płyn koloidowy
Płyn koloidowy to rodzaj płynu infuzyjnego zawierający duże cząsteczki koloidowe (białka lub polimery syntetyczne) zawieszone w roztworze, które nie przechodzą przez błony naczyniowe. Dzięki temu płyny te dłużej pozostają w przestrzeni wewnątrznaczyniowej i skuteczniej zwiększają objętość krwi krążącej.
Główne rodzaje płynów koloidowych stosowanych w medycynie to albuminy, żelatyny, dekstrany oraz hydroksyetylowana skrobia (HES). Ich właściwości pozwalają na szybsze przywrócenie objętości wewnątrznaczyniowej w porównaniu do krystaloidów, co jest szczególnie istotne w stanach wstrząsu hipowolemicznego.
Wskazania do stosowania płynów koloidowych obejmują leczenie ciężkiej hipowolemii, wstrząsu, zapobieganie hipotonii podczas znieczulenia oraz uzupełnianie objętości krwi krążącej podczas zabiegów chirurgicznych. Jednak ich stosowanie budzi kontrowersje ze względu na potencjalne działania niepożądane, takie jak reakcje alergiczne, zaburzenia krzepnięcia czy uszkodzenie nerek.
Aktualne wytyczne dotyczące resuscytacji płynowej zalecają ostrożność przy stosowaniu koloidów, szczególnie u pacjentów z ryzykiem niewydolności nerek, zaburzeniami krzepnięcia oraz w sepsie. W wielu sytuacjach klinicznych krystaloidy są obecnie preferowane jako pierwsza linia płynoterapii ze względu na lepszy profil bezpieczeństwa.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Albutein 50 g/l
Albutein 50 g/l to roztwór do infuzji zawierający 5% białka całkowitego, z czego minimum 95% stanowi albumina ludzka. Preparat wykazuje łagodne działanie hipoonkotyczne względem osocza i jest wskazany do uzupełniania oraz utrzymania objętości krwi krążącej w stanach hipowolemii, wstrząsu (septycznego, krwotocznego, anafilaktycznego), podczas zabiegów chirurgicznych oraz w resuscytacji płynowej po oparzeniach. Produkt jest dostępny w różnych objętościach (100 ml, 250 ml, 500 ml) o zawartości albuminy odpowiednio 5 g, 12,5 g i 25 g, co pozwala na indywidualne dostosowanie dawki do potrzeb klinicznych pacjenta. Albutein 50 g/l może być stosowany u pacjentów w każdym wieku, w tym u noworodków i niemowląt, z uwzględnieniem szczegółowych wskazówek dotyczących dzieci i młodzieży.
albumina ludzka, działanie hipoonkotyczne, hipotensja, hipowolemia, koloid, niedobór objętości krwi krążącej, objętość krwi krążącej, oliguria, oparzenie, płyn koloidowy, podaż sodu, resuscytacja płynowa, roztwór do infuzji, tachykardia, wstrząs, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs krwotoczny, wstrząs septyczny, zabieg chirurgiczny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Human Albumin 50 g/l Takeda 50 g/l
Human Albumin 50 g/l Takeda to roztwór do infuzji zawierający 50 g/l białka całkowitego, z czego minimum 95% stanowi albumina ludzka. Produkt dostępny jest w fiolkach 250 ml (12,5 g albuminy) oraz 500 ml (25 g albuminy). Preparat jest stosowany przede wszystkim do uzupełniania i utrzymania objętości krwi krążącej w stanach hipowolemii, gdy wskazane jest użycie płynu koloidowego. Roztwór jest nieznacznie hipoonkotyczny, co wpływa na jego działanie hemodynamiczne. Zawiera także sód w stężeniu 130-160 mmol/l, co wymaga uwagi u pacjentów z zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Human Albumin 200 g/l Takeda 200 g/l
Human Albumin 200 g/l Takeda to roztwór do infuzji zawierający 200 g/l białka całkowitego, z co najmniej 95% albuminy ludzkiej, dostępny w fiolkach 50 ml (10 g albuminy) oraz 100 ml (20 g albuminy). Preparat charakteryzuje się właściwościami hiperonkotycznymi, co umożliwia skuteczne zwiększenie objętości osocza i poprawę krążenia w stanach hipowolemii. Wskazania do stosowania obejmują stany wstrząsowe (krwotoczny, septyczny), masywne krwotoki, oparzenia oraz stany okołooperacyjne z utratą objętości krwi krążącej. Decyzja o zastosowaniu albuminy powinna być indywidualizowana, uwzględniając aktualne zalecenia kliniczne, nasilenie objawów oraz współistniejące schorzenia.
