odbarwiony stolec
Odbarwiony stolec (acholiczny) to stolec o jasnym, gliniastym lub białawym zabarwieniu, który powstaje w wyniku niedoboru barwników żółciowych. Normalnie stolec zawdzięcza swoją brązową barwę obecności sterobiliny – produktu przemian bilirubiny, która jest wydzielana do przewodu pokarmowego wraz z żółcią.
Główną przyczyną odbarwienia stolca jest niedrożność dróg żółciowych, która uniemożliwia przepływ żółci do dwunastnicy. Stan ten może być spowodowany kamicą dróg żółciowych, guzami głowy trzustki, chorobami zapalnymi dróg żółciowych lub wątroby. Odbarwieniu stolca często towarzyszy żółtaczka zastoinowa oraz ciemne zabarwienie moczu (wynikające z wydalania bilirubiny przez nerki).
Odbarwiony stolec jest istotnym objawem klinicznym wymagającym pilnej diagnostyki. Standardowe postępowanie obejmuje badania laboratoryjne oceniające funkcję wątroby, badania obrazowe dróg żółciowych (USG, MRCP, ERCP) oraz w wybranych przypadkach biopsję wątroby. Długotrwałe utrzymywanie się odbarwionego stolca może prowadzić do zaburzeń wchłaniania tłuszczów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K), co dodatkowo komplikuje obraz kliniczny.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Pelavo Med
Pelavo Med (20 mg/4 ml, roztwór doustny) zawiera suchy wyciąg z korzenia pelargonii (Pelargonium sidoides DC i/lub Pelargonium reniforme Curt.) i wymaga ścisłego przestrzegania środków ostrożności. Leku nie należy stosować jednocześnie z innymi preparatami zawierającymi wyciąg z korzenia pelargonii, aby uniknąć ryzyka przedawkowania substancji aktywnej. Nie zaleca się podawania leku dzieciom poniżej 6. roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. W trakcie terapii odnotowano przypadki hepatotoksyczności i zapalenia wątroby, co wymaga natychmiastowego zaprzestania stosowania leku i konsultacji lekarskiej w przypadku wystąpienia objawów takich jak żółtaczka, ból w prawym podżebrzu, ciemne zabarwienie moczu, odbarwienie stolca, nudności, wymioty, utrata apetytu czy przewlekłe zmęczenie.
ból prawego podżebrza, choroba wątroby, ciemny mocz, działanie niepożądane, hepatotoksyczność, metabolizm wątrobowy leków, odbarwiony stolec, parametry funkcji wątroby, Pelargonium reniforme, Pelargonium sidoides, postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne, przedawkowanie substancji aktywnej, uszkodzenie wątroby, wyciąg z korzenia pelargonii, zaburzenie odporności, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Pelafen MED
Preparat Pelafen MED, zawierający nalewkę z korzenia Pelargonium sidoides DC i/lub Pelargonium reniforme Curt., wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania. Należy monitorować objawy takie jak duszność, gorączka oraz odkrztuszanie ropnej lub krwistej wydzieliny, które mogą wskazywać na powikłania infekcji dróg oddechowych. Istotne jest również zwrócenie uwagi na potencjalne ryzyko hepatotoksyczności – w przypadku wystąpienia żółtaczki, ciemnego moczu, odbarwionych stolców, bólu w prawym podżebrzu, nudności, wymiotów lub zmęczenia, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i konsultacja lekarska. Stosowanie preparatu nie jest zalecane u dzieci poniżej 6. roku życia, a u starszych dzieci należy ściśle przestrzegać dawkowania i monitorować działania niepożądane.
