Dawkowanie i sposób podawania
Extraneal Zestaw do dializy otrzewnowej

Extraneal to jałowy, przezroczysty roztwór do dializy otrzewnowej zawierający 7,5% m/v ikodekstrynę w roztworze elektrolitów, przeznaczony do stosowania podczas wymiany o najdłuższym czasie zalegania w schematach CADO i ADO. W CADO zaleca się jego użycie podczas wymiany nocnej z czasem zalegania 6-12 godzin, natomiast w ADO podczas dziennej wymiany z czasem zalegania 14-16 godzin. Objętość podawanego roztworu powinna wynosić do 2 litrów u dorosłych o przeciętnej masie ciała, a u pacjentów powyżej 70-75 kg do 2,5 litra, podawana w czasie 10-20 minut, z dostosowaniem szybkości wlewu do komfortu pacjenta. Stosowanie ogranicza się do jednej wymiany na dobę, a po upływie czasu zalegania płyn jest drenowany grawitacyjnie z szybkością akceptowaną przez pacjenta.

Dawkowanie i sposób podawania leku Extraneal

Extraneal to roztwór do dializy otrzewnowej zawierający ikodekstrynę 7,5% m/v w roztworze elektrolitów. Jest to jałowy płyn, przezroczysty i bezbarwny, przeznaczony do stosowania w dializie otrzewnowej. 1

Zalecenia ogólne dotyczące stosowania

Extraneal jest przeznaczony do stosowania podczas wymiany o najdłuższym czasie zalegania w schematach dializy otrzewnowej. W przypadku ciągłej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej (CADO) zalecany jest podczas wymiany nocnej, natomiast w automatycznej dializie otrzewnowej (ADO) stosuje się go podczas dziennej wymiany z długim czasem zalegania. 2

Należy podkreślić, że sposób leczenia, częstość terapii, objętość wymiany, czas zalegania oraz długość dializy powinny być ustalone i nadzorowane przez lekarza prowadzącego leczenie. 3

Dawkowanie u dorosłych

Preparat należy podawać jako wlew dootrzewnowy. Kluczowe jest przestrzeganie ograniczenia do nie więcej niż jednej wymiany z użyciem Extraneal na każde 24 godziny, jako część schematu CADO lub ADO. 4

Zalecaną objętość roztworu należy podawać w czasie około 10-20 minut, dostosowując szybkość podawania do komfortu pacjenta. U pacjentów dorosłych o przeciętnej budowie ciała objętość roztworu nie powinna przekraczać 2 litrów. 5

W przypadku pacjentów o większej masie ciała (powyżej 70-75 kg) można zastosować większą objętość roztworu, wynoszącą 2,5 litra. 6

Zalecany czas zalegania

Optymalny czas zalegania roztworu Extraneal w jamie otrzewnowej zależy od rodzaju stosowanej dializy otrzewnowej:

  • W przypadku CADO (ciągłej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej) zalecany czas zalegania wynosi od 6 do 12 godzin 7
  • W przypadku ADO (automatycznej dializy otrzewnowej) zalecany czas zalegania wynosi 14-16 godzin 8

Po upływie zalecanego czasu zalegania, płyn dializacyjny jest drenowany z jamy otrzewnowej na zasadzie grawitacji, z szybkością, która jest akceptowana przez pacjenta. 9

Modyfikacja dawki w szczególnych sytuacjach

Jeśli wlew roztworu Extraneal powoduje dyskomfort związany ze zbyt dużym wzrostem ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej, należy zmodyfikować terapię poprzez zmniejszenie podawanej objętości. 10

Stosowanie w szczególnych grupach pacjentów

Osoby w podeszłym wieku: Dawkowanie i sposób podawania są takie same jak dla pozostałych dorosłych pacjentów. Nie są wymagane modyfikacje dawki związane z wiekiem. 11

Dzieci i młodzież: Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Extraneal u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Brak jest dostępnych danych dotyczących stosowania w tej grupie wiekowej. 12

Schemat dawkowania produktu Extraneal

Grupa pacjentów Rodzaj dializy Częstość stosowania Objętość Czas podania Czas zalegania
Dorośli o przeciętnej budowie ciała CADO Nie więcej niż 1 wymiana/24h ≤ 2,0 L 10-20 min 6-12 h
Dorośli o masie ciała >70-75 kg CADO Nie więcej niż 1 wymiana/24h ≤ 2,5 L 10-20 min 6-12 h
Dorośli o przeciętnej budowie ciała ADO Nie więcej niż 1 wymiana/24h ≤ 2,0 L 10-20 min 14-16 h
Dorośli o masie ciała >70-75 kg ADO Nie więcej niż 1 wymiana/24h ≤ 2,5 L 10-20 min 14-16 h
Osoby w podeszłym wieku CADO/ADO Jak u pozostałych dorosłych Jak u pozostałych dorosłych 10-20 min Jak u pozostałych dorosłych
Dzieci i młodzież <18 lat Brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności

Uwagi praktyczne dotyczące dawkowania

Podczas stosowania produktu Extraneal należy ściśle przestrzegać następujących zasad:

  1. Ograniczyć stosowanie do maksymalnie jednej wymiany na dobę
  2. Dostosować szybkość wlewu do komfortu pacjenta
  3. W przypadku dyskomfortu lub zbyt dużego wzrostu ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej należy zmniejszyć podawaną objętość
  4. Drenowanie płynu powinno odbywać się grawitacyjnie z szybkością komfortową dla pacjenta
  5. Należy stosować roztwór Extraneal podczas wymiany o najdłuższym czasie zalegania

Ze względu na skład i właściwości roztworu Extraneal (zawartość ikodekstryny 7,5% m/v), produkt ten jest szczególnie przydatny do stosowania podczas wymiany z najdłuższym czasem zalegania, zapewniając efektywną ultrafiltrację w tym okresie. 13

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl