zaburzenie automatyzmu kurczliwości

Zaburzenie automatyzmu kurczliwości jest patologicznym stanem, w którym dochodzi do nieprawidłowości w samoczynnej zdolności komórek mięśnia sercowego do skurczu. Automatyzm kurczliwości jest podstawową właściwością miokardium, która umożliwia sercu rytmiczną pracę bez zewnętrznych bodźców nerwowych.

W warunkach fizjologicznych najwyższą aktywnością automatyczną charakteryzuje się węzeł zatokowo-przedsionkowy, który pełni funkcję naturalnego rozrusznika serca. Zaburzenia automatyzmu mogą objawiać się zarówno jego zwiększeniem (nadmierny automatyzm), jak i osłabieniem (bradykardia zatokowa), a w skrajnych przypadkach całkowitym zahamowaniem (blok zatokowo-przedsionkowy).

Klinicznie zaburzenia automatyzmu kurczliwości mogą manifestować się jako różnego rodzaju arytmie, w tym tachykardie przedsionkowe, rytmy ektopowe czy rytmy zastępcze. Przyczyny tych zaburzeń są różnorodne i obejmują niedokrwienie mięśnia sercowego, zaburzenia elektrolitowe, działanie leków, choroby strukturalne serca oraz zaburzenia neurologiczne i hormonalne.

Diagnostyka zaburzeń automatyzmu kurczliwości opiera się głównie na badaniu EKG, badaniu holterowskim oraz elektrofizjologicznym. Leczenie zależy od rodzaju zaburzenia i jego przyczyny, może obejmować farmakoterapię, ablację, wszczepienie rozrusznika serca lub leczenie choroby podstawowej.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Bisoprolol Vitabalans

Bisoprolol Vitabalans, zawierający bisoprololu hemifumaran, jest selektywnym beta-adrenolitykiem stosowanym w dawkach 5 mg i 10 mg, jednak nie jest wskazany do leczenia przewlekłej niewydolności serca ze względu na brak możliwości stopniowego zwiększania dawki. Lekarz powinien zachować szczególną ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu bisoprololu z antagonistami wapnia (werapamil, diltiazem), lekami przeciwnadciśnieniowymi o działaniu ośrodkowym oraz lekami przeciwarytmicznymi klasy I. Wskazane jest monitorowanie pacjentów z astmą oskrzelową lub przewlekłymi obturacyjnymi chorobami płuc, ze względu na ryzyko zwiększenia oporu w drogach oddechowych i konieczność stosowania leków rozszerzających oskrzela. Przed terapią zaleca się wykonanie badań czynnościowych układu oddechowego. Dodatkowo, bisoprolol może maskować objawy hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą oraz symptomy tyreotoksykozy, co wymaga regularnego monitorowania glikemii i stanu tarczycy.
amiodaron, antagonista wapnia, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk selektywny, blok przedsionkowo-komorowy, blokada receptorów alfa-adrenergicznych, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, choroba okluzyjna naczyń obwodowych, chromanie przestankowe, dławica Prinzmetala, epinefryna, guz chromochłonny nadnerczy, hipoglikemia, inhibitor acetylocholinoesterazy, jodowy środek kontrastujący, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwnadciśnieniowy, łuszczyca, nadczynność tarczycy, niedociśnienie tętnicze, obturacyjna choroba płuc, opór w drogach oddechowych, przewlekła niewydolność serca, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, reakcja anafilaktyczna, reakcja sercowo-naczyniowa, skurcz oskrzeli, stężenie glukozy, tyreotoksykoza, zaburzenie automatyzmu kurczliwości, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Raynauda, znieczulenie ogólne
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Bisoprolol Vitabalans

Bisoprolol Vitabalans, zawierający bisoprololu hemifumaran w dawkach 5 mg oraz 10 mg, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu, zwłaszcza ze względu na przeciwwskazania i potencjalne interakcje lekowe. Preparat nie jest zalecany w terapii przewlekłej niewydolności serca ze względu na brak możliwości stopniowego zwiększania dawki. Nie powinno się go łączyć z antagonistami wapnia typu werapamilu i diltiazemu, lekami przeciwnadciśnieniowymi o działaniu ośrodkowym oraz lekami przeciwarytmicznymi klasy I. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu amiodaronu, inhibitorów acetylocholinoesterazy, wziewnych środków znieczulających oraz u pacjentów z chorobami układu oddechowego (np. astma oskrzelowa), cukrzycą, nadczynnością tarczycy, a także u osób pozostających na ścisłym poście. Bisoprolol może maskować objawy hipoglikemii i tyreotoksykozy oraz zwiększać ryzyko ciężkich reakcji anafilaktycznych, wymagając czasem zwiększonych dawek adrenaliny.
adrenalina, amiodaron, antagonista wapnia, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, beta2-mimetyk, bisoprololu hemifumaran, blok przedsionkowo-komorowy, blokada receptorów alfa-adrenergicznych, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, choroba okluzyjna naczyń obwodowych, chromanie przestankowe, cukrzyca, dławica Prinzmetala, epinefryna, guz chromochłonny nadnerczy, hipoglikemia, inhibitor acetylocholinoesterazy, jodowy środek kontrastujący, lek przeciwarytmiczny, łuszczyca, nadczynność tarczycy, niedociśnienie tętnicze, obturacyjna choroba płuc, phaeochromocytoma, przewlekła niewydolność serca, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, tyreotoksykoza, werapamil i diltiazem, wziewny środek znieczulający, zaburzenie automatyzmu kurczliwości, zawał mięśnia sercowego, zespół Raynauda

zaburzenie automatyzmu kurczliwości

Powiązane wpisy

Specjalne ostrzeżenia – Bisoprolol Vitabalans

Specjalne ostrzeżenia – Bisoprolol Vitabalans