alkoholizm, ból podżebrza, ciemny mocz, duszność, etanol, gorączka, hepatotoksyczność, infekcja dróg oddechowych, odbarwiony stolec, odkrztuszanie wydzieliny, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka, Pelargonium reniforme, Pelargonium sidoides, populacja pediatryczna, uszkodzenie wątroby, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Iberogast
Produkt leczniczy Iberogast to płyn doustny zawierający standaryzowane ekstrakty dziewięciu ziół leczniczych, stosowany w terapii zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Ze względu na obecność ekstraktu z ziela glistnika (Chelidonii herbae extractum), zawierającego alkaloidy izochinolinowe o potencjalnym działaniu hepatotoksycznym, konieczne jest monitorowanie funkcji wątroby podczas leczenia. Udokumentowano przypadki polekowego uszkodzenia wątroby, dlatego pacjentów należy instruować o natychmiastowym zaprzestaniu stosowania leku i konsultacji lekarskiej w przypadku objawów takich jak żółtaczka, ciemny mocz, odbarwiony stolec czy ból w nadbrzuszu. Iberogast nie jest zalecany u dzieci poniżej 6 roku życia, a w przypadku braku poprawy po 7 dniach terapii lub utrzymujących się objawów, wskazana jest ponowna ocena kliniczna.
alkaloid izochinolinowy, arcydzięgiel, bilirubina, ból brzucha, ból nadbrzusza, choroba alkoholowa, choroba wątroby, ciąża, ciemny mocz, ekstrakt ziołowy, etanol, glistnik, hepatotoksyczność, karmienie piersią, kminek, lukrecja, melisa, mięta pieprzowa, odbarwiony stolec, ostropest, padaczka, pediatria, polekowe uszkodzenie wątroby, preparat roślinny, próg drgawkowy, rumianek, wydzielanie żółci, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Carum carvi – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Carum carvi, będący składnikiem złożonego preparatu Iberogast, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko polekowego uszkodzenia wątroby, zgłaszanego podczas stosowania ekstraktu z owoców kminku w połączeniu z innymi ziołowymi komponentami. Lekarze powinni instruować pacjentów o konieczności natychmiastowego przerwania terapii i konsultacji medycznej w przypadku wystąpienia objawów takich jak żółtaczka, ciemny mocz, odbarwiony stolec czy ból w nadbrzuszu. Preparaty zawierające Carum carvi nie są zalecane u dzieci poniżej 6. roku życia, a każdy ból brzucha w tej grupie wiekowej wymaga konsultacji lekarskiej. W przypadku braku poprawy lub utrzymywania się objawów po 7 dniach leczenia, konieczna jest ponowna ocena kliniczna.
ból nadbrzusza, Carvi fructus extractum, choroba alkoholowa, ciemny mocz, dysfunkcja wątroby, ekstrahent, ekstrakt etanolowy, enzymy wątrobowe, etanol, funkcja wątroby, hepatotoksyczność, Iberogast, kminek zwyczajny, odbarwiony stolec, parametry wątrobowe, polekowe uszkodzenie wątroby, preparat ziołowy, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Matricaria – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Matricariae flos extractum, stanowiący 20,0 ml/100 ml ekstraktu w preparacie Iberogast, jest kluczowym składnikiem stosowanym w zaburzeniach czynnościowych przewodu pokarmowego. Preparat zawiera etanol w stężeniu 29,5-32,6% (v/v), co przekłada się na 240 mg etanolu w pojedynczej dawce (20 kropli), równoważne spożyciu 6,2 ml piwa lub 2,6 ml wina. Ze względu na obecność etanolu, Iberogast jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobą alkoholową oraz wymaga ostrożności u kobiet w ciąży, karmiących, osób z chorobami wątroby i padaczką. Preparat nie jest zalecany u dzieci poniżej 6 roku życia. Istotne jest monitorowanie objawów hepatotoksyczności, takich jak żółtaczka, ciemne zabarwienie moczu, odbarwiony stolec czy ból w nadbrzuszu, które wymagają natychmiastowego przerwania terapii i konsultacji lekarskiej.