albumina ludzka, hipowolemia, masywny krwotok, objętość krwi krążącej, oparzenie, płyn koloidowy, preparat hiperonkotyczny, przewodnienie, roztwór do infuzji, stan wstrząsowy, sztuczny koloid, właściwości hiperonkotyczne, wstrząs krwotoczny, wstrząs septyczny, zaburzenie czynności płuc, zaburzenie czynności serca - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Fortalbia 200 mg/ml 200 mg/ml
Preparat Fortalbia 200 mg/ml to roztwór do infuzji zawierający 200 g/l białka całkowitego, z czego co najmniej 95% stanowi albumina ludzka. Dostępny jest w fiolkach 50 ml (10 g albuminy) oraz 100 ml (20 g albuminy). Głównym wskazaniem do jego stosowania jest uzupełnienie i utrzymanie objętości krwi krążącej w stanach hipowolemicznych, wstrząsie hipowolemicznym oraz w sytuacjach związanych z utratą białek osocza, gdzie konieczne jest utrzymanie prawidłowego ciśnienia onkotycznego. Preparat jest szczególnie zalecany, gdy stosowanie syntetycznych płynów koloidowych jest przeciwwskazane lub wiąże się z wysokim ryzykiem działań niepożądanych.
- Leksykon substancji czynnych
żelatyna – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Żelatyna, stosowana jako substancja czynna w płynach koloidowych do infuzji, takich jak Gelaspan (40,0 g/1000 ml, średnia masa cząsteczkowa ~26 500 Da) oraz Geloplasma (3,0000 g/100 ml, postać częściowo zhydrolizowana i sukcynylowana), charakteryzuje się ograniczonymi danymi przedklinicznymi dotyczącymi bezpieczeństwa. Dokumentacja tych produktów nie dostarcza dodatkowych informacji eksperymentalnych ani wyników badań na modelach zwierzęcych, co wskazuje na brak nowych badań rozszerzających wiedzę o toksykologii i farmakokinetyce żelatyny w warunkach przedklinicznych. Parametry fizykochemiczne roztworów, takie jak pH Gelaspan 7,4 ± 0,3 i osmolarność 284 mosmol/l oraz pH Geloplasma 5,8–7,0 i osmolalność 295 mOsm/kg, są istotne dla tolerancji dożylnej, jednak nie stanowią danych przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa substancji czynnej.
badanie przedkliniczne, charakterystyka produktu leczniczego, Gelaspan, Geloplasma, infuzja, masa cząsteczkowa, model zwierzęcy, nadzór nad bezpieczeństwem farmakoterapii, osmolalność, osmolarność teoretyczna, płyn koloidowy, podanie dożylne, profil bezpieczeństwa, roztwór do infuzji, żelatyna bezwodna, żelatyna sukcynylowana, żelatyna zmodyfikowana płynna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Human Albumin Grifols 20% 200 mg/ml
Human Albumin Grifols 20% to hiperonkotyczny roztwór albuminy ludzkiej do infuzji, zawierający 200 g/l białka całkowitego, z co najmniej 95% albuminy ludzkiej. Preparat dostępny jest w objętościach 10 ml (min. 1,9 g albuminy), 50 ml (min. 9,5 g albuminy) oraz 100 ml (min. 19 g albuminy). Wskazaniem do stosowania jest uzupełnienie i utrzymanie objętości krwi krążącej w stanach hipowolemii różnego pochodzenia, wstrząsu hipowolemicznego oraz hipoalbuminemii z zaburzeniami hemodynamicznymi. Decyzja o wyborze albuminy zamiast syntetycznych koloidów powinna opierać się na aktualnych wytycznych klinicznych oraz indywidualnej ocenie pacjenta, uwzględniając parametry hemodynamiczne, poziom albuminy w surowicy, przeciwwskazania do syntetycznych koloidów oraz współistniejące schorzenia.
albumina ludzka, bilans płynów, dystrybucja płynów, hipoalbuminemia, hipowolemie, koloidy syntetyczne, objętość krwi krążącej, ośrodkowe ciśnienie żylne, parametry hemodynamiczne, płyn koloidowy, poziom elektrolitów, roztwór hiperonkotyczny, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenia hemodynamiczne, zaburzenia krzepnięcia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Apo-Doxan 4 4 mg
Przedawkowanie leku Apo-Doxan 4, zawierającego 4 mg doksazosyny, prowadzi do istotnych zaburzeń hemodynamicznych, przede wszystkim niedociśnienia tętniczego, które może skutkować wstrząsem hipowolemicznym. Objawy kliniczne obejmują tachykardię odruchową lub bradykardię, zawroty głowy, omdlenia, zaburzenia funkcji nerek oraz objawy neurologiczne takie jak dezorientacja i senność, wynikające z hipoperfuzji mózgowej i nerkowej. Nasilenie objawów jest zależne od dawki i czasu trwania niedociśnienia, a ich ciężkość może zagrażać życiu pacjenta.
