wonoprazan
Wonoprazan jest przedstawicielem nowej klasy leków hamujących wydzielanie kwasu żołądkowego – inhibitorów pompy potasowej (P-CAB, Potassium-Competitive Acid Blocker). W przeciwieństwie do inhibitorów pompy protonowej (IPP), wonoprazan konkurencyjnie blokuje pompę H+/K+-ATPazę poprzez wiązanie się z jonem potasu, co prowadzi do szybszego i dłuższego zahamowania wydzielania kwasu.
Charakteryzuje się wysoką biodostępnością, szybkim działaniem (maksymalne stężenie w osoczu osiąga w ciągu 1-2 godzin) oraz długim okresem półtrwania (około 7 godzin). Wonoprazan wykazuje stabilne działanie hamujące wydzielanie kwasu żołądkowego niezależnie od pory przyjmowania leku czy spożywania posiłków, co jest istotną przewagą nad IPP.
Klinicznie wonoprazan stosowany jest w leczeniu choroby refluksowej przełyku, wrzodów żołądka i dwunastnicy oraz jako składnik terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori. Badania kliniczne wykazują jego większą skuteczność w porównaniu do konwencjonalnych IPP, szczególnie w przypadkach opornych na standardowe leczenie oraz w terapii eradykacyjnej H. pylori.
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) dotyka do 20% populacji i wymaga kompleksowego podejścia terapeutycznego, obejmującego modyfikacje stylu życia, farmakoterapię oraz leczenie chirurgiczne w przypadkach opornych. Podstawą terapii są zmiany stylu życia, takie jak redukcja masy ciała, unikanie posiłków na 2-3 godziny przed snem, eliminacja pokarmów wyzwalających objawy oraz uniesienie wezgłowia łóżka o 15-20 cm. Farmakologicznie stosuje się antacida (działanie 30-60 minut), H2-blokery (np. famotydyna, działanie do 12 godzin) oraz inhibitory pompy protonowej (IPP), które są najskuteczniejsze i działają przez 24 godziny, z pełnym efektem po 1-4 dniach. IPP dostępne bez recepty stosuje się do 14 dni, maksymalnie trzy razy w roku. W leczeniu ciężkich postaci GERD rozważa się nowoczesne leki jak wonoprazan czy tegoprazan oraz leki prokinetyczne (metoklopramid, cyzapryd). Terapia może być prowadzona metodą step-up lub step-down, a w przypadku potwierdzonego endoskopowo zapalenia przełyku IPP są terapią pierwszego wyboru.
antacidum, antagonista receptora H2, bloker H2, chirurgia bariatryczna, ciśnienie w jamie brzusznej, cymetydyna, cyzapryd, dekslansoprazol, dolny zwieracz przełyku, endoskopia, esomeprazol, famotydyna, farmakoterapia, fundoplikacja, fundoplikacja Nissena, inhibitor pompy protonowej, lansoprazol, lek prokinetyczny, lek zobojętniający kwas żołądkowy, metoklopramid, modyfikacja stylu życia, motoryka przewodu pokarmowego, nizatydyna, oddychanie przeponowe, omeprazol, pantoprazol, procedura Stretta, przełyk Barretta, przepuklina rozworu przełykowego, rabeprazol, refluks żołądkowo-przełykowy, system LINX, tachyfilaksja, tegoprazan, terapia step-down, terapia step-up, wonoprazan, zapalenie przełyku, zgaga, zwężenie przełyku -
Leksykon chorób i schorzeń
Zgaga, będąca objawem choroby refluksowej przełyku (GERD), dotyka około 20% populacji i manifestuje się uczuciem pieczenia za mostkiem, promieniującym ku górze. Nieleczona przewlekła zgaga może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zwężenia przełyku, owrzodzenia, przełyk Barretta, a nawet rak przełyku. Leczenie opiera się na modyfikacji stylu życia (redukcja masy ciała, unikanie pokarmów wyzwalających, uniesienie wezgłowia łóżka o 15-20 cm, zaprzestanie palenia) oraz farmakoterapii. W terapii farmakologicznej stosuje się leki zobojętniające kwas (antacida), antagoniści receptora H2 (famotydyna, cymetydyna, nizatydyna) oraz inhibitory pompy protonowej (IPP) takie jak omeprazol, esomeprazol i lanzoprazol. IPP są zalecane przy częstej zgadze (≥2 dni w tygodniu) i powinny być stosowane maksymalnie przez 14 dni, do trzech razy w roku. W przypadku braku skuteczności leczenia farmakologicznego rozważa się leczenie chirurgiczne, w tym fundoplikację metodą Nissena, implantację systemu LINX, procedurę TIF lub Stretta.
ablacja falami radiowymi, antagoniści receptora H2, baklofen, bypass żołądkowy, choroba refluksowa przełyku, cymetydyna, dekslanzoprazol, dolny zwieracz przełyku, dysplazja, erozyjne zapalenie przełyku, esomeprazol, famotydyna, fundoplikacja, inhibitory pompy protonowej, krwawienie, lanzoprazol, leki zobojętniające, nizatydyna, omeprazol, owrzodzenie, pantoprazol, procedura Stretta, prokinetyki, przełyk Barretta, rabeprazol, rak przełyku, refluks żołądkowo-przełykowy, regurgitacja, stent przełykowy, system LINX, tegoprazan, węglan wapnia, wodorotlenek glinu, wodorotlenek magnezu, wonoprazan, zapalenie przełyku, zwężenie przełyku