alergia, ból nadbrzusza, choroba alkoholowa, choroby wątroby, ciąża, ciemne zabarwienie moczu, działania niepożądane, ekstrakt z kwiatu rumianku, ekstrakt z ziela glistnika, etanol, hepatotoksyczność, Iberogast, karmienie piersią, leki działające na OUN, leki przeciwzakrzepowe, matricaria, metabolizm wątrobowy leków, odbarwiony stolec, padaczka, polekowe uszkodzenie wątroby, zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Capparis spinosa – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Preparat Liv.52 zawierający Capparis spinosa w dawce 65 mg wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u pacjentów z chorobami wątroby, zwłaszcza w zaawansowanych stadiach takich jak marskość czy zwłóknienie wątroby. Wskazane jest, aby decyzja o jego zastosowaniu była oparta na kompleksowej diagnostyce hepatologicznej, w tym aktualnych wynikach badań laboratoryjnych funkcji wątroby oraz, w razie potrzeby, badaniach obrazowych. Preparat nie jest zalecany do samodzielnego stosowania przez pacjentów z poważnymi uszkodzeniami wątroby, gdyż może nie tylko być nieskuteczny, ale również opóźnić wdrożenie właściwego leczenia podstawowego schorzenia.
achillea millefolium, badanie laboratoryjne, Capparis spinosa, cassia occidentalis, Cichorium intybus, diagnostyka hepatologiczna, funkcja wątroby, kontrola lekarska, Mandur Bhasma, marskość wątroby, objaw niepożądany, odbarwiony stolec, parametr funkcji wątroby, preparat Liv.52, profil bezpieczeństwa, schorzenie wątroby, Solanum nigrum, substancja roślinna, Tamarix gallica, Terminalia arjuna, uszkodzenie wątroby, zaawansowana choroba wątroby, zabarwienie moczu, zażółcenie białkówek, żółtaczka, zwłóknienie wątroby - Leksykon substancji czynnych
Silybum marianum – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Silybum marianum, stosowany w preparatach leczniczych takich jak Iberogast czy Alvia Zaparcia, wiąże się z ryzykiem polekowego uszkodzenia wątroby. Personel medyczny powinien instruować pacjentów o konieczności natychmiastowego przerwania terapii i konsultacji lekarskiej w przypadku objawów takich jak żółtaczka, ciemny mocz, odbarwiony stolec czy ból w nadbrzuszu. Preparaty te zawierają znaczne ilości etanolu (np. Iberogast – 31% obj., 20 kropli zawiera do 240 mg etanolu, co odpowiada 6,2 ml piwa lub 2,6 ml wina), co wyklucza ich stosowanie u pacjentów z chorobą alkoholową, chorobami wątroby oraz padaczką. Kobiety w ciąży i karmiące piersią oraz dzieci poniżej 6 roku życia powinny unikać tych preparatów ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa. Ponadto, preparaty zawierające sorbitol (np. Alvia Zaparcia – 8,64 g sorbitolu w dawce 10 ml) wymagają ostrożności u pacjentów z cukrzycą i nietolerancją cukrów, wskazując na konieczność konsultacji lekarskiej przed rozpoczęciem terapii.
bezpieczeństwo farmakoterapii, ból brzucha, ból nadbrzusza, choroba alkoholowa, choroba wątroby, ciąża, ciemny mocz, cukrzyca, dolegliwości gastryczne, etanol, hepatotoksyczność, karmienie piersią, nadwrażliwość na substancje, nietolerancja cukrów, odbarwiony stolec, ostropest plamisty, padaczka, polekowe uszkodzenie wątroby, reakcja alergiczna, Silybum marianum, skuteczność leczenia, sorbitol, substancja pomocnicza, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Mięta pieprzowa – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Mięta pieprzowa (Mentha piperita L.) wykazuje działanie lecznicze, jednak jej stosowanie wymaga ostrożności, zwłaszcza u pacjentów z refluksem żołądkowo-przełykowym, gdzie mentol może nasilać objawy poprzez relaksację dolnego zwieracza przełyku. Przeciwwskazania obejmują także choroby dróg żółciowych, w tym kamicę i zapalenie dróg żółciowych, ze względu na potencjalne nasilenie objawów i zaburzenia przepływu żółci. U dzieci stosowanie preparatów z miętą pieprzową jest ograniczone wiekowo: liść mięty nie jest zalecany poniżej 4 lat, a złożone preparaty mają różne progi wiekowe (np. Gastrosan fix <12 lat, Cholitol <14 lat, Dentosept <6 lat). W przypadku preparatów płynnych istotna jest zawartość etanolu, która waha się od 29,5% do 75% obj., co przekłada się na dawki etanolu od 240 mg do nawet 5,67 g na pojedynczą dawkę, co odpowiada spożyciu od kilku do kilkudziesięciu mililitrów piwa lub wina.
