zaburzenie czynności komór
Zaburzenia czynności komór to nieprawidłowości w funkcjonowaniu komór serca, które mogą obejmować zarówno zaburzenia mechaniczne (kurczliwości), jak i elektryczne (przewodzenia i rytmu). Dysfunkcja może dotyczyć komory lewej, prawej lub obu jednocześnie.
Zaburzenia czynności skurczowej komór charakteryzują się obniżeniem frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) poniżej 50% i mogą prowadzić do niewydolności serca. Przyczynami mogą być choroba wieńcowa, kardiomiopatia, wady zastawkowe, nadciśnienie tętnicze czy zapalenie mięśnia sercowego. Dysfunkcja rozkurczowa objawia się upośledzeniem relaksacji i napełniania komór mimo zachowanej funkcji skurczowej.
Zaburzenia elektryczne komór obejmują komorowe zaburzenia rytmu serca, takie jak przedwczesne pobudzenia komorowe, częstoskurcz komorowy czy migotanie komór. Te ostatnie stanowią bezpośrednie zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji. Diagnostyka obejmuje EKG, echokardiografię, rezonans magnetyczny serca oraz badania czynnościowe.
Leczenie zaburzeń czynności komór zależy od ich przyczyny i obejmuje farmakoterapię (beta-blokery, ACE-inhibitory, leki antyarytmiczne), elektroterapię (kardiowertery-defibrylatory, stymulatory), interwencje przezskórne oraz leczenie operacyjne. U pacjentów z zaawansowanymi zaburzeniami konieczne może być rozważenie przeszczepu serca.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Flecainide acetate Holsten 100 mg
Flecainide acetate Holsten, lek przeciwarytmiczny klasy Ic dostępny w dawkach 50 mg i 100 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze. Niewskazane jest jego stosowanie u chorych z niewydolnością serca, stanem po zawale mięśnia sercowego z bezobjawowymi zaburzeniami rytmu komorowego, długotrwałym migotaniem przedsionków bez próby konwersji do rytmu zatokowego, wstrząsem kardiogennym, ciężką bradykardią (<50 uderzeń/min), ciężkim niedociśnieniem tętniczym, hemodynamicznie istotną chorobą zastawek serca oraz zespołem Brugadów. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami przewodzenia, takimi jak dysfunkcja węzła zatokowego, blok przedsionkowo-komorowy II lub wyższego stopnia, blok odnogi pęczka Hisa oraz blok dystalny, zwłaszcza gdy brak jest możliwości doraźnej stymulacji.
antagonista kanału sodowego, arytmia komorowa, blok dystalny, blok odnogi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba zastawek serca, CYP1A2, CYP2D6, częstoskurcz komorowy, dysfunkcja węzła zatokowego, działanie proarytmiczne, flekainidu octan, hiperkaliemia, hipokaliemia, interakcja lekowa, kardiowerter-defibrylator, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwarytmiczny klasy I, migotanie przedsionków, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, pobudzenie komorowe, proarytmia, próg stymulacji, rytm zatokowy, stymulator serca, wpływ inotropowy, wstrząs kardiogenny, zaburzenie automatyzmu, zaburzenie czynności komór, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie przewodzenia przedsionkowego, zawał mięśnia sercowego, zespół Brugadów