Kod ICD-10: A54.0.0.0

Kod A54.0.0.0 to zakażenie sromu i pochwy wywołane przez dwoinki rzeżączki, nieokreślone (BNO)

Kod ICD-10 A54.0.0.0 służy do oznaczenia przypadków zakażenia sromu i pochwy wywołanego przez Neisseria gonorrhoeae (dwoinki rzeżączki) o nieokreślonym charakterze (BNO – bliżej nieokreślone). W praktyce klinicznej kod ten stosuje się wtedy, gdy proces zapalny dotyczy okolic intymnych kobiety, a czynnik etiologiczny został potwierdzony jako dwoinka rzeżączki, jednak brak jest szczegółowych danych pozwalających na dokładniejsze doprecyzowanie lokalizacji lub przebiegu infekcji w obrębie sromu i pochwy.

Wskazania do stosowania kodu

A54.0.0.0 stosuje się u pacjentek:

• z objawami zakażenia sromu i pochwy (upławy, zaczerwienienie, świąd, pieczenie, ból podczas oddawania moczu lub stosunku),
• u których potwierdzono zakażenie Neisseria gonorrhoeae (badanie mikrobiologiczne),
• w przypadkach gdy brak jest precyzyjnych danych klinicznych lub diagnostycznych pozwalających na bardziej szczegółowe przyporządkowanie infekcji,
• w przypadku zgłoszenia do lekarza bez rozpoznania innych współistniejących chorób dróg rodnych.

Zastosowanie tego kodu umożliwia poprawną klasyfikację przypadków rzeżączkowego zapalenia sromu i pochwy w statystykach medycznych oraz pomaga w wyborze właściwego postępowania terapeutycznego.

Typowe leki stosowane w leczeniu

W leczeniu zakażenia Neisseria gonorrhoeae stosuje się antybiotykoterapię, zgodnie z aktualnymi zaleceniami.

• Ceftriakson (podanie domięśniowe, zwykle jednorazowa dawka 500 mg) – antybiotyk pierwszego wyboru.
• Azitromycyna (podanie doustne, zwykle jednorazowa dawka 1–2 g) – bywa łączona z ceftriaksonem w razie podejrzenia lub współistnienia infekcji Chlamydia trachomatis.
• Alternatywnie: Cefiksym (doustny), Spectinomycyna (domięśniowo, rzadziej stosowana), w przypadku przeciwskazań do ceftriaksonu lub oporności patogenu.

W przypadku wątpliwości należy uwzględnić lokalne wzorce oporności oraz wywiad dotyczący alergii na antybiotyki.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod A54.0.0.0 jest istotnym narzędziem w codziennej praktyce ginekologicznej, urologicznej i dermatologicznej. Pozwala na precyzyjne zgłaszanie oraz prawidłową klasyfikację statystyczną przypadków rzeżączkowego zapalenia sromu i pochwy o nieokreślonym przebiegu. Umożliwia wybór odpowiedniej terapii oraz monitorowanie epidemiologiczne tej choroby, a także prawidłowe realizowanie obowiązku sprawozdawczego (choroba zakaźna podlega zgłoszeniu). Znajomość tego kodu ułatwia komunikację pomiędzy lekarzami wielu specjalności oraz poprawia kompletność dokumentacji medycznej.