Ze względu na wysoką zawartość alkoholu, preparaty te są przeciwwskazane lub wymagają ostrożności u pacjentów z chorobą alkoholową, chorobami wątroby, padaczką oraz u kobiet w ciąży i karmiących. Alkohol może również wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Preparaty złożone zawierające miętę pieprzową mogą wchodzić w interakcje farmakologiczne, zwłaszcza gdy zawierają inne zioła, np. dziurawiec (fotouczulenie) lub środki przeczyszczające (ryzyko uzależnienia przy stosowaniu powyżej 7 dni). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko polekowego uszkodzenia wątroby, zwłaszcza przy stosowaniu Iberogastu, gdzie w przypadku objawów takich jak żółtaczka, ciemny mocz czy ból w nadbrzuszu, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i konsultacja lekarska. Preparaty z miętą pieprzową powinny być stosowane głównie doraźnie, a utrzymujące się lub nasilające objawy wymagają oceny lekarskiej.
ból nadbrzusza, choroba alkoholowa, choroba refluksowa, choroba wątroby, ciemny mocz, dolny zwieracz przełyku, ekstrakt płynny, etanol, fotouczulenie, kamica żółciowa, mentol, mięta pieprzowa, niedrożność dróg żółciowych, odbarwiony stolec, padaczka, polekowe uszkodzenie wątroby, przepływ żółci, refluks żołądkowo-przełykowy, schorzenie dróg żółciowych, środek przeczyszczający, zapalenie dróg żółciowych, zgaga, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Hymekromon – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Hymekromon, obecny w preparatach Cholestil (200 mg i 400 mg) oraz Cholestil Max (200 mg), wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne ryzyko uszkodzenia funkcji wątroby i nerek. Niewydolność tych narządów stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do kontynuacji terapii. Zaleca się systematyczne monitorowanie parametrów biochemicznych wątroby i nerek oraz edukację pacjentów w zakresie rozpoznawania objawów takich jak żółtaczka, ciemne zabarwienie moczu, odbarwione stolce, obrzęki, zmniejszona diureza, nudności, wymioty czy ból w prawym podżebrzu. W przypadku wystąpienia tych symptomów konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i przeprowadzenie kompleksowej diagnostyki funkcji narządów.
badanie laboratoryjne, ból prawego podżebrza, choroby sercowo-naczyniowe, ciemny mocz, dysfunkcja narządów, funkcja wątroby, hymekromon, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności i wymioty, obrzęk kończyn dolnych, odbarwiony stolec, oddawanie moczu, produkt wolny od sodu, terapia hymekromonem, zażółcenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Augmentin 875 mg + 125 mg
Preparat Augmentin, zawierający 875 mg amoksycyliny (w postaci amoksycyliny trójwodnej) oraz 125 mg kwasu klawulanowego (klawulanian potasu), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na którykolwiek ze składników aktywnych lub pomocniczych. Szczególnie istotne jest wykluczenie alergii na penicyliny oraz innych antybiotyków beta-laktamowych (cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy) ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych, które mogą prowadzić do ciężkich, zagrażających życiu reakcji anafilaktycznych. Ponadto, przeciwwskazaniem jest historia żółtaczki lub zaburzeń czynności wątroby indukowanych przez amoksycylinę lub kwas klawulanowy, gdyż ponowne podanie leku może wywołać nawroty lub nasilenie uszkodzenia wątroby o charakterze idiosynkratycznym.
