzeń metabolicznych.

U części pacjentów w fazie schyłkowej niewydolności nerek konieczna jest dializoterapia lub transplantacja nerki.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod Q61.2 jest kluczowy w klasyfikacji i dokumentacji wielotorbielowatości nerek dziedziczonej autosomalnie dominująco. Jego użycie umożliwia prawidłowe rozpoznanie, monitorowanie postępu choroby, wdrożenie odpowiednich strategii terapeutycznych oraz kwalifikację do terapii przyczynowej (tolwaptan). Kod ten wskazuje na konieczność objęcia pacjenta szczególną opieką nefrologiczną. Ponadto wspiera prowadzenie statystyki epidemiologicznej oraz koordynację opieki rodzinnej i genetycznej.