pilonidal sinus
Pilonidal sinus (torbiel włosowa) to przewlekła zmiana zakaźna występująca najczęściej w okolicy krzyżowo-guzicznej. Powstaje wskutek wrośnięcia włosów w skórę, co prowadzi do rozwoju stanu zapalnego, formowania się kanału i tworzenia ropni. Predysponowani są głównie młodzi mężczyźni, osoby otyłe oraz wykonujące siedzący tryb pracy.
Objawy kliniczne obejmują ból, obrzęk, zaczerwienienie, wyciek ropny oraz dyskomfort podczas siedzenia. W przypadku infekcji pacjent może doświadczać gorączki i ogólnego osłabienia. Diagnostyka opiera się głównie na badaniu fizykalnym, rzadko wymagane są badania obrazowe.
Leczenie pilonidal sinus zależy od nasilenia objawów. Opcje terapeutyczne obejmują drenaż ropnia w przypadku ostrego stanu zapalnego oraz zabiegi chirurgiczne przy nawracających infekcjach. Stosowane metody chirurgiczne to: proste wycięcie zmiany, marsupializacja, płaty skórno-tłuszczowe oraz minimalnie inwazyjne techniki jak metoda pit-picking. Nawroty po leczeniu chirurgicznym występują w 5-30% przypadków.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Torbiel włosowa – Diagnostyka i diagnoza
Torbiel włosowa (pilonidal sinus) to zapalne schorzenie skóry i tkanki podskórnej w okolicy szczeliny międzypośladkowej kości krzyżowo-ogonowej, manifestujące się najczęściej jako ostry ropień z obrzękiem, bolesnością i wydzieliną ropną. Diagnostyka opiera się głównie na badaniu klinicznym, w tym szczegółowym wywiadzie i badaniu fizykalnym z oceną obecności charakterystycznych otworów w linii środkowej szczeliny, obrzęku, zaczerwienienia oraz badaniu odbytnicy w celu wykluczenia przetoki odbytu. Wskazania do badań obrazowych (USG, MRI, CT) dotyczą przypadków złożonych lub nawracających, gdzie obrazowanie pozwala ocenić zakres choroby i planować leczenie chirurgiczne. W badaniach USG i MRI wykazano dobrą zgodność w ocenie bocznego rozszerzenia ropnia (kappa=0,64) oraz bliskości ropnia do kości ogonowej (k=0,62). Badania laboratoryjne, takie jak morfologia, CRP i OB, są wykonywane w ciężkich zakażeniach, natomiast posiew ropnej wydzieliny jest rzadko konieczny i służy do doboru antybiotykoterapii.
badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, badanie obrazowe, badanie odbytnicy, badanie odbytu, białko C-reaktywne, biopsja skóry, błękit metylenowy, choroba Crohna, choroba zapalna jelit, diagnostyka różnicowa, hidradenitis suppurativa, infekcja tkanki miękkiej, maceracja skóry, odczyn Biernackiego, pilonidal sinus, posiew bakteriologiczny, przetoka odbytu, pyoderma gangrenosum, rak płaskonabłonkowy, rezonans magnetyczny, ropień, ropień okołoodbytniczy, schorzenie zapalne, szczelina międzypośladkowa, tomografia komputerowa, torbiel włosowa, ultrasonografia, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, zapalenie gruczołów potowych, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie tkanki łącznej - Leksykon chorób i schorzeń
Torbiel włosowa – Objawy
Torbiel włosowa (pilonidal sinus) to przewlekłe schorzenie lokalizujące się najczęściej w okolicy krzyżowo-guzicznej, charakteryzujące się obecnością wgłębienia lub kanału w skórze, który może zawierać włosy i ulegać infekcji. Początkowo może przebiegać bezobjawowo, manifestując się jedynie małym otworem w skórze lub przezroczystą wydzieliną. W fazie zakażenia pojawia się silny ból, obrzęk, zaczerwienienie, tkliwość, ropień oraz wydzielina ropna lub krwisto-ropna o nieprzyjemnym zapachu. Objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka powyżej 38°C, dreszcze i osłabienie, występują rzadko i wskazują na ciężki przebieg zakażenia. Przewlekła postać torbieli cechuje się nawracającymi epizodami bólu, obrzęku, drenażem wydzieliny oraz tworzeniem licznych kanałów zatokowych o długości 2-5 cm, co komplikuje leczenie i zwiększa ryzyko nawrotów (15-50%).
absces, infekcja, kość ogonowa, mieszki włosowe, nowotwór skóry, obrzęk tkanek, okolica krzyżowo-guziczna, osteomyelitis, pilonidal sinus, podwyższona temperatura ciała, przewlekła torbiel włosowa, ropień, sinus, torbiel włosowa, tunel podskórny, włóknienie tkanek, wydzielina krwista, wydzielina ropna, zapalenie kości, złośliwa transformacja