aminopenicylina, amoksycylina trójwodna, anafilaksja, antybiotyk beta-laktamowy, Augmentin, ból prawego podżebrza, cefalosporyna, choroba atopowa, karbapenem, klawulanian potasu, kwas klawulanowy, monobaktam, nadwrażliwość na składniki leku, odbarwiony stolec, podwyższone parametry wątrobowe, polekowe uszkodzenie wątroby, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, terapia antybiotykowa, wywiad alergologiczny, zaburzenie czynności wątroby, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Iberis amara – Działania niepożądane
Iberis amara, będąca składnikiem preparatu Iberogast, wykazuje działania niepożądane głównie w kontekście całego złożonego produktu roślinnego. Reakcje nadwrażliwości immunologicznej występują bardzo rzadko (<1/10 000) i obejmują objawy skórne, świąd oraz duszność, zwłaszcza u pacjentów z predyspozycjami. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalne polekowe uszkodzenie wątroby, którego częstość występowania jest nieznana. Objawy hepatotoksyczności mogą obejmować bezobjawowe podwyższenie enzymów wątrobowych (ALT, AST, fosfataza alkaliczna), żółtaczkę polekową z podwyższonym stężeniem bilirubiny oraz w ciężkich przypadkach niewydolność wątroby prowadzącą do zaburzeń krzepnięcia i encefalopatii wątrobowej. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się natychmiastowe przerwanie leczenia oraz odpowiednie postępowanie specjalistyczne, w tym konsultacje alergologiczne lub hepatologiczne.
Mechanizm hepatotoksyczności Iberis amara nie jest w pełni poznany, jednak może wiązać się z indywidualną wrażliwością pacjenta, interakcjami lekowymi lub bezpośrednim działaniem toksycznym ekstraktu. Zaleca się okresowe monitorowanie parametrów wątrobowych u pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak choroby wątroby, nadużywanie alkoholu czy stosowanie innych leków hepatotoksycznych. Edukacja pacjentów w zakresie wczesnych objawów uszkodzenia wątroby (żółtaczka, ciemne zabarwienie moczu, odbarwienie stolca, zmęczenie, nudności, ból w prawym podżebrzu) jest kluczowa dla szybkiej interwencji. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane do odpowiednich organów farmakovigilance, co umożliwia ciągłe monitorowanie bezpieczeństwa stosowania preparatów zawierających Iberis amara.
aminotransferaza, ciemny mocz, Departament Monitorowania Niepożądanych Działań, encefalopatia wątrobowa, farmakovigilance, fosfataza alkaliczna, hepatolog, hepatotoksyczność, Iberis amara, Iberogast, niewydolność wątroby, niewydolność wielonarządowa, odbarwiony stolec, podwyższenie enzymów wątrobowych, przeszczep wątroby, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, stężenie bilirubiny, system MedDRA, urzet gorzki, uszkodzenie wątroby polekowe, zaburzenie krzepnięcia, zażółcenie skóry, żółtaczka polekowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Metafen Dexketoprofen 25 mg
Metafen Dexketoprofen, zawierający 25 mg deksketoprofenu w postaci deksketoprofenu z trometamolem, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na potencjalny wpływ NLPZ na funkcje rozrodcze oraz metabolizm leków w wątrobie. Szczególnie istotne jest monitorowanie parametrów czynności wątroby, takich jak AspAT i AlAT, które mogą ulegać przemijającemu lub znaczącemu wzrostowi podczas terapii. W przypadku istotnego zwiększenia aktywności tych enzymów należy niezwłocznie przerwać leczenie, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom wątroby, co jest kluczowe zwłaszcza u pacjentek planujących ciążę lub będących w ciąży. Dodatkowo, u kobiet w podeszłym wieku, u których ryzyko zaburzeń czynności wątroby jest wyższe, konieczne jest częstsze monitorowanie i dostosowanie dawkowania do indywidualnych potrzeb klinicznych. W praktyce klinicznej zaleca się regularne badania biochemiczne funkcji wątroby oraz edukację pacjentek na temat objawów dysfunkcji wątroby, takich jak żółtaczka, ból w prawym podżebrzu, ciemne zabarwienie moczu czy odbarwione stolce. