cyfrowe badanie odbytnicy
Cyfrowe badanie odbytnicy (DRE, Digital Rectal Examination) to podstawowa procedura diagnostyczna polegająca na wprowadzeniu palca w rękawiczce do kanału odbytu pacjenta w celu badania palpacyjnego okolicznych struktur anatomicznych. Jest to jedno z najważniejszych badań w ocenie chorób dolnego odcinka przewodu pokarmowego oraz narządów miednicy mniejszej.
Podczas cyfrowego badania odbytnicy lekarz ocenia napięcie zwieracza odbytu, obecność zmian w ścianie odbytnicy, a u mężczyzn także wielkość, konsystencję i strukturę stercza (prostaty). Badanie umożliwia wykrycie guzów odbytu i odbytnicy, szczelin, przetok, krwawień, ropni okołoodbytniczych czy hemoroidów. U mężczyzn jest niezbędnym elementem diagnostyki chorób prostaty, w tym raka gruczołu krokowego.
Badanie DRE jest stosunkowo proste, szybkie i tanie, nie wymaga specjalistycznego sprzętu ani przygotowania pacjenta. Mimo wprowadzenia nowoczesnych metod diagnostycznych, takich jak kolonoskopia czy rezonans magnetyczny, cyfrowe badanie odbytnicy pozostaje niezastąpioną metodą wstępnej oceny i jest rekomendowane jako element rutynowego badania, szczególnie u pacjentów po 50. roku życia oraz u osób z objawami ze strony układu pokarmowego lub moczowo-płciowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak jelita grubego – Diagnostyka i diagnoza
Rak jelita grubego stanowi istotny problem zdrowotny, z ponad 1 milionem nowych przypadków rocznie na świecie, będąc trzecim najczęstszym nowotworem u obu płci oraz drugą przyczyną zgonów nowotworowych. Wczesne wykrycie, szczególnie w stadium 1, wiąże się z pięcioletnim przeżyciem sięgającym 90%, podczas gdy w stadium 4 spada do około 10%. Objawy kliniczne, takie jak niedokrwistość z niedoboru żelaza, krwawienie z odbytnicy czy zmiana rytmu wypróżnień, często pojawiają się dopiero w zaawansowanym stadium, co podkreśla znaczenie regularnych badań przesiewowych. USPSTF rekomenduje rozpoczęcie badań przesiewowych od 45. roku życia u osób o przeciętnym ryzyku, z częstotliwością zależną od metody: kolonoskopia co 10 lat, kolonografia TK co 5 lat, sigmoidoskopia co 5-10 lat, testy kałowe (gFOBT, FIT) corocznie, a test DNA kału co 3 lata. Kolonoskopia pełni rolę zarówno diagnostyczną, jak i profilaktyczną, umożliwiając usunięcie polipów przed ich transformacją nowotworową.
antygen karcynoembrionalny, badanie przesiewowe, badanie ultrasonograficzne, biomarker, biopsja, biopsja endoskopowa, cyfrowe badanie odbytnicy, karcinogeneza, kolonografia TK, kolonoskopia, krwawienie z odbytnicy, mutacja genu, mutacja somatyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niedrożność jelit, perforacja jelit, polipektomia, pozytonowa tomografia emisyjna, rak jelita grubego, rezonans magnetyczny, sigmoidoskopia elastyczna, system TNM, test immunochemiczny kału, test na krew utajoną w kale, tomografia komputerowa, zespół wielodyscyplinarny - Leksykon chorób i schorzeń
Rak odbytu – Diagnostyka i diagnoza
Rak odbytu, choć stosunkowo rzadki, wymaga kompleksowej diagnostyki obejmującej szczegółowy wywiad, badanie fizykalne z cyfrowym badaniem odbytnicy (DRE) oraz badania endoskopowe: anoskopię (8-10 cm), proktoskopię (ok. 25 cm) i kolonoskopię. Potwierdzenie diagnozy następuje poprzez biopsję histopatologiczną podejrzanych zmian. W diagnostyce obrazowej stosuje się tomografię komputerową (TK) klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy, rezonans magnetyczny (MR) miednicy do oceny miejscowego zaawansowania oraz pozytonową tomografię emisyjną (PET/TK) z 18F-fluorodeoksyglukozą, która umożliwia wykrycie przerzutów i ocenę metaboliczną guza (wartość SUV koreluje z zaawansowaniem i histologią). Ultrasonografia przezodbytnicza pozwala na precyzyjną ocenę głębokości nacieku i zajęcia węzłów chłonnych, szczególnie w wczesnych stadiach. Stopień zaawansowania określa się według systemu TNM, gdzie T1 oznacza guz ≤2 cm, T2 >2 cm ≤5 cm, T3 >5 cm, a T4 naciekanie sąsiednich narządów; N0 brak przerzutów w węzłach chłonnych, N1 ich obecność; M0 brak przerzutów odległych, M1 ich obecność. Klasyfikacja TNM umożliwia przypisanie stopnia zaawansowania od 0 (in situ) do IV (przerzuty odległe).
anoskopia, badanie endoskopowe, badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, badanie laboratoryjne, badanie przesiewowe, biomarker molekularny, biopsja, biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, chemioradioterapia, cyfrowe badanie odbytnicy, cytologia analna, kanał odbytu, kolonoskopia, krążące DNA, morfologia krwi, nawrót choroby, PET-TK, pozytonowa tomografia emisyjna, proktoskopia, przerzut do węzła chłonnego, przerzut odległy, radioterapia, rak odbytu, rezonans magnetyczny, system TNM, terapia ratunkowa, tomografia komputerowa, ultrasonografia przezodbytnicza, zwieracz odbytu