bradykardia, doksazosyna, fenylefryna, filtracja kłębuszkowa, hipoperfuzja mózgowa, hipoperfuzja OUN, lek alfa-adrenolityczny, lek wazopresyjny, mezylan doksazosyny, niedociśnienie tętnicze, niestabilność hemodynamiczna, noradrenalina, ostre uszkodzenie nerek, perfuzja nerek, płyn koloidowy, płyn krystaloidowy, retencja azotowa, rozszerzenie naczyń obwodowych, tachykardia odruchowa, układ sercowo-naczyniowy, wstrząs hipowolemiczny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Albutein 200 g/l
Albutein 200 g/l to roztwór do infuzji zawierający 20% białka całkowitego, z czego co najmniej 95% stanowi albumina ludzka. Preparat jest wskazany do uzupełnienia i utrzymania objętości krwi krążącej w sytuacjach klinicznych z udokumentowanym niedoborem objętości krwi, wymagających zastosowania płynu koloidowego. Dzięki działaniu hiperonkotycznemu względem naturalnego osocza, Albutein umożliwia efektywne uzupełnienie objętości wewnątrznaczyniowej przy podaniu mniejszej objętości płynu. Produkt jest dostępny w różnych objętościach: fiolka 10 ml (2 g albuminy), butelki 50 ml (10 g) i 100 ml (20 g), oraz worki 50 ml (10 g) i 100 ml (20 g), co pozwala na indywidualne dostosowanie dawki do potrzeb pacjenta, w tym pacjentów pediatrycznych, z uwzględnieniem szczególnych zaleceń dla tej grupy.
albumina ludzka, biokompatybilność, charakterystyka produktu leczniczego, choroba nerek, ciśnienie onkotyczne, działanie hiperonkotyczne, łożysko naczyniowe, niedobór objętości krwi, objętość krwi krążącej, objętość wewnątrznaczyniowa, osocze ludzkie, płyn koloidowy, roztwór do infuzji, roztwór koloidowy, zaburzenie elektrolitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Uman albumin 20% kedrion 200 g/l; 10 g/50 ml; 20 g/100 ml
UMAN ALBUMIN 20% KEDRION to lek krwiopochodny zawierający 200 g/l białka całkowitego, z co najmniej 95% albuminy ludzkiej, dostępny w butelkach 50 ml (10 g albuminy) oraz 100 ml (20 g albuminy). Preparat w postaci roztworu do infuzji o charakterze hiperonkotycznym jest wskazany do uzupełnienia i utrzymania objętości krwi krążącej w stanach hipowolemii, zwłaszcza gdy stwierdzono niedobór objętości wewnątrznaczyniowej i zastosowanie płynu koloidowego jest uzasadnione. Dzięki właściwościom hiperonkotycznym powoduje przemieszczenie płynu z przestrzeni pozanaczyniowej do naczyń, co umożliwia szybkie i efektywne zwiększenie objętości wewnątrznaczyniowej, szczególnie w sytuacjach nagłych, takich jak utrata krwi czy konieczność szybkiego przywrócenia objętości krwi krążącej.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flexbumin 200 g/l 200 g/l
Flexbumin 200 g/l to roztwór do infuzji zawierający 20% białka całkowitego, w tym minimum 95% albuminy ludzkiej, stosowany w celu uzupełnienia i utrzymania objętości krwi krążącej w stanach hipowolemii wymagających płynu koloidowego. Preparat dostępny jest w objętościach 50 ml (10 g albuminy) oraz 100 ml (20 g albuminy). Jako roztwór hiperonkotyczny, zawiera sód w stężeniu 130-160 mmol/l, co należy uwzględnić przy kwalifikacji pacjenta do terapii. Flexbumin wykazuje silniejsze działanie w utrzymaniu objętości wewnątrznaczyniowej niż roztwory izotoniczne albuminy, co jest istotne przy doborze odpowiedniego stężenia preparatu do konkretnej sytuacji klinicznej.
- Leksykon substancji czynnych
Poli(O-2-hydroksyetylo)skrobia – Dawkowanie i sposób podawania
Poli(O-2-hydroksyetylo)skrobia (HES) jest stosowana w płynach koloidowych do uzupełniania objętości wewnątrznaczyniowej, m.in. w preparatach Volulyte 6%, Voluven 6% oraz Voluven 10%. Podawanie odbywa się wyłącznie dożylnie w formie infuzji, z maksymalnym czasem podawania do 24 godzin. Zaleca się ostrożne rozpoczęcie infuzji, podając początkowo 10-20 ml powoli i monitorując pacjenta pod kątem reakcji anafilaktycznych. W przypadku wystąpienia reakcji anafilaktoidalnej lub anafilaktycznej, zwłaszcza przy Voluven 10%, infuzję należy natychmiast przerwać i wdrożyć odpowiednie leczenie. Dawkowanie zależy od utraconej objętości krwi, parametrów hemodynamicznych oraz stopnia hemodylucji, a maksymalne dawki dobowe wynoszą: 30 ml/kg mc. dla Volulyte 6% i Voluven 6%, oraz 18 ml/kg mc. dla Voluven 10% (ze względu na wyższe stężenie HES 10%).
droga dożylna, efekt rozcieńczenia, hemodylucja, hipowolemia, hydroksyetyloskrobia, infuzja, objętość osocza, objętość wewnątrznaczyniowa, parametry hemodynamiczne, płyn koloidowy, płyn śródnaczyniowy, poli(O-2-hydroksyetylo)skrobia, przestrzeń śródnaczyniowa, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, skład elektrolitowy, Volulyte, Voluven, zaburzenie elektrolitowe