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu innych leków metabolizowanych w wątrobie. Decyzja o zastosowaniu Metafen Dexketoprofen powinna być oparta na indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, z uwzględnieniem stanu wątroby i potencjalnej ciąży lub laktacji. W przypadku pacjentek starszych, zwłaszcza po menopauzie, konieczne jest zwiększone nadzorowanie parametrów wątrobowych, aby minimalizować ryzyko działań niepożądanych związanych z pogorszoną funkcją wątroby.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, deksketoprofen z trometamolem, dysfunkcja wątroby, funkcja wątroby, laktacja, metabolizm leków, Metafen Dexketoprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, odbarwiony stolec, parametry wątrobowe, podwyższone transaminazy, uszkodzenie wątroby, wskaźniki czynności wątroby, zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Angelica – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Korzeń angeliki (Angelicae radicis extractum) stanowi 10,0 ml ekstraktu (1:2,5-3,5) w 100 ml preparatu Iberogast, ekstrahowanego 30% etanolem (v/v). Preparat zawiera wysoką zawartość etanolu (29,5-32,6% v/v), co przekłada się na około 240 mg alkoholu w dawce jednorazowej (20 kropli), odpowiadającej 6,2 ml piwa lub 2,6 ml wina. Z tego względu Iberogast jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobą alkoholową. Stosowanie angeliki wiąże się z ryzykiem polekowego uszkodzenia wątroby, manifestującego się żółtaczką, ciemnym moczem, odbarwionym stolcem i bólem w nadbrzuszu, co wymaga natychmiastowego odstawienia leku i konsultacji lekarskiej. Szczególną ostrożność należy zachować u kobiet w ciąży i karmiących, dzieci poniżej 6 roku życia, pacjentów z chorobami wątroby oraz z padaczką.
- Leksykon substancji czynnych
Angelica – Działania niepożądane
Substancja aktywna Angelica, obecna w produkcie leczniczym Iberogast w postaci wyciągu z korzenia arcydzięgla (10,0 ml ekstraktu 1:2,5-3,5 w 100 ml płynu, ekstrahent: etanol 30% v/v), może wywoływać działania niepożądane, w tym bardzo rzadkie reakcje nadwrażliwości (<1/10 000) manifestujące się wysypką, pokrzywką, świądem oraz dusznością, głównie u pacjentów predysponowanych alergicznie. Istotnym zagrożeniem jest hepatotoksyczność o nieznanej częstości występowania, objawiająca się podwyższeniem aktywności enzymów wątrobowych (AspAT, AlAT, GGTP), wzrostem stężenia bilirubiny, żółtaczką polekową, a w ciężkich przypadkach niewydolnością wątroby. W przypadku objawów sugerujących uszkodzenie wątroby (zmęczenie, brak apetytu, nudności, ból w prawym podżebrzu, żółtaczka, ciemny mocz, odbarwiony stolec) lub reakcji alergicznych (zwłaszcza duszności i uogólnionej wysypki) należy natychmiast przerwać stosowanie preparatu i wdrożyć odpowiednie postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne.
AlAT, AspAT, bilirubina, błona śluzowa, ból w prawym podżebrzu, choroba wątroby, ciemny mocz, drogi żółciowe, duszność, ekstrakt z korzenia arcydzięgla, enzymy wątrobowe, farmakoterapia, GGTP, hepatocyt, hepatotoksyczność, korzeń arcydzięgla, niewydolność wątroby, odbarwiony stolec, pokrzywka, polekowe uszkodzenie wątroby, postępowanie przeciwalergiczne, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, skurcz oskrzeli, układ immunologiczny, zaburzenie wątroby, zażółcenie powłok skórnych, żółtaczka polekowa