drenaż otrzewnowy
Drenaż otrzewnowy to procedura medyczna polegająca na usuwaniu płynów, krwi lub ropy z jamy otrzewnowej przy pomocy drenów wprowadzonych podczas zabiegu chirurgicznego. Zabieg ten stanowi ważny element leczenia w wielu stanach klinicznych, szczególnie w ostrych i przewlekłych zapaleniach otrzewnej, urazach jamy brzusznej, perforacji przewodu pokarmowego oraz po zabiegach operacyjnych w obrębie jamy brzusznej.
Prawidłowo wykonany drenaż otrzewnowy pozwala na ewakuację płynu zapalnego, zapobiega tworzeniu się ropni śródbrzusznych oraz umożliwia monitorowanie ewentualnych krwawień pooperacyjnych. Współcześnie stosuje się różne rodzaje drenów, w tym dreny grawitacyjne, ssące oraz dreny z systemem płukania, dobierane indywidualnie w zależności od wskazań klinicznych.
Utrzymanie drożności drenów i ich właściwa pielęgnacja stanowią kluczowe elementy skuteczności drenażu. Czas utrzymania drenażu zależy od jego wskazań, ilości i charakteru wydzieliny oraz ogólnego stanu klinicznego pacjenta. W ostatnich latach obserwuje się tendencję do ograniczania rutynowego stosowania drenażu otrzewnowego w niektórych procedurach chirurgicznych, zgodnie z zasadami chirurgii fast-track, jednak nadal pozostaje on standardem w leczeniu powikłanych stanów zapalnych jamy brzusznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Extraneal Zestaw do dializy otrzewnowej –
Extraneal to jałowy, przezroczysty roztwór do dializy otrzewnowej zawierający 7,5% m/v ikodekstrynę w roztworze elektrolitów, przeznaczony do stosowania podczas wymiany o najdłuższym czasie zalegania w schematach CADO i ADO. W CADO zaleca się jego użycie podczas wymiany nocnej z czasem zalegania 6-12 godzin, natomiast w ADO podczas dziennej wymiany z czasem zalegania 14-16 godzin. Objętość podawanego roztworu powinna wynosić do 2 litrów u dorosłych o przeciętnej masie ciała, a u pacjentów powyżej 70-75 kg do 2,5 litra, podawana w czasie 10-20 minut, z dostosowaniem szybkości wlewu do komfortu pacjenta. Stosowanie ogranicza się do jednej wymiany na dobę, a po upływie czasu zalegania płyn jest drenowany grawitacyjnie z szybkością akceptowaną przez pacjenta.