ból przewlekły o dużym nasileniu

Ból przewlekły o dużym nasileniu to stan chorobowy utrzymujący się powyżej 3-6 miesięcy, przekraczający czas potrzebny do wygojenia tkanek. Charakteryzuje się intensywnym natężeniem (powyżej 7 w 10-stopniowej skali VAS/NRS), istotnie upośledzającym funkcjonowanie pacjenta i obniżającym jakość życia.

W przeciwieństwie do bólu ostrego, ból przewlekły o dużym nasileniu traci funkcję ostrzegawczą i staje się niezależną jednostką chorobową, angażując złożone mechanizmy patofizjologiczne, w tym sensytyzację ośrodkową i obwodową. Często wiąże się z zaburzeniami snu, depresją, lękiem oraz izolacją społeczną.

Leczenie wymaga podejścia multimodalnego zgodnie z drabiną analgetyczną WHO, obejmując silne opioidy (III stopień), koanalgetyki, techniki interwencyjne oraz terapię behawioralno-poznawczą. Farmakoterapia bólu o dużym nasileniu obejmuje m.in. oksykodon, fentanyl, morfinę, metadon, często w połączeniu z lekami adjuwantowymi, jak gabapentyna, pregabalina czy amitryptylina.

Ze względu na oporność na standardowe metody terapeutyczne, pacjenci z bólem przewlekłym o dużym nasileniu powinni być prowadzeni przez specjalistyczne poradnie leczenia bólu, z zastosowaniem zindywidualizowanego podejścia terapeutycznego i regularną oceną skuteczności leczenia.

Powiązane wpisy

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl