stężenie cyprofloksacyny
Stężenie cyprofloksacyny to parametr farmakologiczny określający ilość tego antybiotyku fluorochinolonowego w płynach ustrojowych lub tkankach pacjenta. Pomiar stężenia jest istotny w monitorowaniu terapii, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby, gdzie metabolizm leku może być zmieniony.
Optymalne stężenie terapeutyczne cyprofloksacyny w surowicy powinno przekraczać minimalnie hamujące stężenie (MIC) dla patogenu wywołującego infekcję. Standardowo przyjmuje się, że stosunek maksymalnego stężenia leku w surowicy (Cmax) do MIC powinien wynosić co najmniej 10, a stosunek pola pod krzywą stężenia leku w czasie (AUC) do MIC powinien przekraczać 125.
Monitorowanie stężenia cyprofloksacyny ma szczególne znaczenie przy ciężkich infekcjach, takich jak zakażenia zagrażające życiu, infekcje u pacjentów z obniżoną odpornością czy zakażenia wielolekoopornymi szczepami bakterii. Zbyt niskie stężenie może prowadzić do nieskuteczności terapii i selekcji szczepów opornych, natomiast zbyt wysokie zwiększa ryzyko działań niepożądanych, w tym uszkodzenia ścięgien, zaburzeń neurologicznych i kardiologicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Cetraxal 2 mg/ml
Cetraxal to sterylny roztwór do stosowania miejscowego w uchu, zawierający 2 mg/ml cyprofloksacyny (chlorowodorek), z dawką 0,50 mg cyprofloksacyny w 0,25 ml ampułce. Cyprofloksacyna, fluorochinolon, działa bakteriobójczo poprzez hamowanie topoizomerazy II (gyrazy DNA) i topoizomerazy IV, kluczowych enzymów dla replikacji i naprawy DNA bakterii. Podczas miejscowego podania stężenia leku w miejscu zakażenia są znacznie wyższe niż stężenia ogólnoustrojowe, co zwiększa skuteczność terapii. EUCAST zaleca stosowanie epidemiologicznych wartości odcięcia (ECOFF) do oceny wrażliwości drobnoustrojów na cyprofloksacynę: Enterobacteriaceae ≤ 0,125 mg/l, Staphylococcus spp. ≤ 1 mg/l, Pseudomonas aeruginosa ≤ 0,5 mg/l.
aktywny transport antybiotyku, bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, chlorowodorek cyprofloksacyny, epidemiologiczna wartość odcięcia, EUCAST, fluorochinolony, gen qnr, gyraza DNA, oporność krzyżowa, oporność plazmidowa, podanie miejscowe do ucha, przepuszczalność błony komórkowej, Pseudomonas aeruginosa, spektrum przeciwbakteryjne, Staphylococcus aureus, stężenie cyprofloksacyny, topoizomeraza IV