badanie odbytnicy
Badanie odbytnicy, znane również jako badanie per rectum, to podstawowa procedura diagnostyczna stosowana w medycynie, pozwalająca na ocenę dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Polega na wprowadzeniu palca wskazującego przez lekarza do kanału odbytu i odbytnicy w celu oceny ich stanu oraz okolicznych struktur anatomicznych.
Podczas badania odbytnicy lekarz może ocenić napięcie zwieracza odbytu, bolesność, obecność guzów, polipów, krwawienia, ropni, szczelin lub przetok. U mężczyzn badanie to umożliwia także ocenę gruczołu krokowego (prostaty), a u kobiet – tylnej ściany pochwy oraz szyjki macicy. Jest to również element badania w kierunku krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Badanie odbytnicy stanowi nieodłączny element pełnego badania fizykalnego, szczególnie u pacjentów z dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, a także w profilaktyce nowotworów jelita grubego i prostaty. Jest ono stosunkowo proste do wykonania, nieinwazyjne i dostarcza wielu cennych informacji diagnostycznych, które mogą ukierunkować dalsze postępowanie medyczne.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Szczelina odbytu – Diagnostyka i diagnoza
Szczelina odbytu to powierzchowne pęknięcie skóry dystalnie od linii grzebieniastej odbytu, będące jedną z najczęstszych łagodnych chorób anorektalnych, manifestującą się bólem (często opisywanym jako „przechodzenie przez rozbite szkło”) oraz krwawieniem. Diagnoza opiera się na charakterystycznym wywiadzie i badaniu fizykalnym, w tym wizualnej ocenie szczeliny w pozycji bocznej oraz ewentualnej anoskopii czy proktoskopii. Ostre szczeliny trwają krócej niż 6-8 tygodni i zwykle goją się zachowawczo, natomiast przewlekłe (powyżej 6-8 tygodni) cechują się głębszym pęknięciem, obecnością guzka wartowniczego i widocznymi włóknami mięśnia zwieracza wewnętrznego. Badanie per rectum jest ograniczone ze względu na ból i stosowane znieczulenie miejscowe. W diagnostyce różnicowej należy wykluczyć hemoroidy, ropnie, przetoki, choroby zapalne jelit, nowotwory oraz infekcje.
anoskopia, badanie odbytnicy, badanie per rectum, biopsja, chirurg kolorektalny, choroba anorektalna, choroba Crohna, choroba zapalna jelit, gastroenterolog, guzek krwawniczy, guzek wartowniczy, hemoroid, kolonoskopia, krwawienie z odbytu, lidokaina, linia grzebieniasta odbytu, mięsień zwieracz wewnętrzny, nietrzymanie stolca, nowotwór odbytu, proktoskopia, przetoka, przetoka odbytnicza, ropień okołoodbytniczy, sigmoidoskopia elastyczna, szczelina odbytu, USG analne, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wypadanie odbytnicy - Leksykon chorób i schorzeń
Rak odbytu – Zapobieganie i profilaktyka
Rak odbytu, najczęściej w postaci raka płaskonabłonkowego (około 85% przypadków), charakteryzuje się częstością występowania 1-2/100 000 osobolat w populacji ogólnej, jednak u mężczyzn HIV-pozytywnych uprawiających seks z mężczyznami (MSM) ryzyko wzrasta do 77,8/100 000 osobolat. Głównym czynnikiem etiologicznym jest zakażenie wirusem HPV, wykrywane w ponad 90% przypadków, zwłaszcza podtyp HPV 16. Inne czynniki ryzyka to zakażenie HIV/AIDS, immunosupresja, historia raka szyjki macicy, pochwy lub sromu, receptywny stosunek analny, duża liczba partnerów seksualnych oraz palenie tytoniu. Profilaktyka obejmuje szczepienia przeciwko HPV (Gardasil 9 w USA, Gardasil, Gardasil 9 i Cervarix w Kanadzie), które są najbardziej skuteczne przed ekspozycją na wirusa, oraz badania przesiewowe z wykorzystaniem anoskopii, szczególnie u osób z grup wysokiego ryzyka. Szczepionka 9-walentna chroni przed HPV typów 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58 i jest zalecana dla osób w wieku 9-45 lat, w tym dla MSM, osób transpłciowych, pracowników seksualnych i osób z HIV.
5-fluorouracyl, anoskopia wysokiej rozdzielczości, badanie odbytnicy, biopsja celowana, choroba przenoszona drogą płciową, cidofowir, dysplazja szyjki macicy, HIV/AIDS, imikwimod, kwas trichlorooctowy, neoplazja śródnabłonkowa odbytu, obniżona odporność, rak płaskonabłonkowy, rak szyjki macicy, stosunek analny, szczepionka 9-walentna, terapia antyretrowirusowa, terapia miejscowa, wirus brodawczaka ludzkiego, zmiana przednowotworowa - Leksykon chorób i schorzeń
Torbiel włosowa – Diagnostyka i diagnoza
Torbiel włosowa (pilonidal sinus) to zapalne schorzenie skóry i tkanki podskórnej w okolicy szczeliny międzypośladkowej kości krzyżowo-ogonowej, manifestujące się najczęściej jako ostry ropień z obrzękiem, bolesnością i wydzieliną ropną. Diagnostyka opiera się głównie na badaniu klinicznym, w tym szczegółowym wywiadzie i badaniu fizykalnym z oceną obecności charakterystycznych otworów w linii środkowej szczeliny, obrzęku, zaczerwienienia oraz badaniu odbytnicy w celu wykluczenia przetoki odbytu. Wskazania do badań obrazowych (USG, MRI, CT) dotyczą przypadków złożonych lub nawracających, gdzie obrazowanie pozwala ocenić zakres choroby i planować leczenie chirurgiczne. W badaniach USG i MRI wykazano dobrą zgodność w ocenie bocznego rozszerzenia ropnia (kappa=0,64) oraz bliskości ropnia do kości ogonowej (k=0,62). Badania laboratoryjne, takie jak morfologia, CRP i OB, są wykonywane w ciężkich zakażeniach, natomiast posiew ropnej wydzieliny jest rzadko konieczny i służy do doboru antybiotykoterapii.
badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, badanie obrazowe, badanie odbytnicy, badanie odbytu, białko C-reaktywne, biopsja skóry, błękit metylenowy, choroba Crohna, choroba zapalna jelit, diagnostyka różnicowa, hidradenitis suppurativa, infekcja tkanki miękkiej, maceracja skóry, odczyn Biernackiego, pilonidal sinus, posiew bakteriologiczny, przetoka odbytu, pyoderma gangrenosum, rak płaskonabłonkowy, rezonans magnetyczny, ropień, ropień okołoodbytniczy, schorzenie zapalne, szczelina międzypośladkowa, tomografia komputerowa, torbiel włosowa, ultrasonografia, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, zapalenie gruczołów potowych, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie tkanki łącznej